款冬花

61岁女性，主诉咳嗽1月，有痰不易咯出，夜间咳甚，偶发憋气胸闷。咳则胸痛，纳可，便干不畅。舌暗红，白黄润苔，脉沉细滑。证属痰热阻肺，肺失宣降。

女性，34岁，咳嗽数周，鼻塞流浊涕，痰黏色黄，常有呕吐感，舌质红，脉薄黄，脉数，咳嗽，痰热壅肺

男，76岁，反复咳嗽、咳白痰、气喘胸憋，病程长期。咳嗽（老年性慢性支气管炎），证型为肺脾气虚，痰浊内蕴，风邪外感。面色无华，舌澹红、苔薄腻，脉细滑。

17岁，咳嗽，痰稠而臭，每日吐碗许。中医病名肺痈，证型热壅血瘀，病因病机肺叶内溃，娇脏蓄脓。望诊未提及，闻诊痰臭，问诊咳吐秽臭脓痰，口干，脉数。切诊脉数。

杨先生，五十一岁。咳痰带血，午后发热，手指鼓槌形，左肺尖部浊音和鼓音。脉象弦数，舌体胖大且色白。肺结核。病机属肺阴亏虚，虚火灼络，痰热壅肺。舌体胖大色白，脉弦数。

患者年龄4岁，主诉咳喘3月余。咳声重浊，夜间和晨起咳嗽较多，咳喘明显，汗出如洗，面色苍白，舌苔白腻，大便干而难行，2~3天1次。证型为气虚夹滞证，病机为久病气虚，夹痰夹滞，成虚中夹实之证。面色苍白，咳声重浊，喉间有痰声，舌苔白腻，大便干而难行。脉象未提及。

患者57岁，男性，主诉咳嗽2个月。主要症状为咳嗽、咯血，当前仍咳嗽，咳少量白黏痰，胸闷，咽中不适。中医诊断为内伤咳嗽，证型未明确提及。舌苔白，脉缓。

74岁女性，反复咳痰喘12年余，咳嗽时作，咯痰色白质黏，胸闷气短，活动后加重，大便偏干。舌澹红苔薄白腻，脉沉细。喘证，肺肾两虚证。

29岁男性，主诉肺痨2年，久咳痰黏色绿气腥，痰中带血，胸脘饱闷，饥不欲食，口干苦喜冷饮。舌红苔薄白，脉浮弦而数。中医诊断肺痨，病机为肺损络伤，肺胃热炽，燥热伤津，复染痨虫。

患者58岁，女性，主诉阵发性头痛3月余，伴咳嗽、痰少、胸闷、左上肢麻木、步态困难、饮食欠佳、情绪低落。舌质紫暗，苔薄白腻，脉弦滑细。中医病名肺积，证型邪毒壅肺，痰瘀痼积，瘀阻脉络，清空失灵。

8岁女性，哮喘4年余，冬季发作。喘促夜甚，喉有痰鸣，不能平卧，咳逆气急则呕，鼻干，咽肿，多汗。舌淡苔白厚，脉缓。病名哮喘，证型外感风寒化热，内有伏痰。病因内有伏痰，外感风寒，病机邪入肺经，引动伏痰，痰阻气道，肺失肃降。面色未提及，舌淡苔白厚，脉缓。

孙某，50岁，女性。主诉咳嗽病史10余年，去冬至今未已。主要症状为痰多色白夹泡沫，味咸，咽痒，纳谷偏少。舌偏红，苔薄微黄，脉细。中医诊断为咳嗽，证型为肺脾肾虚。病机为咳久伤肺，病及脾肾，脾虚水谷精微不归正化，肾虚水泛为痰，上干于肺。

患者咳喘反复10余年，咳喘阵作，气喘，痰黄量多，偶有痰中带血，胸闷不舒，口干。舌红，苔薄黄，脉细弦滑略数。体格检查示两中上肺湿啰音，口唇轻度发绀。影像学示两中上肺支气管扩张伴感染。中医诊断风温肺热病（痰热壅肺），辨证为痰热壅肺，病机为痰邪郁肺，日久化热，外邪引动，肺气上逆。

38岁男性，长期喘嗽30余年，秋冬易发，夜间加重，胸闷不能平卧，咳嗽有痰。舌苔薄白，脉洪数。中医诊断为喘嗽，病机为腠理不固，外邪入侵，邪实脉洪数。

69岁男性，消瘦乏力，声息低微，纳差口干，咳嗽，咳血痰，气喘胸闷痛。舌暗红，苔黄，脉细弱。证属脾肺气虚，痰湿内停。

3岁10个月男性，睡眠打鼾、张口呼吸7个月，病程较长。主症为睡眠打鼾、夜间鼻塞、咳嗽加重，伴汗多、体弱。体征见咽红、扁桃体I°～Ⅱ°肿大、舌质红、舌苔薄黄或薄黄腻。中医诊断为乳蛾热结咽喉肺窍不利证，证型为热结咽喉、肺窍不利，病因病机为外感风热、肺热痰蕴。望诊见舌质红、舌苔薄黄；闻诊无特殊；问诊见咳嗽、鼻塞、打鼾；切诊见脉象未提。

4岁男童，咳嗽1周。苔白，脉沉细。咳嗽（肺炎），痰热蕴肺，肺失宣肃。左肺少量湿啰音，颌下淋巴结肿大有压痛。苔白，脉沉细。复诊时苔黄，脉沉细，咳痰不利，颌下淋巴结压痛减轻。双肺听诊正常。

患者有肛门漏疡，阴津亏损，嗜酒，湿热内盛，劳碌感寒，痰湿壅肺，咳嗽，呕吐清水，痰饮为患，血溢。脉数，内热，阴津已亏。舌苔粘腻。咳呕清水，痰饮病，脉细数，内热，阴虚。痰饮咳嗽，脾胃两亏，脾肾生痰，肺胃贮痰，气急不得右卧，肺伤，肛门漏疡，粪后有血，脾肾亏，胃纳可。漏疡日久，阴津暗渗，咳嗽气耗，考试劳神，便溏内热，音哑喉痛，脉细数，已成劳损。

女，15岁，左侧乳房外上方生硬块，逐渐长大，时有胀痛，病程较长。中医病名：乳房纤维瘤，证型：肝郁气滞，痰热瘀结。望诊：舌苔薄白，体质瘦弱。闻诊：未提及。问诊：肿块逐渐增大，质地韧，边缘清楚，无压痛。切诊：脉细弱而迟。

男，3.5岁，支气管肺炎咳嗽3月，体弱，早产，多次患肺炎。面色青而白，体型消瘦，舌质淡、苔花剥，指纹淡，双肺满布湿啰音。证属脾肾先虚，肺气不足，复感风寒，寒湿痰气交阻于肺。