正气亏虚

患者55岁，男性，眩晕50天，头昏、头胀、有晕感，左下肢间或发麻。辨证为外伤脑络，痰瘀痹阻，清阳失用。瘀热夹痰阻窍，清阳不展。舌象未提及，脉象未提及。头额昏胀发木，后脑胀感，夜卧烦热多汗，烦渴欲饮，左下肢发麻并有凉感。头昏虽能控制，但用脑后头额两侧昏胀，夜寐出汗减少。辨证继续守原法，伍入滋阴之品。

69岁女性，主诉小便时小腹痛，病程自2007年12月手术后，1周前加重。腰腹胀痛，小便时少腹抽痛。舌黯，苔薄白，脉弦细。诊断为气虚而瘀毒内结，病机为瘀毒内停，正气耗伤，气虚血行不畅，气血郁结败坏成毒。

患者33岁，女性，主要症状为发热、恶寒、头痛、咽痛、口干无味、不思饮食、恶心欲吐、胸胁胀闷不舒，病程未明确。中医病名为少阳病，证型为风寒伤表，表邪化热侵犯少阳，病因病机为素体正亏，邪正相搏。望诊见咽峡部稍红肿，舌红苔薄黄；闻诊无特殊描述；问诊见症状变化及病史；切诊见脉细缓。

患者女性，47岁。主诉支气管哮喘2年，近1周因天气变冷出现咳嗽、气喘，喉中哮鸣，咳吐白泡沫痰，口淡不渴，晨起鼻塞流涕，形寒畏冷，疲倦乏力。舌质红黯苔薄白，脉细滑。中医诊断哮病（寒哮），病因为痰饮伏肺，风寒外袭，肺失宣降。病因病机为外寒引动内饮，痰升气阻，肺气失宣。四诊信息包括舌质红黯苔薄白、脉细滑，咳吐白泡沫痰，形寒畏冷，鼻塞流涕，疲倦乏力。

女，46岁，咽喉肿痛，舌体溃破点疼痛，发热倦怠，腹胀不适，月经先期，量少色红，舌质偏红，苔薄黄微腻，脉沉细略数，体温38.2°C，咽部充血发红，扁桃体双侧Ⅱ°肿大，口腔颊部及舌上有小溃烂点，湿热蕴毒，阴液亏虚，舌质转淡，边缘齿痕较深，苔薄黄微腻，脉沉细，舌质略淡，苔薄黄微腻，脉濡数，舌淡苔白薄，脉沉弱。

患者男性，45岁。主诉左侧半身不遂，口眼轻度㖞斜。病程一个月。中医病名：偏枯。证型：正气亏虚，风邪阻络。病因病机：正气本虚又复感风邪，邪留不去。望诊：舌苔黄，皮肤湿润。闻诊：语言迟钝。问诊：左上肢肌力减弱，握力差，左手指不能屈曲，左半身运动障碍。切诊：脉象微而数，脉象沉微，弦无力。

患者52岁，女性，主诉术后体虚乏力，病程3个月。中医病名卵巢癌，证型正气亏虚，瘀毒内结。右脉细弦、尺沉、稍数，左脉沉濡数、寸尺沉，舌象澹白苔。

女性，咳嗽咳痰5月余，痰色白质黏，胸闷气急，动则加重，神疲乏力，口干不欲饮，纳少，舌淡，苔薄，脉沉细。中医病名：肺癌，证型：痰瘀互结，水饮内停。病因病机：外感六淫，烟毒损伤肺脏，饮食失宜，情志不畅，脏腑失调，湿痰瘀毒胶结。望诊：舌淡。闻诊：无特殊描述。问诊：咳嗽咳痰、胸闷气急、神疲乏力、口干不欲饮、纳少。切诊：脉沉细。

患者年龄70岁，男性。主诉四肢渐进性无力，伴冷痛麻木6个月。病程自2002年7月起，因感冒诱发。中医诊断痿证，证型为寒湿侵袭，气血瘀阻。望诊见舌质红，苔薄白。闻诊未提及。问诊示四肢麻木、刺痛，冷感，手不能抓握，双足下垂，夜寐盗汗。切诊见脉细，左足背轻度水肿。

男，66岁，腹胀、排便困难，发热，排便不畅，里急后重，黏液血便，体乏无力，纳呆，不寐。肠积，证属肠风夹热型。舌质红，苔黄腻，脉滑数。

患者52岁，男性。主诉目黄、皮肤黄，疲乏无力，病程1个月。临床表现两胁隐痛，腹胀，尿少，大便每日2~3次，双下肢轻度水肿。舌苔无，脉沉弦。腹部CT示肝内占位，腹腔内少量腹水。中医范畴属“积”、“症”、“血臌”。病因病机为气滞血瘀痰阻，正气亏虚，气虚血滞痰阻。

男，72岁，进行性黄疸，广泛转移，身体极度衰竭，消瘦、倦怠，吞咽困难，病程半年。舌澹暗，白苔，脉弦。中医辨证正气亏虚，湿热阻滞。

79岁女性，口角右歪、左眼闭合不全1天，高血压、脑梗死病史。真中风（急性面神经炎），风热之邪入侵，正气亏虚，表卫不固，风邪乘虚而入，气血痹阻，经络失和。面色正常，舌象未提及，声音正常，气味无特殊，问诊提示主要症状及病史，脉象未提及。

患者55岁，男性，主诉肝区胀痛不适，神疲乏力，病程较长。中医病名肝癌，证型肝瘀脾虚，瘀毒内结。望诊舌黯有瘀斑，苔薄黄，舌红少苔，苔薄黄，舌质红，苔黄腻，舌淡，苔厚腻。闻诊无特殊描述。问诊有肝区闷胀、身热盗汗、腰膝酸软、手足心热、口渴多饮、纳呆、口干口苦、脘闷、大便黏滞不爽、腹胀、双下肢轻度水肿。切诊脉弦、脉弦细、脉滑。

患者63岁，女性。主诉右颧部隐痛、嗅觉减退、鼻腔出血、头痛、视物不清。病程约2年。中医病名未明确提及，证型为正气亏虚、脉络瘀阻。病因病机为正气亏虚、脉络瘀阻。面色晦暗，言语不清，苔白，脉缓。头痛、乏力、纳差、小便频数。脑CT示颅内多发转移灶，X线示右上颌窦密度增高伴骨质破坏，活检示上颌窦黏液腺样上皮癌。

患者28岁，女性。主诉结婚5年不孕，月经先后无定期，量少夹血块，经期小腹胀痛，经前胸胁胀满，心情烦躁，胸闷，纳差，体倦乏力，体质消瘦，大便不实，小便清长。舌质暗淡，舌苔薄白，脉弦细。辨证为肝血瘀滞，脾虚肾虚，虚实交错。

患者男性，41岁。主要症状包括咽部不适、鼻塞、涕中带血、偏头痛、耳鸣、右眼视力减退、颈淋巴结肿硬、鼻塞通气困难、鼻涕有血丝、咽干咯咳痰难出、右耳听力减退、左眼视物不明、贫血消瘦、面色萎黄、神疲失眠、烦躁不安、食欲不振。舌苔灰白厚腻，脉象细数。中医病名为鼻咽癌，证型为癌瘤转移，邪毒扩散，痰凝内阻，正气亏虚。

患者左腿骨堕跌折断，骨峰刺破肌肉，伤及二月，骨骼未凝，伤口不敛，流脓不止。腿膝漫肿，纳呆神疲，脉象濡软。受伤过剧，正气大亏。骨断皮破日久，正气大耗，气血失和，运化较弱，尺脉少力。骨骼接续后骨髓未充，气血未通，伤口未敛，腿膝无力。

刘某，肝癌TACE介入术后，右侧胁肋部疼痛，发热，全身乏力，头晕，耳聋、耳鸣，入睡困难，眠浅易醒，大便稀溏，舌淡胖、苔白，脉细，证属癌毒弥漫、正气亏虚，脾失健运、运化失司，舌质红、苔薄白，脉细。

患者女性，45岁。反复感冒1年余。主症为咳嗽、咳白痰、乏力、汗多、面色白、纳呆、大便略溏。舌澹红、苔白腻，脉滑细。中医病名为感冒，证型为气虚感冒。病因病机为气虚致正气不足，易受外邪侵袭。望诊见面色白、舌澹红、苔白腻。闻诊未提及。问诊包括咳嗽、咳白痰、乏力、汗多、纳呆、便溏。切诊见脉滑细。