患者疟疾,二日一发,发时心中寒,寒久热甚,多惊,四肢僵硬。病程两个月,神志未衰。中医病名疟疾,证型内风召外风,病因邪气内藏于风府,病机寒热失常,肺气痹阻,营卫行涩,四肢僵硬,气逆上冲。望诊未提及,闻诊未提及,问诊见寒热失常,多惊,四肢僵硬,病程两个月,切诊脉浮。
疟疾肺气痹阻营卫行涩气逆上冲
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患者年龄56岁,女性。主诉气喘,腹胀,大便干结,五日未行,伴口渴、烦躁、食后胀痛、小便短赤。舌苔黄而干,脉弦数。辨为阳明腑实证。
阳明腑实证便秘口渴烦躁
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俞某,28岁,女性。咳泡沫样白痰,动则气喘痰鸣,畏寒肢冷。舌淡,边有齿痕,舌下络脉偏紫,苔薄白,脉滑。诊断为寒哮。
哮喘寒哮肺气逆乱痰鸣
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患者鼻坏眉落,指脱体溃,热渴晡甚。大麻风症。病机为肺热生虫,荣卫不清,气血损伤。面色晦暗,舌质红,苔黄腻。脉数。
大麻风症风邪侵体气血两虚肺热生虫
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七十七岁男性,头目眩晕,痰促气喘,病程短。中医病名中风痰厥,证型痰浊闭阻,病因病机为痰浊内盛,上蒙清窍。面色晦暗,舌苔白腻,脉伏。喉间痰响,肢冷,问诊提示喜饮善谈,形体魁梧。
气喘中风痰厥痰浊上阻眩晕
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患者32岁,男性,主诉头昏、头晕、气短,病程3月余。精神萎靡,舌质澹、苔腻,脉缓,血压175/110毫米汞柱。诊断眩晕,辨证为肝脾肾三脏气机不畅,湿郁于中。
眩晕肝郁湿阻脾虚
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患者36岁,男性。主诉咳嗽、气喘、咯血,病程自1946年开始,持续约14年。中医病名为咳喘,证型为肺气虚弱,肾亦亏矣。病因病机为肺病日久,金水不能相生,子盗母气,累及脾肾。望诊见舌不红绛、苔薄净而滑润。闻诊未提及。问诊见咳则气喘,痰中带红,胸部疼痛,神疲乏力。切诊见脉来沉软。
支气管扩张症肺气虚弱肾气亏虚气阴两虚
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患者28岁,男性。主诉哮喘病史7年,多为夜间发作,此次因天气变化发作,不能平卧,胸闷、咳嗽气喘、痰多白色黏液,时有心悸、失眠、食欲不振、面色无华、体质偏胖。舌胖边有齿痕,苔白腻,脉弦滑。中医诊断哮喘,证型为肺脾气虚、痰湿中阻。病机为肺气虚、脾虚运化失调,痰湿壅盛,阻塞气道。
哮喘肺脾气虚痰湿中阻脾不健运
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孙某,男,47岁。寒热,咳喘,痰白黏甚多。体虚受寒,引动宿恙痰饮,标本同病。舌苔黄白厚腻,脉弦数。咳喘,痰饮,外感。痰饮挟外感,寒热,咳喘,痰白黏多。舌苔黄白厚腻,脉弦数。
咳喘痰饮外感
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患者腰胁大痛,病程未明。中医病名属胁痛,证型为肝气郁结,病因病机为情志不遂,气机阻滞。望诊未提,闻诊未提,问诊见气喘、饮食不进,切诊脉弦数疾,苔白。二诊脉虚无力。
腰痛气滞血瘀肝气郁结肾气不足
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男,63岁,肺心病,胸闷气促,呼吸困难,不能平卧,气喘,心悸,喉间痰声辘辘,自汗,纳差,舌淡,苔白腻,脉沉弱,肾虚不纳,水泛为痰
肺心病肾虚不纳水泛为痰胸闷气促
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患者38岁女性,周身浮肿反复发作10年,加重5天。主症为周身浮肿、按之没指、胸脘痞胀、气短气喘不能平卧、腰部冷痛、小便短少、纳呆便溏。既往慢性肾小球肾炎病史10年。舌质澹红,苔白腻,脉沉细。辨证为阳虚水泛。查体腹部胀满,移动性浊音(+),血压146/90mmHg,尿蛋白(+++),尿隐血(++)。
阳虚水泛慢性肾炎水肿气短
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张某,51岁,男性。主诉胸闷心悸,时作时止,持续八年。现病史示舌质淡,稍有紫暗,舌苔薄白,脉细滑稍数。辨证属痰火扰心,心血瘀阻。望诊见舌质淡,舌苔薄白,舌有紫暗。闻诊未提及。问诊示长期胸闷心悸,前额头痛,胃脘隐痛,头昏神疲。切诊示脉细滑稍数。
胸闷心疾痰火扰心心血瘀阻舌质淡紫
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患者68岁,男性,主诉左胸部隐痛、咳嗽、气喘、痰中带血、头晕腰痛、面黯消瘦。中医病名肺癌,证型痰热瘀结、癌毒伤阴。病因病机为痰热瘀结,损伤肺络,灼伤阴液。望诊面色黯,舌象未提。闻诊未提。问诊有咳嗽、胸痛、气促、痰中带血、头晕、腰痛。切诊脉象未提。
肺癌痰热伤阴肺络受损
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患者男性,65岁。主诉肺源性心脏病10余年,咳嗽、气喘、心悸、吐白痰、胸闷,时有下肢水肿。现病史显示咳吐黄痰,胸闷气喘,不能平卧,双下肢水肿,恶寒、头痛、口渴。舌红苔黄,脉数。双肺满布哮鸣音,双肺底湿啰音。中医诊断喘证。辨证内蕴痰湿、外感风热。
气喘肺源性心脏病喘证痰湿
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患者男性,56岁。主诉胸闷气短,头晕心悸,体弱乏力,畏寒怕冷,行动稍快即心慌气短,心前区痛。病程未明确。中医病名心悸,证型心阳衰弱,气血不畅。面色皖白,舌质澹有齿痕,脉沉细而弱。症状包括语音低弱,多汗气喘,头晕心慌,胸闷气短,畏寒肢冷。
心肌梗塞后心功能不全心阳衰弱气血不畅元气虚衰
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患者女性,1945年出生,主诉咳嗽1周。咳嗽阵发,背冷,咯白稀痰,气喘,神疲乏力,少气懒言,咽干,纳少。舌淡暗胖大,苔白滑,脉弦。中医诊断咳嗽,证型寒饮伏肺。病因病机为寒饮内伏,肺气失宣。病程1周。
急性支气管炎寒饮伏肺咳嗽背冷
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62岁女性,主诉高血压7年,面浮脚肿,头昏胸闷,食欲不振,食入则胀,精疲力倦,动则气喘,大便不实,小便不利。舌有紫斑,薄白苔,弦滑脉。诊断为肝阳亢,瘀阻气滞。
高血压瘀阻气滞肝阳亢
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患者男性,25岁。右眼球内异物术后出现内障,黄精翳结,视物不见,伴头痛发胀。中医病名内障,证型物击络损,邪风潜入。望诊未提及。闻诊未提及。问诊见视物不见、头痛发胀。切诊未提及。病程未明确。
内障黄精翳障脾虚肺胃燥热
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患者男性,28岁,主诉哮喘3年余,加重1月,胸闷气促,呼吸艰难,不得平卧,咳嗽吐痰质粘稠,脘腹痞闷,大便五日未行。舌质红、苔黄、中心发黑、无津,脉滑数。诊断喘证,病机为腑气不通,肺失宣降。舌象示舌质红、苔黄、中心发黑、无津,脉象滑数。
哮喘痰火内伏腑气不通肺失宣降
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