气喘

82岁女性，慢性支气管炎20余年，咳嗽咯痰，秋冬加重。慢支急性发作，发热、咳嗽、气急，咳泡沫痰，口唇紫暗，手足欠温，下肢浮肿，小便量少，神识昏蒙。苔黄腻，舌质紫暗，脉沉细。肺心病、心力衰竭，辨证为痰浊久蕴，病及心肾。

患者年龄72岁，男性。主诉咳嗽、咯痰1个月余。病程1个月。中医病名咳嗽，证型肺脾气虚，痰热阻肺。面色萎黄，形体消瘦，精神欠佳，不欲饮食，食后腹胀，四肢乏力，夜寐欠佳。舌质暗红，苔厚腻略黄，脉沉滑。听诊双肺可闻及哮鸣音及少量湿啰音。

男，70岁，反复发作喘咳10余年。喘促、胸闷、呼吸困难、咳嗽、咯黄痰、心悸、纳少、口渴、睡眠不足。舌红苔黄腻，脉滑。哮证，外感风寒、内蕴痰热。面色正常，舌红苔黄腻，脉滑。呼吸喘促、胸闷、息粗、动则喘甚、咯黄痰、心悸、纳少、口渴、睡眠不足。听诊两肺满布哮鸣音，双肺底湿罗音，端坐呼吸，说话中断，心率98次/min。

患者28岁，女性。自幼出麻疹后患气喘病，病程20余年。怕冷，冬季两脚冰冷，饮食少，易腹泻呕吐清水，气候变化则咳嗽喘息。身体瘦弱，面色苍白，言语声音细小，困倦无神。头晕，身痛，腰背酸痛，咳白泡沫痰。舌苔白滑微黄，脉浮紧而细。肺、脾、肾三脏俱虚，复受寒邪侵袭。

42岁男性，咳喘二十余年，脘胀纳呆、浮肿二年余。咳嗽气喘，咯白稠痰，胸胁闷胀，脘腹胀痛，眩晕恶心，全身浮肿，心悸气短，神疲乏力，食欲不振，面色灰晦，口唇青紫。中医诊断为痰湿壅滞，中焦不和。舌象未提，脉象未提，其他四诊信息未详。

3岁男童，长期反复咳嗽，病程迁延，近因外感加重，表现为咳嗽气喘，喉间痰鸣，痰清稀白泡沫，遇风咳甚，面色萎黄，舌质淡红，苔白滑，诊断为太阳表虚证哮喘，病因病机为外感风寒，肺气失宣。

患者48岁，男，主诉发作性咳嗽、咳痰、喘促3年，加重2个月。咳黄痰，夜间加重，上楼劳累时症状加剧，咽部发紧，疲乏，纳差。舌质澹，苔黄厚腻，脉弦滑。双肺可闻散在哮鸣音。中医诊断为哮病，证属痰热壅肺。病机为痰热蕴肺，肺气壅塞，气道闭阻，肺失宣降。

小儿 咽肿红烂 汤水难进 气喘形衰 病属燥象 燥邪上吸 肺气先伤 液聚成痰 气不下降 咽喉痰涌 喘咳 火喜就燥 咽喉糜烂 水谷难入 遍身发痧 发斑 红赤一片 津液从吐泻而亡 枯藁而危 舌苔黄腻 脉数

85岁女性，气喘倚息不能平卧，肢体浮肿。面红，口唇发绀，胸胀气促，下肢浮肿按之凹陷(+++)，腹胀尿少，心率96次/分，血压130/50mmHg，舌澹苔薄白，脉细滑数。证属心肾阳虚，气滞血瘀，脉血不利，水湿内停。

17岁女性，主诉稍劳动则气喘心跳，胸中烦闷不安、气促、唇紫、面灰黑。右心室、右心房肥大。面色灰黑，唇紫，脉歇止而缓。心气不足，心阳不振，血行不畅，导致心功能衰退。

男，夜间发病，心口难受，恶心欲吐，胸痛，气喘，呼吸迫促，四肢厥冷，双手无脉，血压测不出。伤寒直中三阴寒厥暴脱证。面色苍白，舌淡，脉伏。

患者52岁，女性。咳嗽，咳黄痰，右胸背隐痛，气喘。舌苔薄黄腻，脉滑。中医病名：悬饮。证型：水热郁肺。病因病机：痰热结聚胸膈。病程长短未提及。面色未描述，声音未描述，气味未描述，症状描述包括咳嗽、咳黄痰、胸痛、气喘，病史包括胸膜炎伴胸腔积液，多次抽出胸水。舌象：舌苔薄黄腻。脉象：脉滑。

郝某，女，67岁。头目眩晕，腿胀麻痛，低热，关节酸痛，咳嗽，气喘，有痰不多。舌红少苔，脉细数。阴虚阳亢，风热袭肺。舌红苔薄，脉细滑。脉细滑而弦。

患者年龄10岁，男性。主诉反复发作哮喘7年，复发2个月。病程长，反复喘咳，屡经中西药治疗未愈。形体略胖，面色潮红，舌红苔白略厚，脉略数而无力。双肺满布哮鸣音，呼气延长。中医诊断为阳虚感寒所致之哮喘发作，证型为阳虚感寒。病因病机为肾阳不足，遇寒而喘甚，痰白，肢冷，骨骼畸形。

女，45岁，主诉喘息心悸，面浮足肿，夜不能眠。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病程旬日。舌色青黯无苔，脉沉细。

患者男性，48岁。长期伏案工作，主诉两肩不适，两上肢麻胀、头晕、心悸与气喘。中医诊断为颈椎病。体征见面色晦暗，腰酸腿软，X线提示颈椎生理弧度消失变直，C3~C4椎体唇样改变增生。舌象未提及，脉象未提及。病程自1983年起，逐渐加重。病因病机为气血瘀结，痰瘀交阻，清气不升、浊气不降，致头晕、心悸、气喘。

患者年龄68岁，男性。主诉右肺癌术后放疗后咳嗽2月余。病程半年。中医病名属咳嗽，证型为痰热阻肺、肺气失宣。主要症状为咳嗽咯黄色黏痰，痰中带血，胸闷不适，偶有胸痛，大便干。舌质红，苔黄腻，脉滑数。

患者男性，46岁。腰部疼痛，活动受限，腹部胀痛4天。腰1椎体压缩性骨折。气滞血瘀，腑气不通。舌质澹黯，苔黄，脉弦。腰背肌紧张，腰1棘突压痛、叩击痛明显。体温38.0℃。大便4日未解，腹满剧痛，胸闷、咳嗽气喘。

患者年龄64岁，男性。主诉为慢性哮喘、肺心病，近1年气喘、胸闷气短加重，脐下气上冲心胸。心悸胸闷，咳嗽气喘不得平卧，轻度水肿，腹胀，不欲饮食，四肢不温，大便不调。舌质暗，苔薄白，脉沉弱。中医诊断为心肾阳虚水犯。病因病机为心肾阳虚，气化失常，水气上犯。

患者56岁，男性。主诉神倦乏力、心慌气短，病程2年。心悸，气往下掉，动则气喘，头顶木，思维迟钝。精神不振，面色少荣，舌淡略紫，苔薄白润，脉迟少力，两尺尤甚，血压低。既往有腰部酸冷钝痛多年。诊断为心肾不足，宗气不充。病机为心气不足，肾元气不足，宗气形成受抑。