气喘

6岁男性，哮喘反复发作二年余，咳嗽气急，喉间痰鸣，夜间不能平卧，面目虚浮，胃纳不振。脉细数，舌苔薄白。中医病名哮喘，证型属肺脾两虚，病因病机为外感风寒，内伤饮食，痰浊阻肺，肺气失宣。面色虚浮，舌苔薄白，脉细数。问诊见咳嗽气急，痰鸣，夜间加重，胃纳不振。切诊脉细数。

女，41岁，腰酸怕冷，月经不调，病程较长。系统性硬化病，肺肾气虚、营卫不和、脉络痹阻。舌质黯红、苔白微厚腻，脉沉细涩。面部、颈肩、四肢皮肤增厚变硬，呈蜡样光泽，胸闷气喘，急走气短，干咳，皮肤雷诺现象。抗组蛋白抗体、抗硬皮病—70抗体、类风湿因子阳性，血沉轻度增快，肺间质纹理增粗。

男，68岁，既往有动脉粥样硬化及心梗病史，气喘、胸闷、咳痰质粘，病程较长。中医病名：胸痹，证型：心肺同病，痰瘀闭阻，宗气不足，胸阳不振。舌苔淡黄浊腻，质紫，脉细弦。舌质紫，舌苔浊腻，脉细弦。病史中有胸膺憋闷疼痛，心功能不全，肺质粘，胸部闷痛。

56岁男性，泄泻4年余，五更泄泻半年。面色晄白，神疲乏力，动则气喘，四肢不温，舌淡苔白，脉沉细无力。肾阳虚衰，大肠寒凝。舌淡苔白，脉沉细无力。

10岁女性，主诉支气管哮喘反复发作两年，夜间突发，痰稠粘，咯吐不爽，两肺满布哮鸣音，口唇微绀，舌质红苔薄黄，脉弦滑。中医诊断肺卫不固，外邪袭肺，肃降无权，肺气壅闭。望诊见舌质红苔薄黄，闻诊未提，问诊见气喘、痰鸣、咯吐不爽，切诊脉弦滑。

患者年龄29岁，男性。反复咳嗽吐痰气喘十五年，加重七天。咳嗽呛逆，气喘痰鸣，咯吐黏脓痰，发热头痛咽痛，口渴引饮，体温39.2℃，神清，热性病容，半卧位，喉间痰鸣，呼吸气粗，咽充血，两肺哮鸣音及湿啰音，舌红，苔黄腻，脉弦滑，血白细胞升高，胸片肺纹理增粗，痰细胞学示中性粒细胞。喘证（实喘型）。病因病机为外感邪气入肺化热，蕴郁成痰，肺失肃降。

4个月男婴，发热，气喘，水泻无度，呕吐惊悸，口渴饮水，目陷昏睡弄舌，面黄筋青，脉数。外邪未解，湿浊壅阻，清浊相干。面色黄，舌淡红，脉数。发热，泄泻，呕吐，惊悸，口渴，目陷，昏睡，弄舌。面黄，筋青，舌淡红，脉数。

女，57岁，咳嗽气喘伴发热3天。咳嗽、发热、痰多、气喘、口干。舌澹紫苔薄白，脉细。外感风寒，入里化热，肺失宣肃，痰气壅塞。舌澹紫苔澹黄，脉细涩。舌澹紫苔薄白，脉细涩。

刘某，48岁，男性。发热、头痛、气喘。风寒之邪伤于太阳之表，太阳经脉不利其头则痛。面色正常，舌苔薄白，脉浮紧。头痛剧烈，伴有发热、气喘，风邪袭肺，遏阻清阳。

18岁男性，身热汗出，口渴欲饮，咳嗽气喘，咯痰黄稠量多，腹部胀满，四日未更衣。体温39.5℃，右下肺可闻细湿罗音，舌苔黄腻，脉滑数。中医诊断为痰热阻肺，腑有热结。

6岁患儿反复出现皮肤风疹块，迎风即发，疹色淡，大小不等，融合成片，瘙痒难忍。病程3个月，既往有肺炎病史。面色少华，纳食少，乏力，动则汗出。舌淡红，苔薄白，脉细而缓。证属气血虚，营卫不和，风邪客表。

34岁，男性，主诉支气管哮喘病史，性欲不强，遗精，精液清稀，腰膝酸软，形寒怕冷，咳嗽气喘，自汗，夜尿多，咳甚遗尿，神疲懒言，耳鸣，纳差，便溏，面色白。中医病名未明确，证型为脾肾阳虚，精血亏损。望诊面色白，舌象未提。闻诊未提。问诊包括支气管哮喘、性功能减退、遗精、精液异常、腰膝酸软、畏寒、咳嗽气喘、自汗、夜尿、神疲、耳鸣、纳差、便溏。切诊脉象未提。

3岁男童，高热，无汗，咳嗽气喘，抽搐，烦躁，大便三日未行。体温40°C，唇焦，舌赤苔黄燥，指纹青紫透命关。中医诊断：风热犯肺，逆传心包，风火相煽，肝风内动，腑气不通。

11岁男性，发作性咳嗽、气喘3年，近1年发作频繁，每月2～3次，每次持续数天，遇刺激性气味咳嗽，咳稀白痰，遇冷空气打喷嚏、流清涕，食欲一般。舌淡，苔薄白，脉细。肺脾气虚。

男，主诉风邪束肺，咳不畅，痰声吼吼，喘急，身热，汗淋，面色青紫。舌苔腻而起口糜，脉濡数。中医诊断心阳衰惫、肾气失纳。辨证属风邪犯肺，肺气闭塞，心肾阳虚，痰湿内阻。四诊见舌苔腻、脉濡数，咳喘、痰多、汗多、面色青紫。

患者69岁，男性，主诉咳嗽、气急、气喘、胸闷隐痛、神疲乏力、纳谷不香、畏寒怕冷、夜寐较多。舌质红，苔白腻，脉细软。中医诊断为痰毒侵肺，肺失肃降，耗损肺肾之气。病程为Ⅲ期肺癌，病位在肺，病机为痰毒内蕴，肺气失宣，肺肾两虚。

女，47岁，咳嗽3天，干咳伴气喘，有慢性支气管炎病史。咳嗽，肺阴亏虚，兼风热袭表，痰湿壅肺。舌黯红，少苔，脉沉细。右肺底部干湿啰音，X线示右肺纹理增粗，有少量阴影，血常规血象偏高。

男，48岁，咳嗽气喘，张口抬肩，吐痰清稀，怕风怕冷，咳喘重时小便失溲，胸中满闷，饮食日减，大便稀溏，小便清利，夜间侧俯而睡，体质虚弱，营养欠佳。肺胀，证属内饮外寒，痰邪壅肺，清肃不利。面色苍白，舌苔薄白，脉沉缓。胸片示肺纹增粗，有小钙化点，两肺湿性罗音，右上肺呼吸音减低，心音弱，血压90/60mmHg。

男性，51岁，慢性咳嗽七年，近二周加重，咳嗽气喘，喉中有声，痰多白粘，纳差便溏，舌苔白滑，脉濡滑。胸膈胀满，吐痰略松。两肺叩诊高清音，呼吸音降低。浊饮冲肺，脾湿不运，虚实挟杂。

5岁女性患者，发热、气喘、咳嗽5日，伴微汗、呕逆。舌红苔薄黄，脉滑数。辨证为风热喘，病因病机为风热犯肺，肺失清肃。