气滞+腹痛+气滞血瘀+血虚

女,28岁,月经周期40~50天,量少色紫红,有血块,经前及经期少腹疼痛,腰痛,白带量多黏稠有味,婚后3年未孕。舌质澹红,苔薄白,脉沉缓。中医辨证为肾亏血虚,气滞血瘀。西医诊断为原发性不孕,慢性盆腔炎,两侧输卵管不通。
不孕症肾虚肝郁血瘀
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患者月经延期10年,伴腹痛、血块、乏力、喜叹气、心烦多梦。形体正常,精神倦怠,面色微黄。舌质澹红,苔白,脉弦。中医诊断为月经后期,证属肝脾不和。病因为肝气郁结,脾虚失运,气血不调。舌暗红,苔薄白,脉弦。舌澹红,苔薄白,脉弦缓。舌尖红,苔白,脉弦滑。脉弦数。
气滞血瘀血虚月经后期肝脾不和
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患者27岁,主诉经前乳房胀痛且多延期,6~7月出现腹部右下角剧痛而昏仆,经至尤多痛楚。中医病名属月经失常,证型为血分虚寒,气滞血瘀,波及奇经,侵犯冲任。面色苍白,苔白,脉细而迟。头昏而痛,痛从额际上引,胯腹引涉腰际疼痛,有抽掣感,得温则舒,发音不亮,食欲不振,呕吐,肢麻,手臂屈伸不利。
血虚寒凝气滞血瘀冲任不调胞宫瘀滞
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29岁女性,月经不调14年,初潮15岁,周期45天至4个月,经前乳房胀痛、腹胀、泛恶呕吐、纳差,经后稍减,舌苔薄白中根微垢,脉细弦,诊断为肝胃不和,气失条达,气滞血滞,肝气上逆,胃气不和,冲任不调,气血不和。
气滞血瘀血虚月经不调肝胃不和
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患者女性,37岁。主诉经期头痛,每月发作1~3次,经后右侧头痛,发作剧烈如裂,伴失眠、烦躁易怒、胸闷、无力、恶心呕吐、胃痛、小腹痛、腹胀。月经提前2~6天,带经期2天,经量少,色暗红,有血块。既往史提示子宫内膜异位症,左下腹剧痛,拒按。辨证为肝郁化火,气滞血瘀,阴血不足。望诊未明确描述,舌象未提及。闻诊未明确描述。问诊提示症状多样,病程4年余。切诊未提及脉象。
气滞血瘀血虚经期头痛肝郁化火
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患者年龄20岁,女性。主诉闭经半年,经行不畅,量少色黯,有血块,经期怕冷。既往月经周期不规律,有痛经及腰酸。现症见腰酸痛,少腹坠痛,白带量多色黄,气味腥,食纳不馨,大便偏干。舌苔淡黄腻、中裂尖刺,舌质暗紫,脉细软尺弱。中医诊断为先天肾虚,劳倦伤脾,营血不足,冲脉空虚。证型属肾虚血少,脾虚湿阻。病因病机为肾虚脾弱,气血不荣,冲任失养。舌象暗紫,苔黄腻,脉细软。
闭经肾虚脾虚营血不足
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患者男性,45岁。主诉脘腹胀满、倦怠乏力、形体消瘦、厌食油腻、恶心、食欲不振、小便黄、轻微腹泻。舌质暗红,舌边有齿痕及瘀点,苔白厚,脉弦细。精神萎靡,面色晦暗,腹部微隆起,右肋下叩击痛,胸部蜘蛛痣,手掌潮红。乙肝家族史。肝功异常,乙肝血清五项阳性,腹部超声提示慢性肝病、门脉高压、脾稍大。中医辨证为肝郁脾虚,气滞血瘀,湿热痰聚,络脉受阻。
气滞血瘀慢性肝病肝郁脾虚湿热痰聚
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患者年龄20岁,女性。主诉闭经半年,经行不畅,量少色褐,有血块,经期怕冷。病程半年。中医病名闭经,证型脾虚、血虚、气滞血瘀、寒湿阻滞。病因病机为脾虚失运,血海空虚,肝肾不足,冲任失养。望诊舌质暗紫,舌苔澹黄腻、中裂尖刺。闻诊未提及。问诊有腰酸痛、少腹坠痛、白带量多色黄、气味腥、食纳不馨、大便偏干。切诊脉细软尺弱。
血虚闭经肝肾不足脾虚
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26岁女性,孕过期3周余,自然破水,术后胃胀痛,腹胀,阴道出血不多,尿少。体温38.3~40℃,胃痛,腹胀痛拒按,大便日解4次黄色黏稠便,右下腹可触及7cm×4.5cm包块,压痛明显,有反跳痛,子宫界限不清,左侧宫旁组织有浸润块,压痛。白细胞22.2×10⁹/L,中性粒细胞0.90,舌质红、苔白稍腻,脉滑数有力。中医辨证毒热壅盛,血瘀成脓。
气虚血虚术后盆腔脓肿湿热内蕴毒热壅盛
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患者22岁,女性。主诉每行经前脘腹胀痛数年。月经周期22~26天,经色红,有血块,平素便秘,月经期间大便稀溏。舌澹红,苔薄白,脉弦细。中医诊断痛经,证型肝脾不调。症状包括经前腹痛、脘腹胀痛、经量中等、有血块、便秘、稀溏大便。舌象澹红,苔薄白,脉象弦细。
气滞血瘀痛经肝脾不调气血亏虚
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26岁女性,经行腹痛10年,色黯瘀块,痛剧伴恶心呕吐、汗出淋漓,瘀下或得暖腹痛可舒,腰酸腹泻,经前乳胀。舌偏红,苔薄黄腻,脉弦细迟。中医诊断气滞胞络,瘀阻冲任。舌红,苔薄腻,脉细弦。舌淡红,苔薄腻,脉弦细。病机为气滞血瘀,不通则痛。
气滞血瘀肝络气滞痛经冲任不调
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患者26岁,主要症状为月经失调,经期错后,色澹量少,间有紫色小块,每次带经仅2天,用纸不过半包,经前乳房作胀,小腹坠痛,腰膝酸软,头晕眼花,心悸少寐,纳谷不香,面色苍暗,形瘦神疲。舌质澹红,舌苔薄黄,脉沉细略弦。中医诊断为肝肾不足,气滞血瘀,冲任不调。病因为肝肾亏虚,冲任血少,气血不畅。
气滞血瘀月经失调肝肾不足冲任不调
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患者33岁,女性。主诉为多次流产史,本次孕5月+后出现下腹胀痛伴阴道出血,娩出死胎后出血多。现病史示产后出血多,口干、头痛,阴道流血不多,小腹疼痛。舌澹,苔白,脉细涩。中医诊断为产后恶露不绝,证属血虚气滞。病因病机为产后失血过多,气血大虚,瘀血阻滞胞宫,导致恶露不绝。
血虚气滞气滞血瘀产后气血虚恶露不绝
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患者16岁,女性。主诉乳腺增生,月经提前、紊乱、色黑、痛经,面色无华,形身消瘦,多梦,尿黄,阴痒。舌淡、苔少,脉弦稍数。辨证为肝郁脾虚,气滞血瘀,湿热下注。舌红、苔少,脉细。
气滞血瘀乳腺增生月经紊乱肝郁脾虚
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患者20岁,女性。主诉脘腹阵阵剧痛如同锥刺,经久不愈。现病史见脘腹疼痛阵发,有压痛,喜暖熨,形寒肢冷,便艰,动辄头晕心悸,口干纳少。舌苔薄白腻,脉细。诊断为久痛入络,寒热夹杂。证型为气滞血瘀,病因病机为寒热夹杂,络脉瘀阻。望诊见舌苔薄白腻,闻诊未提及,问诊见形寒肢冷、便艰、头晕心悸、口干纳少,切诊见脉细。
脘腹痛气滞血瘀寒热夹杂络瘀未彻
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患者年龄26岁。主诉月经失调年余,经期错后,色澹量少,有紫色小块,经期短,经前乳房作胀,小腹坠胀,腰膝酸软,头晕眼花,心悸少寐,纳谷不香,面色苍暗,形瘦神疲。舌质澹红,舌苔薄黄,脉沉细略弦。中医病名月经失调,证型肝肾不足,气滞血瘀,冲任不调。望诊面色苍暗,舌质澹红,舌苔薄黄。闻诊未提及。问诊有经期异常、腰膝酸软、头晕眼花、心悸少寐、纳谷不香。切诊脉沉细略弦。
气滞血瘀血虚月经失调肝肾不足
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患者女性,32岁。主诉失眠多梦十余年,近半年加重。症状包括睡眠易醒、多梦、周身乏力、头痛身冷、腰酸痛、腹痛、乳房胀痛、便秘、月经2月未至。中医诊断为不寐,证属气滞血瘀,肾虚精亏。舌黯,尖微红,苔薄略黄。脉沉弦尺弱。
气滞血瘀不寐肾虚精亏心火亢盛
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患者年龄21岁,女性。主诉经闭,病程5个月。中医病名为经闭,证型为气滞血瘀。病因病机为肝郁气滞,营血已虚,兼有痰湿内生。面色舌苔无异常,脉沉细而弦。诊察见胸闷太息,头痛,小腹窜痛,体渐发胖,易感冒。
气滞血瘀肝郁气滞经闭营血亏虚
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患者年龄38岁,男性。主诉脱肛16年。病程16年,因痢疾后致肛门脱出,需手动复位。面色萎黄,形体消瘦,精神萎顿,头晕眼花,心悸不宁,脉象细弱,舌质澹,苔薄白,肛门脱垂不收,局部轻度红肿。中医病名直肠脱垂,证型气虚下陷,病因病机为患痢体弱,努责太过,大肠筋脉弛缓不收,久病气虚。望诊面色萎黄,舌质澹苔薄白。闻诊未提及。问诊有脱肛、头晕、心悸、乏力。切诊脉象细弱。
血虚脱肛气虚脾虚
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29岁女性,经行腹痛,病程半年,经血涩滞夹血块,伴胸胁胀痛、恶心欲吐,舌暗淡苔薄白,脉沉涩,证属气滞血瘀,瘀阻冲任,经血不畅,情绪急躁易怒,乳房胀痛,经前腹痛剧烈,经血紫暗有块,经行2~3天。
气滞血瘀痛经肝气郁结瘀阻冲任
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