女,57岁,右肋胀痛1年余,饭后加重。右肋胀痛,小便色深,B超示脂肪肝。舌白、苔黄腻,脉弦滑。肋痛,肝郁脾虚,湿热内蕴。饮食不节,脾胃失和,肝络受损,气血瘀阻,痰结内生,气血痰湿互结,行于肋下。
气血瘀阻脂肪肝肝郁脾虚湿热内蕴
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何某,男,78岁。肋胀痛,上腹部疼痛,走窜不定,连及胸肩背一月。胁痛,证属肝胆气郁兼湿热。面色正常,舌苔微黄而腻。声音正常,无特殊气味。恶心,厌食,厌油腻,大便稀。脉象未提及。
湿热蕴结胆囊炎肝胆气郁胁痛
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17岁男性,反复腰痛、尿道涩痛、排尿困难、尿中带血半年。舌绛、苔白,脉细数。证属湿热气滞、砂石内伤血络。
湿热蕴结气滞血瘀石淋尿血
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女,60岁,溃疡性结肠炎病史3年,反复脓血便,腹痛,大便每日10余次,畏寒。舌澹红,苔薄黄,脉弦。结肠镜见左半结肠糜烂、溃疡,肠腔僵硬、狭窄。辨证为脾虚湿热内蕴,气滞血瘀。
气滞血瘀湿热蕴结溃疡性结肠炎脾虚湿热
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女,31岁。主诉结婚3年未避孕未孕。月经周期正常,经前乳胀,带下偏黄,有左少腹胀痛。舌质黯红,苔薄黄,脉弦细。中医诊断不孕症,证属肝肾阴虚、胞络受阻。病机为肝郁肾虚,胞络受阻,输卵管欠通畅。
血瘀气滞不孕症肝肾阴虚胞络受阻
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患者47岁,女性。主诉胆囊区疼痛及右肩胛下角胀痛,病程1年。中医病名属胆病,证型为肝胆郁滞,湿热蕴结,气滞血瘀。舌红苔薄黄,脉弦,大便干。胁肋疼痛,胆经循行部位受累,气机不畅,肝胆郁热,脾失运化,气滞血瘀,湿热蕴结肠胃。
气滞血瘀湿热蕴结胆结石术后肝胆郁热
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患者62岁,男性,主诉黄疸3个月,伴有胃脘满胀、疲乏无力、浮肿、身痒、小便黄赤、巩膜黄染、面色青黑而黄。舌苔白,脉虚大而数。中医诊断气阴两虚,湿热蕴结,后辨证为气滞血瘀,脾胃升降失常,肝胃不和,食滞不化。病因病机涉及气阴两虚、湿热蕴结、气滞血瘀、脾胃失调、肝胃不和。
湿热蕴结气滞血瘀黄疸气阴两虚
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患者29岁,男性,主诉勃起困难3年。主要症状为尿频、尿急、会阴胀痛,病程自2014年起。中医诊断为阳痿,证型为湿热瘀滞肝经。望诊见舌质偏红、舌苔黄厚而腻,闻诊未提及,问诊包括尿频、尿急、尿末滴白、会阴胀痛,切诊示脉象弦滑。
气滞血瘀阳痿湿热瘀滞肝经阻滞
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患者男性,28岁。上腹部持续性疼痛4小时后转移至右下腹,呈阵发性绞痛。麦氏点压痛与反跳痛,右下肢阑尾穴压痛,伴恶心、呕吐,体温39℃。白细胞总数升高,嗜中性白细胞比例增加。诊断为急性单纯性阑尾炎。面色潮红,舌红苔黄腻,脉数。病机为气滞、血瘀、湿阻、热壅,致瘀滞热积成痈。
气滞血瘀湿热蕴结急性阑尾炎热壅
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女,57岁,右膝关节灼热肿胀麻木,疼痛酸楚,关节屈伸不利,恶寒发热,食欲缺乏,病程1个月。风湿热痹,阻遏经络。舌黄腻,脉细弦。舌质澹红,苔厚腻黄,脉细弦数。舌苔薄腻,脉细带弦。血细胞沉降率升高,抗链“O”升高。
气血瘀滞右膝关节痛风湿热痹湿热阻络
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女,25岁,产后过食油腻,右上腹剧痛,延及左上腹,痛至右肩及左腰,伴发冷发烧,恶心,呕吐黄色胆汁。湿热蕴结,少阳阳明合病,气滞血瘀。舌质红,苔黄腻,脉弦略数。上腹触痛,肌紧张及反跳痛,右上腹触及包块,MuPhy氏征阳性,尿黄,大便三日未行。
湿热蕴结气滞血瘀胆囊炎胰腺炎
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患儿赵某,4岁。头部红丘疹迅速转为脓疱,伴红晕、破溃、糜烂、流黄水,搔抓哭闹,纳呆。舌红,苔黄腻,脉濡数。暑湿浸淫,湿热蕴结。面部、颈部见脓疱、脓痂,红晕环绕,部分破溃渗出,伴淋巴结肿大。
湿热蕴结气滞血瘀脓疱疮暑湿浸淫
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患者男性,37岁。尿频、尿急、尿痛、尿末滴白反复1年余。会阴、睾丸胀痛,性欲减退。舌质偏红,脉滑数。前列腺指检示前列腺质地软,轻压痛。前列腺液常规示白细胞3~10/HP,磷脂小体++/HP。中医诊断为湿热久蕴精浊。病因病机为湿热余毒未清,蕴于精室,败精瘀浊停留,气滞血瘀。
湿热蕴结气滞血瘀慢性前列腺炎肾元亏虛
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男,59岁,胃脘部胀痛20余年,近半月疼痛再发,伴泛酸、烧心、嗳气、食欲不振。舌红,苔黄腻,脉细弦。湿热蕴结,胃气不降。舌澹红,苔薄,脉细。胃脘饱胀,黑便,口干口苦。病程长,湿热中阻,气滞血瘀。
湿热蕴结气滞血瘀胃痛
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患者年龄29岁,男性。主要症状为双下肢结节性红斑,病程10余天。中医病名为结节性红斑,证型为湿热蕴结,气滞血瘀。舌象白,脉细数。
湿热蕴结气滞血瘀结节性红斑脉细数
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患者35岁男性,主诉发作性肾绞痛半年,右侧腰肾区剧痛,有叩击痛,血尿,尿色深黄。舌苔中部黄腻,脉弦滑。中医诊断石淋、腰痛,辨证属湿热蕴结,气滞血瘀,阴络损伤。X线摄片示右侧输尿管结石2块。
湿热蕴结气滞血瘀肾绞痛阴络损伤
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患者男性,34岁。主诉慢性前列腺炎3年,双侧睾丸坠胀疼痛,牵及小腹,劳累、饮酒或天阴时加重,伴腰骶酸痛,屈伸不利,阴囊湿痒。体征见阴囊无红肿,睾丸、附睾不肿大,左侧附睾头部轻微触痛。诊断为肝郁气滞,湿热郁阻,络脉不通。
肝郁气滞慢性前列腺炎湿热郁阻络脉不通
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痛经 气滞血瘀 少腹、小腹胀痛 经行不畅 血色紫黯夹块 舌边尖有瘀点 脉沉涩或弦细 寒湿凝滞 少腹、小腹抽痛 得热则舒 经色紫黯夹块 肢冷畏寒 苔白腻 脉弦或沉紧 湿热蕴结 少腹、小腹绵绵作痛 经行超前 量多色红或紫质稠秽 带下量多色白黄 舌苔黄腻 脉弦数或濡数 气血两虚 少腹、小腹绵绵作痛 经色淡而稀 面色苍白 舌质嫩 苔薄白 脉虚细 肝肾亏损 少腹、小腹隐痛 得温得按则舒 经行前后不一 量少色淡 腰膝酸软 头晕耳鸣 舌质淡红 苔薄白或少苔 脉沉细或虚迟
气滞血瘀湿热蕴结痛经寒湿凝滞
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患者39岁,女性。主诉胃脘及右胁肋胀痛,恶寒发热,饮食减少,病程3周。中医诊断为肝痈,证型为湿热壅结肝络,气血瘀阻成痈。舌象黄腻,脉象弦数。面色晦滞,精神萎靡,体温38.2℃,右胁肋满痛拒按,动则加剧,脘腹发胀,胸闷气短,口干少饮,小便黄,大便不畅。
气滞血瘀肝脓疡肝痈湿热壅结
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女性,50岁,结肠癌2月。左下腹部疼痛,腹胀,大便稀,日行5~6次,有时便下脓血,食欲不振,倦怠乏力。舌质暗红,苔白,脉滑数。湿热蕴结,脾胃虚弱。
湿热蕴结气滞血瘀结肠癌脾胃虚弱
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