气滞+血瘀+肝硬化+臌胀+脾虚

患者40岁，男性，腹胀2月余，皮肤巩膜黄染1月。中医诊断脾虚湿困，瘀毒互结。主要症状腹胀满疼痛，按之加重，身重纳呆，大便溏薄，小便短少，夜寐不安，双下肢轻度水肿。舌质淡胖，苔白厚，脉弦。面色晦暗，舌象淡胖，苔白厚，脉弦。

患者75岁，女性。主要症状为腹胀、纳差。病程未明确提及。中医病名臌胀，证型脾虚血瘀、气滞水停。病因病机为脾虚血瘀、气滞水停。望诊见慢性肝病面容，舌质暗红。闻诊未提及。问诊未明确提及。切诊脉弦。

患者年龄59岁，男性。主诉腹部胀大2月余。病史显示乙型病毒性肝炎10余年，现症见腹胀、双下肢浮肿、少尿、神疲乏力、口干不欲饮、纳食差少、大便溏泄、小便黄量少。腹部胀大，腹壁脉络隐现，面色晦暗，白睛轻度黄染，舌质瘀暗，苔黄腻，脉弦细。中医诊断为臌胀，证属肝脾两虚、湿热血瘀。

73岁男性，腹胀、纳差，病程较长。臌胀，脾虚血瘀、气滞水停型。慢性肝病面容，肝掌，腹部膨隆，移动性浊音阳性，下肢水肿。舌质暗红，苔薄白，脉弦。肝硬化失代偿期，气滞、血瘀、水停，脾肾阳虚，本虚标实。

64岁男性，腹胀，足肿5年，乙肝病史20余年，腹大如鼓，青筋显现，口干，纳差，面萎黄，大便稀，尿少，双下肢水肿Ⅲ°，舌暗红，苔白腻，脉沉。面色萎黄，舌暗红，苔白腻，脉沉。腹膨隆，腹壁静脉曲张，移浊(++)，双下肢水肿。肝硬化失代偿期，臌胀，气虚血瘀水停。病机为气虚血瘀水停，肝脾肾失调，气、血、水三邪凝结。

患者30岁，男性。主要症状为头晕乏力、全身汗出淋漓、恶心欲呕、高度腹胀。舌质暗红，苔白浊，脉沉细。中医诊断为臌胀，证型为气阴两虚型。病因病机为气阴两虚，湿邪困肝，气滞血瘀，水湿内停。望诊见舌质暗红，苔白浊。闻诊未见明显异常。问诊提示病程较长，腹水反复。切诊见脉沉细。

64岁男性，腹胀、足肿5年。乙肝病史20余年。面色萎黄，形体消瘦，全身黄染，腹膨隆，腹壁静脉曲张，双下肢水肿Ⅲ度。B超提示肝硬化、脾大、腹水。中医诊断臌胀，证属气虚血瘀水停。舌暗红，苔腻，脉沉。病机为气虚血瘀水停，肝脾肾功能失调。

患者年龄38岁，男性。主诉右上腹胀满，乏力，纳差，病程2年余。中医诊断气滞血瘀、脾虚水停胁痛。舌象晦暗，苔薄白，脉弦滑。体征见肝脾肿大，移动性浊音阳性，B超示肝硬化合并腹水。既往有“小三阳”病史10余年，肝功能异常，HBV-DNA阳性。

患者年龄30岁，男性。主诉头晕乏力，恶心欲呕，高度腹胀半个月。病史提示乙型肝炎肝硬化（失代偿期）伴腹水。中医诊断臌胀，证型气阴两虚。临床症状包括舌质暗红，苔白浊，脉沉细。二诊见舌质暗红，苔白稍腻，脉沉细。三诊舌质澹红，苔白，脉弦细。四诊临床症状改善，腹胀消失，尿量正常。

患者62岁，女性。主要症状为疲乏无力、食少纳差、腹胀满、小便少。病程自1997年发现乙型肝炎，1998年起出现下肢水肿，2003年3月病情加重。中医诊断为瘀血阻络、水湿内停型。体征见肝掌、巩膜黄染、腹部膨隆、移动性浊音阳性、下肢水肿3度。辅助检查提示肝硬化、门脉高压、脾大、大量腹水，乙型肝炎病毒标志物阳性，肝功能异常。

患者男性，31岁，主诉腹水八个月。腹胀，纳差，恶心，嗳气，厌食，脘腹渐胀大，腹部坚硬，小便黄少，大便干黑，面色灰暗，皮肤甲错，肢体乏力，口淡乏味。脉沉涩而弦，舌质紫黯苔腻。中医诊断臌胀，辨证肝胃不和，气滞血瘀，水湿停滞，脉络壅塞。

患者56岁，男性。主诉乏力、腹胀伴双下肢浮肿1月。乙型肝炎病史20年余，高血压病史20余年。腹胀、乏力、食欲减退、厌食油腻、双下肢浮肿。精神疲乏，腹胀，双下肢浮肿，轻度身目黄染，蛙状腹。舌质红，舌苔薄白。脉弦细。中医诊断臌胀，证型肝郁脾虚，水湿互结证。西医诊断慢性乙型病毒性肝炎肝硬化失代偿期。

患者60岁，女性。主诉两胁下疼痛，腹胀，恶心，厌食油腻，口苦烦热，小便短赤，腹水增多。病程5个月。中医病名臌胀，证型属肝脾失调，湿热瘀阻。病因病机为肝炎久病伤脾，脾虚湿停，肝失疏泄，气滞血瘀，水湿内停。望诊面色萎黄晦暗，舌质紫，苔黄腻。闻诊无特殊。问诊有胁痛、腹胀、纳差、口苦、尿赤。切诊脉弦细而数。