气滞湿阻

患者女性，72岁。脐周疼痛反复2年，与情志相关，大便黏滞不畅，时而溏薄，纳呆，脘腹胀满。舌质澹红，苔白厚腻，脉弦。中医诊断为腹痛，辨证为肝脾不和，气滞湿阻。病机为情志抑郁，气机郁滞，脾失健运，湿阻中焦。

患者54岁，女性。头身痛1月余，伴腹泻、呕吐清水、畏寒、无汗、胸膈满闷、心中火辣、口干口臭、苔薄黄、脉细带数，乳房胀痛1周，有乳腺小叶增生病史。风寒湿邪客于肌表，痰湿蕴热阻于内里。面色正常，舌象薄黄，脉细带数。

郑某，55岁，男性。腹胀1月余，下肢浮肿，小便不利，精神不振，食欲不佳，食后腹胀加重。舌质澹，苔白腻，脉弦滑。肝功能异常，巩膜轻度黄染，腹部膨隆，有移动性浊音。西医诊断为急性肝炎。中医辨证为脾虚失运，湿浊壅结。

患者55岁，男性。主诉咳嗽、胸痛、面部及下肢浮肿，病程较长。既往有硅肺、高血压病史。体征示腹胀、下肢微肿、腹围增大。舌苔白腻，脉沉。刻诊见脘腹胀满、纳少、乏力、右肋时痛、小便偏少。腹部膨隆，按之欠柔软。诊断为脾虚气滞湿阻，虚中夹实。

患者年龄61岁，女性。主症为头晕、目眩，如坐舟船，视物旋转，伴恶心、呕吐、右耳鸣、左耳聋、口干、眠差、心烦。舌质澹红，尖偏红，苔黄厚稍腻，脉弦滑。证属痰热内扰，清阳不升。病因病机为痰热内阻，肝气郁结，水湿内停，聚湿成痰，痰郁生热，上扰清窍。

患者年龄未提及，性别未提及。主诉为冷饮伤脾、暴痛泄泻，病程短。中医病名为泄泻，证型为气滞湿阻。病因病机为饮食不慎，脾胃受损，气机不畅，湿邪内蕴。望诊见舌口淡，闻诊未提及，问诊见腹痛泄利，澼澼不爽，身热出汗不解，切诊脉弦滑或滑数。

20岁女性，月经错后数年，闭经6个月。舌苔薄白，脉沉缓。诊断为脾虚湿郁证，闭经（子宫内膜增生症）。脾虚湿盛，气滞湿阻，血不得行。

患者女性，43岁。主诉四肢麻木1年余，生气时加重。脉弦滑，舌苔微腻。四肢不冷，饮食二便正常。月经延后，量少色暗有小块，白带多色白。中医诊断为气滞湿阻，经络不畅。证型为气滞湿阻，经络不畅。病因病机为气郁不舒，血不畅行，寒湿相因，经络闭阻。

58岁男性，腹部胀满1年余。痞满。情志不遂致病，病程较长。舌边尖红，舌体黯红，苔薄黄。脉弦数。

患者女性，28岁，主要症状为腹痛脓血便4个月，直、结肠多发性溃疡，黏液多，有脓血。证属脾胃虚弱，湿热毒邪袭入大肠。舌苔白，脉细滑。患者男性，34岁，慢性腹泻3~4年，大便有黏液和血，每日5~6次，苔白，脉细滑。证属脾肾不足，寒湿困脾。患者男性，34岁，每日大便3~4次，大便煳状，左下腹不适，腹胀，苔白、脉弦滑。证属脾虚气滞湿阻。患者男性，32岁，腹痛腹胀，大便溏有黏液、血，形体消瘦，苔白，脉细滑。证属脾虚失运，湿蕴痰聚。

患者36岁，男性，主诉肝硬化病程近两载，腹胀朝宽暮急。面色萎黄黧黑，四肢枯瘦，足跗浮肿，胃纳呆少，口中和不欲饮，倦怠无力，语声低怯，大便溏薄，小溲较少。舌淡胖边有齿痕，苔白，脉细弱。中医病名单腹胀，病位中州，病因气虚湿阻。病机为中虚气滞湿阻，属脾虚湿盛之证。

患者27岁，女性。主诉咽部连及胸骨后堵塞、疼痛，胃脘胀痛3年。中医诊断胃脘痛，梅核气。证型为虚热内生，肝胃不和。舌边尖红，苔少，脉弦。症状包括咽部异物感、胃脘胀痛、呃逆、胸闷、焦虑、濒死感。既往史有性急、纳少、月经不调、乳房胀痛。舌脉提示阴虚内热，肝气郁结。

患者35岁，女性。主诉胃脘部胀满不适1年，食后明显，有下坠感，卧躺时缓解，纳呆食少，形体消瘦，疲乏无力，夜寐欠安，月经量少、色澹、延期，近4月月经未行。舌澹白，有紫气，苔薄白，脉细弱。中医诊断胃痞，证属脾胃气虚，中气下陷。

患者女性，63岁，主诉胃脘胀满3个月。病程3个月，因情志不畅发病。胃脘胀满，胁胀纳减，身困乏力，大便溏薄不爽。舌质澹，苔薄白，脉弦细。证型为肝郁脾虚，气滞湿阻，中焦不运。

6岁女性，素脾肾虚寒，贫血面容。高热气粗，面足浮肿，呕吐剧烈，烦躁不安，尿短腹胀，咽喉肿痛。头面肿大如戴面具，腰园颈粗，目肿难开，腹高腰桶，腰痛，肢肿光亮欲破，按陷深而不起，尿少，便溏失禁，伴有咳嗽气急。脾阳衰微，三焦决渎无权，水湿渳漫充斥。脾虚阳微，气滞湿阻，虚中有实。面色苍白，舌淡胖有齿痕，脉沉细。

患者51岁，女性。主诉头晕腰痠、神疲乏力、纳食不香、大便下血、肛门疼痛。病程4个月。中医病名未明确提及，证型属放疗后热毒灼津，迫血妄行，气阴两伤。舌质红，苔薄黄，脉细数。二诊见自汗乏力、腰痠带下、便时腹痛。三诊见便血已止，口渴唇裂，脉细带数，苔薄，质红。病久气弱阴伤，气滞湿阻，津枯内热。