气滞血瘀+脾胃虚弱+血瘀

患者胃纳不佳，口苦，病程未明确。中医病名未明确，证型未明确，病因病机未明确。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提及胃纳不佳、口苦、进食后隐痛、腰酸神疲、过食则腹泻、舌质红、苔白，切诊提及脉沉滑、两关弦、脉细。

患者25岁，女性。头昏乏力，面黄肌瘦，胃纳不佳，右胁及中脘时有疼痛。舌苔白腻，脉象沉细涩。中医诊断为急性无黄疸型肝炎。病因病机属湿热并重。

患者女性，46岁。主诉胃脘胀痛反复发作6年，加重2周。胃脘胀满疼痛，嗳气返酸，晨起恶心，腹胀纳呆，口苦而干，大便不畅，神疲消瘦。舌象暗红，苔黄腻，脉象细弱。胃镜检查提示慢性浅表性胃炎伴黏膜糜烂。病机为脾胃虚弱，运化失常，湿浊内生，郁而化热，湿热交阻，气机痞结，久病入络，气滞血瘀。

患者年龄38岁，女性。上腹部胀痛，左下腹不适，病程近3月。主诉为上腹部胀痛，偏左下腹不适。中医病名为胃痛，证型为脾胃虚弱夹瘀热证。望诊见舌边尖红，苔白。闻诊未提。问诊见口干口苦，大便稀，日一行，头晕，面部发麻，月经量少有血块。切诊见脉细弱。

女，42岁，胁痛3年，近2个月加重。胁痛，形体丰满，头晕，胸闷，气喘，大便干结，全身乏力。舌澹胖质滑，苔黄腻，边有齿痕，舌下络脉瘀滞。脉弦滑。中医病名胁痛，证型气滞血瘀、痰湿阻络。病因病机痰湿蕴积，碍脾碍胃，气机不畅。

12岁女性患者，主诉右侧肢体抽动、意识丧失、双目凝视、面部及口唇紫绀，醒后头痛头晕。病程自1995年3月起，持续数月。中医诊断为炎症。CT示左顶炎性肉芽肿。神疲乏力，头晕，神经系统检查无阳性体征，眼底正常。脑嵴液囊虫抗体及PCR-TB-DNA阴性，ESR3mm/h。舌象未提及，脉象未提及。

患者年龄成年，性别女。主诉胃脘痛2年，秋冬季节发作频繁。症状包括胃痛隐隐，喜温喜按，吐清冷水，纳食减少，肠鸣，神疲乏力，手足不温，大便溏薄。舌澹苔白，脉细而弱。诊断为脾胃虚寒。证属脾胃虚寒，病机为中焦虚寒，寒邪内生，脉络失于温养。

十九岁女性，主诉膈满不食、身体疲惫、不能起坐，病程数月。巳午间发热面赤，酉戌间退，夜小便数而点滴。脉沉涩而短小，沉为气滞，涩为血瘀，短小为虚，重取皆有，经水极少。诊断为气不遂而郁于胃口，有瘀血而虚，子宫因食郁而生痰。

患者54岁，女性，主诉胃痛，病程8年，近1周加重。胃脘痛时有发作，生气或遇寒后加重，纳食欠佳，泛酸，大便2~3日一行。舌紫黯，苔白腻，脉弦涩。胃镜提示出血糜烂性胃炎，十二指肠球部溃疡。中医病名为胃痛，证型为气滞血瘀，病机为气滞血瘀，胃络阻痹，脾虚生湿，久病入络。

19岁女性，自汗、盗汗、失眠2月。情绪抑郁，寡言少语，夜寐梦纭，善忘，食少便溏，腹胀，月经不调，白带清稀。舌澹有瘀点，苔薄白，脉细。中医诊断为盗汗，证属心脾两虚、气滞血瘀。

患者35岁女性，主诉大便次数增多伴黏液脓血便4年余，加重半年。腹痛、腰痛、烦躁、纳差、夜尿频、恶心、反酸、眠差、头晕、胸闷、胸痛。舌质淡红，苔白腐，脉弦。中医诊断克罗恩病，伴有慢性浅表性胃炎伴浅糜烂、胃下垂、十二指肠球炎、右侧结肠区实性包块、慢性结肠炎、胆囊已摘除。病因病机涉及肝郁气滞、脾运失职、湿阻气机、气滞血瘀、脾肾阳虚。

主要症状为气痛，胸腹有块十三枚，遇夜痛甚。脉象涩而弱。病因因经水过多，每服涩药。病程致气痛，胸腹有块。中医病名为气痛，证型未明确提及。病因病机为经水过多，服涩药致败血不行。望诊未提及。闻诊未提及。问诊提及经水过多及病程。切诊脉象涩而弱。

患者男性，48岁。胃脘疼痛，食物入口即吐，夜难成寐，时时汗出，口干口苦，腹胀体颤，耳鸣，形瘦，小便灼热，大便干结，约7、8日1行。舌体胖大，舌质暗红，苔微黄腻，脉弦数。上腹部可摸及包块，质地稍硬，有压痛。中医病名胃癌，证型气滞血瘀，痰凝湿聚。望诊舌体胖大，舌质暗红，苔微黄腻。闻诊无特殊。问诊有胃脘疼痛、食物入口即吐、夜难成寐、汗出、口干口苦、腹胀、耳鸣、形瘦、小便灼热、大便干结。切诊脉弦数。

患者56岁，女性，胃脘痞塞不适10余年，饱食后加重。慢性萎缩性胃炎伴肠化生，病理提示萎缩(++)，肠化生(++)。中医诊断胃痞，证型脾虚肝乘，瘀热内蕴。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见脘痞、纳少、消瘦，切诊未提及。

患者年龄50岁，男性。主诉胃脘疼痛反复发作七八年，伴嘈杂不舒、得食嘈减、口干、乏力、形羸消瘦。舌苔根白腻，脉弦滑。中医诊断胃脘痛，证型肝胃不和，气滞血瘀。

男，60岁，胃脘胀满，食少神疲，形体消瘦，病程较长。脾胃虚弱，气阴营血俱亏。舌质偏红，舌苔薄腻，脉细弦。病情演变中胃纳增进，气色好转，脉弦象略和，舌质偏红较淡。病位在脾胃，病机涉及脾虚失运，气阴两伤，气血不荣。

55岁女性，主诉胃脘部胀痛不适，少食不饥，病程近10年。舌带紫气，脉细弦。诊断为慢性萎缩性胃炎，辨证为脾虚气滞血瘀。

患者62岁，女性。神疲乏力，面色苍白，胸闷，纳呆，欲呕，大便溏泻，腰膝酸软。舌质淡黯，苔白腻，脉滑。证属气血亏虚，脾虚痰湿，肝肾虚损。舌质淡黯，苔白腻，脉滑。舌质淡，苔白腻，脉滑。舌质淡，舌苔薄白，脉滑。

患者36岁，女性。下腹痛反复发作2年，加重3个月。主症为下腹隐痛，月经期加重，伴腰骶困痛，白带量多色白，手足心发热，饮食睡眠不佳，大便溏。舌质暗，苔白，脉细。中医诊断为妇人腹痛，证属气滞血瘀。病因病机为药物流产后气血虚弱，邪毒内侵，与冲任气血相搏，蕴于胞宫，久病肝郁，余毒未清，气机不畅，气血瘀滞，胞脉不通而痛。

女，45岁，胃脘部胀痛，饮水呛咳，恶心，食欲不振，消瘦，病程5年。胃癌，脾胃虚弱，寒热互结，胃失和降，脾虚为本，胃病为标。舌淡苔薄白，脉沉细。