气滞证

患者年龄52岁，男性。主诉胸部憋闷窒息感12小时。高血压病史5年。形体肥胖。症状包括持续胸部满闷、憋胀、头蒙不清、气粗痰多、纳差恶心。舌质暗，苔白厚腻，脉沉弦。中医诊断为急性下壁心肌梗死。证型为痰浊郁滞，痹阻胸阳，血瘀气滞证。

三世兄 多痰 气滞 大便屡带红白 痰湿气滞证 痰湿禀体 气滞 痰湿内阻 升降失运 清浊相干

患者34岁，女性。主诉腹胀、乏力、左下腹疼痛5年余。舌质澹，苔薄白。脉弦缓。体征示降结肠区压痛。中医诊断腹痛，脾虚腹胀证。病因病机为脾虚气滞，气血运行不畅，导致腹胀、疼痛、四肢发凉、心慌、头晕等症状。

患者主要症状为面部潮红斑片伴瘙痒，颈部瘙痒抓痕，晨起无痰，喜温食，大便2～3次/d，经期延后，时有不来，伴乳房胀痛、腹痛、腰痛。舌质暗，苔黄腻中有裂纹，脉弦数。中医辨证为肝郁气滞证。

患者51岁，女性，反复排便困难5年余。素乏便意，每日1行，量少质干，呈羊屎状，排便费力，伴不尽感。舌质澹紫，苔薄黄，脉弦。慢性非萎缩性胃炎伴糜烂，大肠黑病变，慢传输型便秘。中医诊断为便秘，证型为气滞证。胃脘痞闷，腹胀，口苦，性情急躁。脉弦，舌质澹紫，苔薄黄。

患者40岁，男性，主诉会阴部坠痛，耻骨区胀痛并向腰部放射，伴尿频、尿急。病程因工作学习繁忙而加重。舌质澹红，苔薄白，脉弦。中医诊断为肝郁气滞证。病因病机为肝气郁结，气机不畅，瘀阻下焦。

患者年龄47岁，男性。主诉小腹部、双手指及指缝散在白斑3月余。病程3月。中医病名白癜风，证型肝郁气滞证。病因病机为情志不舒，肝气郁结，气机不畅，气血失和，肌肤失养。舌淡红，苔薄，脉弦细。

患者女性，30岁。胃脘部胀痛1月，以胀痛为主，阵发性，餐后加重。右胁发胀，反酸嗳气，善叹息，胃纳减退，夜寐欠佳。剑突下轻压痛。中医诊断为胃脘痛，证型为肝郁气滞证。舌象未提及，脉象未提及。

患者年龄31岁，男性。主诉胃痛、胃胀反复发作1年，现病史提示半月前症状复发，无食欲，疲乏。中医诊断胃脘痛，证型为寒凝气滞证。舌质澹，舌苔白腻，脉缓。病机为寒邪客胃，气机阻滞，脾胃运化失常。

患者男性，38岁。主诉左眼视力下降，视物变色8天。病史提示因情绪波动后饮酒、失眠导致左眼视力模糊、视物变暗、变黄，伴口干口苦、眼胀头晕、失眠多梦、饮食无味。舌质红，苔薄黄，脉弦。诊断为视瞻有色（左眼），辨证为肝郁气滞证。

女，59岁，主诉背胀、纳食不馨、胃胀、隐痛、嗳气、口干、大便欠爽。舌淡红，苔薄黄，脉弦缓。中医病名胃痛，证型肝胃不和，胃虚气滞。病因病机涉及肝气郁结，脾虚气滞，运化失常。望诊舌淡红，苔薄黄。闻诊未提及。问诊包括背胀、胃胀、隐痛、嗳气、口干、大便情况。切诊脉弦缓。

患者63岁，男性。主要症状为精神差、乏力、咳嗽、痰多、食欲差、活动后气促、神疲乏力、面色白、左侧胸背胀痛、小便少。病程自1998年11月手术至2012年6月。中医病名属肺癌，证型为肺气阴虚、脾气亏虚、脾肾两虚。病因病机为术后正气受损，脾失健运，痰湿内生，肺气亏虚。望诊见舌淡红、苔薄白，舌胖大有齿痕。闻诊未提。问诊见咳嗽、痰多、乏力、气促、食欲差、小便少。切诊见脉细弱、细。

患者55岁，男性，主诉颈部伴右肩部疼痛20天，疼痛剧烈，痛如针刺，遇冷及劳累后加重，痛处固定，颈肩部被动强直，不能活动。中医诊断项痹病，证型血瘀气滞证。脊柱摄片示颈椎生理曲度变直，下段椎体骨质增生，钩椎关节突变尖，项韧带钙化。舌象未提及，脉象未提及。

患者46岁，女性。主诉胃脘隐痛及于右胁下2年余，加重3月。主要症状为胃脘隐痛及右胁下痞胀不适，嗳气频多，得嗳则舒，多食则加重，性情易躁。病程2年，与情志不畅有关。舌苔薄白，舌质正常，脉弦。辨证为肝胃气滞，病因病机为肝失疏泄，气机不畅，横逆犯胃。

患者女性，48岁。慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生病史6年，胃脘隐痛3年余，近3个月脘部闷堵、烧灼感加重，胃纳不振，晨起口苦，性情急躁，易出汗。舌红、少苔、中裂，脉细。证属胃阴不足，气机郁滞。

患者男性，28岁。左侧胸胁部胀痛日久，伴偶咳、痰少色白、多汗、手足心热、纳差。舌红苔薄白腻，脉弦弱。诊断为悬饮，辨证为肝郁气滞证。病程较长，症状反复，劳累后加重，夜难入眠。舌象澹苔薄白、澹红苔白厚、舌红少苔，脉数弱、沉弱、弦弱。

患者女性，46岁。主诉饥饿空腹时胃脘嘈杂疼痛，喜按喜热，进冷受凉加重。病程近5天，有胃病史年余。中医诊断为中焦气虚胃寒气滞证。望诊见舌苔薄白，闻诊未见异常，问诊提示空腹疼痛、嘈杂，进食后缓解，受凉冷易发，切诊脉象濡。

患者32岁，女性。主要症状为右胁隐痛、恶心欲呕、大便时结、小便黄、头昏头痛、疲乏无力。舌质红，苔少，脉细弦。证属肝郁伤及气阴。病因病机为肝郁气滞，络脉不舒，肝气犯胃，肝郁化热，伤及气阴。

女，66岁，右胁胀痛18年，引及肩背，得嗳气、矢气则舒。舌质淡红，苔薄白，左脉弦，右脉细弦。早期肝硬化，木侮中土，肝经郁热。肝病传脾，肝脾不调，肝郁气滞，病久入络。

患者4岁，女性，鼻塞、流清涕3天，腹痛。感冒，外感风寒，中焦气滞。舌澹红，苔薄白，脉紧弦。精神状态一般，咽部不红，腹部软，脐周压痛，心肺未及异常。