气滞

郑某，女，46岁。左肩部疼痛、肿胀、活动受限7天。左肱骨大结节骨折，气滞血瘀。左肩部瘀血凝结，青紫漫肿，疼痛难忍，按压肩部摇动，有上臂骨擦声。舌象未提及，脉象未提及。

患者腹胀、足肿，病程未明确。中医病名属脾虚湿阻证，病因病机为湿蕴日久化热，湿热交织，三焦枢机不利。望诊未提，闻诊未提，问诊提示腹胀、足肿、小便清利，切诊未提。

患者76岁，男性。反复咳嗽、喘憋20余年，加重2个月。舌质红苔白，脉沉弦。证属肺气失宣，肾不纳气。既往有慢支病史60年，诊断为慢喘支、肺气肿、肺心病初期。体征示重度气短气喘，咳嗽阵作，夜不能卧，有少量白痰，不易咯出，不欲饮食。杵状指。胸部CT示双肺弥漫网格状阴影，间质性纤维化，肺功能示限制性通气障碍，弥散功能下降。血气分析示PO2降低。

男，53岁，胁脘痞闷胀痛，疲乏纳差，黄腻舌苔，细略数脉，湿热内阻，肝胆湿热，胁脘痞痛，舌苔黄腻，脉细略数，舌苔薄黄，脉弦细，脉细

患者55岁，女性。慢性腹泻2年，腹痛、腹泻日5~6行，甚达10余行，粘液血便，里急后重，肠鸣腹胀，腹痛即泻，泻后痛缓，胸胁满闷，食欲不振，噫气不舒。七情所伤，气机不利，肝失条达，横逆侮脾，脾失健运，湿郁化热。面色萎黄，舌苔黄腻，脉弦滑。

患者年龄40岁，男性。主要症状为头痛、焦虑、胃痛胀。病程未提及。中医病名未明确提及，证型为痰湿气滞。病因病机为脾湿不运生痰，阻遏气机，郁久化热，肝风内动。望诊见舌暗，苔白黄腻。闻诊未提及。问诊未提及。切诊见脉弦。

患者30岁，男性，主诉反复乏力、纳差、尿黄7个月，加重1月余。中医诊断为慢性肝炎，肝脾两伤，湿遏热郁，久病络瘀。面色晦暗，一身黄染，色黄不鲜，目睛深黄，口干苦，脘痞腹胀，恶心，大便溏烂，尿黄，右上腹隐痛，腹部膨满，舌淡苔薄腻质紫，脉右濡、左小弦滑。舌脉提示湿浊内蕴，瘀血阻络。

27岁女性，月经紊乱，经量减少，色淡或黯，有瘀块，小腹疼痛拒按，病程6个月。舌紫或见瘀点，脉弦涩。中医诊断气滞血瘀。舌象紫或见瘀点，脉弦涩。

患者58岁，男性，主诉腹胀月余，近1周加重。症状包括尿少色黄、食少纳呆、乏力倦怠、便溏、面色黧黑、蜘蛛痣、肝掌、腹胀大、青筋显露、脐突。舌质紫暗少苔，脉弦细数。病史有长期嗜酒。中医诊断为湿热积于中焦，日久土壅木郁，气滞血瘀，气、血、水互结中焦胁下。舌象紫暗少苔，脉弦细数。

患者30岁女性，主诉腹痛20天，加重伴黏液脓血便半个月。病程始于8月份，产后情志不畅，出现腹痛腹泻，大便每日7～10次，便中有大量黏液脓血。舌质红、胖大有齿痕、苔黄厚腻，脉弦数。中医诊断泄泻，证型为肠道湿热证。体征显示情绪低落，腹部压痛明显，饮食受限，不能睡眠，小便少。

男，48岁，半身不遂，舌伸偏右，右侧头顶痛，舌强不灵活，语言謇塞，关节肌肉酸胀麻木，嘴唇麻木，左手指及臂不能活动，左下肢不能屈伸，头晕头重，翻身困难。脏腑功能失调，阴阳偏盛，脉络空虚，风邪入中经络，气滞血瘀，血脉痹阻。面色晦暗，舌质紫暗，脉弦涩。

17岁女性，主诉癫痫数月，表现为精神恍惚、昏仆、目上视、四肢抽动，伴心烦、口渴、黄痰、头晕、干呕、纳差、便秘。舌质红赤、苔黄厚腻，脉数滑实。中医诊断为痰火内盛。

患者年龄23岁，女性。主诉面部痤疮3年，经前加重。月经周期24~28天，量偏多，色红，夹血块。舌质偏红，苔黄腻。脉弦。诊断为肝郁气滞，湿热内蕴。

患者年龄29岁，男性。主诉精神抑郁，头晕，右胁肋灼热麻辣痛，腹胀，手心灼热，夜寐不宁，咽干口燥，饮食欠佳，大便结滞，小便黄。舌质红，苔薄黄，脉细弦数。中医诊断为肝郁气滞，气阴两伤，兼有湿热脾虚。

患者37岁，女性。主诉脘腹胀痛，烧心而不吐酸，自觉腹中冒凉气，大便时干时稀。舌尖红，苔薄黄，脉沉细而弦。证属脾弱胃强，肝木相乘，气滞不畅。胃中蕴热未清，脾虚并阳气不足。舌象舌尖红，苔薄黄，脉象沉细而弦。

女，51岁，腹痛呕吐，便秘不排气，病程一日半，粘连性不全肠梗阻，食积停滞，寒热痰瘀互结，形寒发热，咳嗽多痰，胸痞腹胀，痛呕阵作，面白头汗，便秘不矢气，舌胖紫暗，苔白腻微黄，脉弦细，中虚气滞上逆，脘腹痞胀，噫气不除，耳鸣眩晕，苔薄腻

患者40岁，男性。双下肢灼热刺痛，不能屈伸，缓慢加压方可伸直，全身起大风团块，瘙痒。双下肢烧伤后植皮，形成瘢痕疙瘩。瘢痕疙瘩。血瘀气滞，瘀热互结证。舌质淡红无苔，脉洪大。风热之邪留于肌肤。

男性，58岁，胸闷伴胸痛2年余，加重半月。劳累及情绪紧张时胸闷、胸痛、心慌，持续3～4分钟，近半月出现乏力、盗汗，纳可，眠差，阴囊潮湿，大便干。舌暗红，苔薄黄，脉弦。心电图示ST－T改变(Ⅱ、Ⅲ、avF)。辨为胸痹，症属气滞血瘀。

男，65岁，胃痛宿痰复作，五日内吐血7次，形体瘦弱，神情呆钝，呕呃频频。舌胖红，苔黄厚，脉洪少力。胃痛，宿痰复作，吐血。胃热炽盛，气滞血瘀。

20岁女性，主诉经前腹痛加重，经期错后，经量少有血块，喜温。舌质澹红，苔白，脉沉细。诊断为痛经，证属气滞血瘀、冲任虚寒型。