气营两燔

患者年龄11岁，男性。主诉发冷、头痛、身痛、身热、大汗、腹胀、胸胁胀痛、黄疸、尿深黄。病程5日。中医病名黄疸，证型温黄气营两燔证。病因病机未明确提及。望诊见巩膜及全身皮肤呈橘黄色，舌象黄干，质微绛。闻诊未提及。问诊见体温升高，自觉身热、胁痛。切诊脉象滑数。

患者反复发热5个月，体温40℃，形体衰弱，面色苍白，汗出热不退，纳少。舌澹苔白。辨证为气阴两虚证，气虚为主。病程长，形体瘦弱，纳少，舌淡苔白，脉象未提及。病因病机为久病伤正，气阴两虚。

女，64岁，主诉左胁肋间起红色丘疹，逐渐增多，出现水疱，自觉灼热、刺痛，夜不能寐。中医病名带状疱疹，证型肝胆湿热，气营两燔。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见灼热、刺痛、夜不能寐，舌脉未明确描述，切诊未提及。

12岁男性患者，主诉发热1个月余。既往反复发热、颈部肿物伴疼痛，病程反复。体征见形体消瘦，面色淡白，唇色红，舌红绛苔黄厚微腻，右侧颈部淋巴结肿大质硬，体温38.7℃。中医病名属“温毒”“痰核瘰疬”，证型为热毒炽盛、气营两燔，病因病机为热、痰、瘀互结。四诊信息包括舌红绛、苔黄厚微腻、脉象未明，形体消瘦，面色淡白，颈部淋巴结肿大质硬，体温持续升高。

患者男性，54岁。高热不退，体温39℃~41℃，昼轻暮重，伴憎寒、精神澹漠、气急胸闷、咳痰稠粘、腹胀满、大便六日未行、腿膝酸疼。舌质绛，舌根及中部苔黄黑而干，脉滑数。中医辨证为热毒入营，肺失肃降，胃腑蕴结，津枯邪滞，气营两燔。

15岁男性患者，发热4~5天，症状包括头昏、恶心、呕吐、项强、神昏谵语、大便不通、舌绛苔黄厚、小便短少、两脉沉滑濡数。中医诊断为湿热内陷心包。病因病机为暑湿气营两燔内陷心包。望诊见舌绛苔黄厚，闻诊无明显描述，问诊包括发热、头昏、恶心、呕吐、神昏谵语、大便不通、小便短少，切诊见脉沉滑濡数。

32岁，高热神昏，少饮不食，腹满拒按，便秘，小溲短赤，舌质齿龈红绛而干，苔黄厚而燥，脉沉数而实，恶露量少，产后温病重证，气营两燔，阳明腑实

女，4岁，高热5天，无汗，昏睡谵语，抽搐，眼珠左斜视，呕吐，大便不畅，小便少。舌正红，苔黄白厚腻。风暑湿内闭。暑邪内闭，邪热壅盛，闭窍动风。脉微弦滑数，舌澹红中心苔黄腻。脉滑微数，舌澹黄腻苔退。

患者男性，47岁。发热4天。壮热、神志模糊、烦躁、口渴引饮、肌肤灼热无汗、微咳无痰。舌质深红而绛，舌苔干黄，脉数尚有力。风温，热入营血，气营两燔，热闭心包。

11岁男性患者，发热、头痛2天，伴呕吐、抽搐、昏迷。体温40℃，昏迷，瞳孔对光反射迟钝，颈项强直，白细胞升高，脑脊液异常。壮热无汗，烦躁不安，呕吐，项强抽搐，神志昏迷，二目天吊，小便黄赤，舌红苔黄，脉弦数。暑温重症，热毒炽盛，气营两燔，内闭动风。舌红苔黄，脉弦数。

患者年龄57岁，女性。主诉壮热口渴，口干齿燥，心烦躁扰，夜寐不安，时有谵语。诊断为春温，辨证为气营两燔。舌绛，苔黄，脉数。表现为阳明热盛，邪热入营，神明欲乱。

患者年龄43岁，女性。身热二周伴皮下瘀点。邪热内陷，气营受烁，气血两亏，阴液耗损。身热，无汗，头痛口干，神萎，耳后及腋下淋巴结肿大，两颊及掌部皮下瘀点，两下肢瘀斑。体温38℃，血培养示绿脓杆菌。

22岁男性，发热、头痛、身痛3天，高热39.5℃，头痛，腰痛，口渴引饮，胸胁及上腭红疹密布，舌红绛，苔黄燥。中医诊断疫疹、疫斑，证属气营两燔。面色潮红，舌红绛，苔黄燥，脉细数。疫毒内陷，热深厥深，邪毒炽盛，气营俱热。

王某，男，5岁。发热，无汗，惊惕不安，体温40℃，咳嗽气急，呕吐，烦躁不安。体温40℃，呼吸急促，鼻翼煽动，面色苍白，口唇紫绀，心率180次/分，心音低钝，两肺满布细小水泡音。身热，体温39.8℃，有汗热不解，咳嗽喘促，鼻翼煽动，手足逆冷，哭无涕泪，腹胀而满，大便秘结，舌质红绛，舌苔糙腻，脉弦滑数大有力。温邪化火，火毒逼近气营，形成热深厥亦深之证。

三月二十四日，热邪深陷，神昏谵妄欲狂，口渴引饮，脉伏数。中医病名未明确，证型属气营两燔，病因病机为外感温热之邪。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见神昏谵妄、口渴引饮，切诊脉伏数。

11岁男性，发热、头痛、鼻塞流涕，病程2天。中医诊断外感时邪，热入心营。望诊口周发青，面颊两颧红大如拇指状，舌红苔薄黄，脉弦滑数。咽红，扁桃腺Ⅱ度肿大。心率120次/分，早搏7次/分，心电图示窦性心律不齐，电轴左偏，ST段下移。病程中出现胸闷憋气、乏力无汗，口渴，夜重，面颧红消散，舌澹红苔薄白，脉滑数。

3岁2个月男童，发热1天，咳嗽偶作，纳差，喜饮水，眠欠安，大便偏干。体温38.3℃，咽部充血。发热夜甚，舌红苔少，脉细而数。辨证为气营两燔。

患者壮热口渴饮冷，神昏谵妄，便秘，脉大而数。秋温邪深陷，气营两燔。面色红赤，舌红苔黄，脉数大。神志异常，声音洪亮，口气热臭。病程两旬。中医病名属秋温，证型为气营两燔，病因病机为外感秋温，邪热内陷。

李某，男性，36岁，发热30天，神昏谵语2天。发热恶寒后但热不寒，夜间热重，T40℃，神昏谵语，耳聋重听，胸闷心烦。面色面黄晦垢，舌质深绛，苔黄白相兼而厚腻，脉濡缓。中医诊断湿温病，气营两燔证。

患者6个月，发热4天，皮疹1天。体温39℃，急性病容，烦躁不安。全身皮肤散在充血性皮疹，背部较多，部分融合成片。双足背及外侧跖面红斑，手掌面潮红，手背有红斑及硬肿。肛门周围及阴茎、阴囊皮肤潮红。卡介苗部位充血，中心紫暗。眼结膜充血，口唇皲裂，杨梅舌。口腔黏膜及咽部充血，扁桃体Ⅱ度肿大。左颌下淋巴结肿大，触痛。舌苔黄腻，指纹浮紫达气关。中医辨证为温毒发疹，气营两燔。