气虚血瘀证

84岁男性，反复发作性心前区疼痛14年，加重3天。舌暗红，苔白，脉沉细。中医诊断为胸痹、气虚血瘀证。主症为发作性心前区疼痛，活动及受凉后加重，夜间发作，夜间不能平卧，时有心慌、胸闷，纳可，眠差，入睡困难，大便干，小便夜尿频4～5次/夜。

28岁女性，主诉人流术后漏血持续1个月，出血量少色紫暗夹黑块，伴腹痛腰痛。舌淡紫，苔薄白，脉弦细。辨证为气虚血瘀证。

67岁女性 持续8年四肢关节肿痛 伴关节变形2年 畏寒 左膝关节肿痛发热感 活动受限 舌质暗 苔薄黄 脉滑 四肢小关节肿大变形 双膝关节肿大有灼热感 尪痹 风湿热痹 夹气虚血瘀证 面色晦暗 舌质暗 苔薄黄 脉滑

患者57岁，男性。主诉脑梗死3个月，右肢体麻木乏力，双腿行走无力，无疼痛，语言清晰，神志清楚。舌黯澹，苔薄黄，脉沉细无力。中医诊断为气虚血瘀。病因病机为气虚血瘀。面色肺部发红。

罗某，女，36岁。人工流产术后阴道流血30天。舌澹，苔薄微黄腻。产后恶露不绝。气虚夹瘀。人工流产术损伤气血，气虚不摄血，瘀滞胞宫，血不循经。

患者29岁，女性，主诉不孕3年，病程3年。中医诊断不孕症，证型气虚血瘀。舌质澹红，少苔薄白，舌下络脉粗大青紫，脉沉细无力。月经周期28~32天，量中色正常，伴小腹胀、腰酸、经前乳胀。带下量少色黄，无明显气味。病史显示输卵管左侧梗阻，右侧不全通畅，伴局部炎症。病因病机为脾肾气虚，气滞血瘀，胞络失养。

患者年龄53岁，男性。主诉胸闷气短1年，加重3天。证见胸闷气短，活动后加重，偶有端坐呼吸，精神可但疲乏无力，胸部阵发性刺痛，疼痛拒按，夜晚尤甚，口苦，纳一般，眠可，大便干，小便可。舌质紫黯，脉沉涩无力。中医诊断心衰病，气虚血瘀证。

29岁女性，主诉未避孕未怀孕半年，月经量少，色黯黑，有小血块，经期下腹坠胀，有盆腔积液，子宫肌瘤，PCOS病史，输卵管不通，中医诊断月经过少、症瘕，辨证气虚血瘀证，面色晦暗，舌质紫暗，脉弦涩，子宫小肌瘤，内膜薄，卵巢多囊样改变，盆腔积液，输卵管不通，卵泡发育不良

患者年龄67岁，女性。主诉间断性心悸不适十余年。中医诊断心悸，属气虚血瘀证。舌质黯红，边有齿痕，舌苔黄腻或白腻。脉沉细缓。病程十余年，病机为气虚血瘀，心肾阳虚，心气鼓动无力，瘀阻心脉。

患者年龄23岁，女性。主诉经行小腹坠痛，喜温喜按，经色暗红，有小血块。病程5年。中医诊断为痛经，证型为气虚兼有瘀滞。舌质偏澹，苔薄白，脉沉细。病因病机为气虚血瘀，冲任瘀滞，气血运行不畅，故经行腹痛。经血下行，冲气上逆，故恶心呕吐。素体气虚，鼓动无力，故疲乏无力。

患者54岁，男性，间歇性跛行2年，右足大趾溃疡2个月。双足发凉怕冷麻木，跛距约300米，右足大趾溃疡疮面澹白，挟有白色脓腐，触痛明显，疮周皮色瘀暗僵滞，双足静息痛，肤温降低，夜寐欠安，足背动脉搏动减弱。舌质澹暗胖，边有齿痕，苔根白腻，脉弦细数。中医诊断脱疽，证属气虚血瘀兼有湿毒。

患者65岁，女性，反复胸闷、心慌23年，加重2周。面色皖白，多汗，肢体发冷，乏力明显，胸闷痛有定处。舌质澹暗，有瘀点，舌苔薄白，左脉细，右脉细滑。中医诊断为胸痹，证型为气虚血瘀证。

62岁男性，陈旧性心肌梗死病史2个月，手脚麻木，纳可，寐安，二便正常。唇紫，舌澹嫩，苔薄，边齿痕，脉沉缓。血压140/90mmHg。中医诊断胸痹心痛病，证属气虚血瘀证。心电图示心肌梗死改变，心脏彩超提示左室心尖部室壁瘤，冠脉CTA示冠状动脉粥样硬化改变，多发粥样硬化斑块。

女，91岁，突发左侧肢体无力1小时，颅脑MRI提示右侧基底节小梗塞灶，辨证为气虚血瘀证，面色苍白，舌质暗红，舌苔薄白，脉沉涩，病程短，属急性脑梗死，病机为气虚血瘀，瘀阻络脉，兼有痰热为继发因素。

患者42岁，女性，主诉大便不尽感半年，加重伴肛门部坠胀不适1周。舌淡、苔白腻，言语声低无力，面色稍黄，舌下脉络稍显迂曲。中医诊断为便秘病、气虚血瘀证。