气虚血瘀证

患者年龄81岁，女性。主诉胸前区闷痛反复发作月余。中医诊断胸痹，证型气虚血瘀、痰瘀交结。舌质黯澹有瘀斑，苔根黄腻，脉弦滑。血压200/80mmHg，心电图示左室肥厚伴ST段压低及T波倒置，彩超示左室肥厚及左室舒张功能不全。病程月余，病机属气虚血瘀、痰瘀交结。

患者53岁女性，突发昏仆不语，右侧肢体瘫软无力2天。神志不清，双肺呼吸音粗，痰鸣音，右侧肢体肌力1级，右侧巴氏征阳性，双侧瞳孔对光反射迟钝，颈抵抗阳性。头颅CT示左侧丘脑出血并破入脑室。中医诊断中风病，出血性中风，中脏腑，证属风火相煽，痰热腑实证。面色赤，舌质红，脉弦数。

患者男性，36岁。主诉双下肢肿胀疼痛2年余。现症双下肢肿胀、疼痛，胫骨前按压水肿。舌澹红，苔薄黄，脉沉弦。中医诊断股肿，证型气虚血瘀。病程2年余。

患者年龄67岁，男性。主诉胃脘胀痛2年，加重1个月。现症见胃脘胀痛，餐后加重，嗳气，体乏无力，夜间入睡困难，易醒。面色萎黄，舌质暗红，苔薄白，脉细滑。中医诊断胃痞（气虚血瘀证）。病机为脾胃虚弱，气血郁阻。病程2年，慢性萎缩性胃炎病史，病理提示胃窦部黏膜腺体萎缩，轻度肠上皮化生。

患者男性，56岁。左上肢无力3天，活动受限，语言不利。舌暗苔白腻，舌下青紫，脉沉细。动脉粥样硬化症。气虚血瘀证。病机为阳气升发无力，瘀血内阻。

女，82岁，左侧肢体无力，手抖，语言不清，病程未提及。中医病名：中风后颤证，证型：气虚血瘀证，虚风内动。面色萎黄，舌质淡，舌苔薄白，脉沉细。问诊见肢体无力、手抖、语言不清。切诊脉沉细。

患者女性，67岁。左侧面部抽动3个月。中医病名脑梗死，证型肝肾亏虚、气虚血瘀证。病因病机为肝肾亏虚，经脉失养。面色晦暗，舌淡红，苔薄白，脉沉细。问诊提示左面肌痉挛，易便秘。切诊脉沉细。

患者年龄82岁，女性。主诉突发右手脚麻痹、口㖞流口水、吞咽不便、言语不流利。病程为急性发作。中医诊断为腔隙性脑梗死，辨证为气虚血瘀。面色灰暗，精神不振，舌质澹红，苔薄白，脉弦细。病因病机为年高体弱，气血流通缓慢，天气寒冷，血压偏低。

患者73岁，女性。阵发性心前区隐痛2年，加重1周。心前区隐痛，胸闷，气短，神疲乏力，自汗，面色淡白，纳差，夜寐欠佳。舌质淡黯，舌边见齿痕，舌底脉络迂曲紫黯，苔薄白，微腻。脉沉细。中医诊断为胸痹，证型为气虚血瘀。病因病机为年高体弱，心气虚衰，血行不畅，形成血瘀。病性属本虚标实，虚实夹杂。

患者年龄54岁，男性。主诉糖尿病14年，双下肢行走无力1年余。双下肢肌肉萎缩，不能站立，双腿皮温降低，自觉冰凉，双下肢水肿，双手肌肉萎缩，手抖，头晕易困。舌质澹暗，舌下脉络迂曲增粗，苔白腻，脉沉细滑无力。中医病名痿证，证型气虚阳化不及，血瘀阴化过度。望诊舌质澹暗，舌下脉络迂曲增粗，苔白腻。闻诊未提及。问诊双下肢无力、肌肉萎缩、皮温降低、水肿、手抖、头晕易困。切诊脉沉细滑无力。

男，72岁，右丘脑梗死后出现左侧上臂麻木疼痛，病程未明确。舌暗，苔白，脉细弦。气虚血瘀证。病因病机为气虚无力推动血行致血瘀，病位在肝、脑。

女，48岁，主诉阵发性心前区疼痛，心慌，头晕，易受惊吓，后背发紧，双手出汗多，失眠，乏力，自汗，盗汗，手足心发热。病程半年。中医诊断胸痹，证型气虚血瘀。舌质暗红，舌苔薄白，脉弦细数，面色萎黄。

34岁男性，偶有上腹部不适，右胁肋部偶有疼痛，神疲乏力，纳少。舌澹红，苔薄白，脉细弦。中医诊断为痞积，证型为气虚血瘀证。

患者36岁，女性，人工流产术后半年月经停闭。主要症状为月经停闭，伴头昏神疲、胸胁胀痛、小腹坠胀或绞痛。舌暗有瘀斑，苔薄黄，脉细弦。中医诊断为闭经，证型为气虚血瘀证。病因病机为手术损伤冲任气血，气虚致血瘀，瘀血凝滞胞宫，冲任不畅。

患者49岁女性，主诉胸胁胀痛伴乏力、汗出半年。刻下症见全身乏力、心烦不宁、失眠多梦、盗汗、胸胁胀痛、多愁易怒、月经量少色暗红、纳少。舌澹，口唇、爪甲色澹，脉细涩。中医诊断郁证，证属心脾两虚，肝郁气滞。

患者男性，34岁。左侧肢体活动不利1个多月。主症为左侧肢体乏力、行走偏斜、左上肢握持乏力、口角歪斜、言语含煳。神志清，精神稍软，言语略含煳，口角右偏，伸舌居中。左侧肢体肌力减退，深感觉减退，左巴氏征(+)。面色澹白，舌暗红，苔薄白，脉细。中医诊断为中风，证型为气虚血瘀证。

33岁女性，主诉宫外孕手术后逐渐肥胖，乏力肢倦，月经量少，手足痿软，握物困难，行走不便，经期症状加剧，伴有心中懊侬，怔忡汗多。形体丰腴，神萎倦怠，脉沉迟无力，舌紫。中医诊断痿证。气虚血瘀，手术后残余之血留于脉外，气虚难以运血。

患者女性，40岁。胃痛10年，腹泻6年。胃痛伴嗳气、口苦、口热；腹泻大便溏、有黏液、便前腹痛、便后缓解，1日4~5次，遇饮食不当加重。舌质暗红，舌体胖大、齿痕、苔白腻稍黄，脉细。证属脾虚失运、气虚血瘀之胃脘痛、慢性腹泻证。病机为久痛久泻致血瘀，脾虚失运，阴火上乘。

患者男性，60岁。突发右侧肢体软弱无力3天。高血压病史15年。右侧肢体软弱无力，语言謇涩，头昏头痛，口干纳差，疲乏，动则心悸。舌质暗，苔黄薄腻，脉弦滑细。头颅CT示左基底节区腔隙性脑梗塞。中医诊断中风病，缺血性中风，中经络，证属痰瘀阻络，心肾交亏，气阴两虚，心营不畅，痰瘀上蒙。

患者年龄30岁，男性。主要症状为小腹胀、肛门坠胀、小便艰难、气短、乏力、精液带血。病程3月余。中医病名为精浊，证型为气虚血瘀证。望诊未提及，闻诊未提及，问诊描述症状及病史，切诊未提及。病因病机为气虚血瘀，中气不足，中气下陷。