气血不畅

患者36岁，女性。主诉间歇性头顶痛8年，病程较长。症状为头顶胀裂样剧痛，伴全身乏力，畏寒肢冷，腰膝酸软，大便溏泄，小便清长。舌质澹红，舌尖边有瘀血点，苔白腻。脉弦细。中医辨证为脾肾阳虚，脑络瘀阻。病因为受寒、瘀血阻络，导致经脉气血不通而痛。

患者女性，32岁。全身关节不适3月余，加重10天。双膝关节肿痛，足跟痛，全身关节酸楚，屈伸不利，微热，月经应至未至，眠差多梦。舌暗苔薄白，脉沉细。风湿痹阻，气血不畅。风湿痹阻，气血不畅。舌暗苔薄白，脉沉细。

女，45岁，心悸时作时止，胸闷隐痛，气短乏力，病程两年，近一年加重，时常感冒。舌淡红，苔薄白，脉弦而结代。证属营卫亏虚、心失所养，心阳不振，气血失于调畅。

患者男性，57岁。主诉周身关节疼痛多年，加重1个月。病程数载，长期从事水上作业，冬春季节易发。症状包括周身关节疼痛、双手握拳功能下降、头昏沉、步履欠稳、纳呆、大便时稀。舌质澹红，苔白腻，脉弦滑。中医诊断为筋痹，证属风湿阻络，脉络不和。

患者年龄36岁，男性。小便频急1年余，加重1周，伴尿后余沥、排出不畅、小腹坠胀、头晕、神疲乏力、夜眠多梦。舌体胖，舌质澹，舌苔薄白，脉象沉细。中医诊断癃闭（前列腺肥大并炎症），证型浊瘀阻滞，病因劳则耗气，久病伤气，气虚无力行血，浊精败脂与瘀血相结，日久阻滞尿道。

患者年龄22岁，男性。突发双下肢不能移动和站立，持续11小时。主要症状为双下肢重着无力，局部无红肿热痛及麻木感。舌淡苔润，脉濡滑。中医诊断为湿痹。病因病机为湿邪停滞，气血运行不畅，导致肢体关节活动受限。

患者43岁，女性。主诉长期胸闷、心悸、气机不畅、胆郁痰扰。现症见胸闷如压石，心烦，背胀，心悸连及后背，夜寐不安，多梦，口干欲饮，月经先期，量少。舌紫黯无苔，脉细。中医诊断为心悸，证属气机不畅，胆郁痰扰。病因为情志不遂，气机郁滞，胆失疏泄，气郁生热，痰热上扰心神。

24岁女性，月经后期量少夹瘀块，腹痛难忍5年，伴爪甲不荣、失眠、多梦易惊。舌淡苔白，脉寸弦关弱。痛经，证属肝肾不足，胞脉失养，气血不畅。

患者年龄57岁。颈部疼痛1年，劳累后加重，活动受限，下肢麻木，行走有踩棉花感。颈部广泛压痛，击顶试验阳性，胸部有束带样感。舌质澹暗，苔薄白，脉细。诊断为脊髓型颈椎病。颈椎X线及CT提示椎体骨质增生、椎间盘突出、椎管变窄、颈髓受压。

患者年龄34岁，男性。主诉下肢膝关节沉重酸胀、肿痛，重着不移，痛处不红、不热，关节活动不利，病程2年余。中医病名风湿着痹证，证型属风寒湿邪侵袭，经络壅塞，气血运行不畅。病因病机为素体卫阳不足，寒湿之邪侵袭，风寒借湿邪黏着，致筋脉失养。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见关节肿痛、活动不利，病程长。切诊未提及。

患者57岁，男性。左足跟溃坏三周，左足跟部肿胀，疮面2cm×4cm，肌脏暴露，分泌物草绿色，足背动脉搏动存在，左足冷不能步行，畏寒甚，双下肢轻度浮肿，皮肤瘟瘁，大便硬结。舌嫩胖腻，脉沉细。糖尿病、高血压病史10余年。

患者女性，36岁。主诉两上肢麻木，困倦无力，病程半年。望诊见舌澹红，边缘齿痕，苔白滑而腻。闻诊未提及。问诊见常恶心，痰涎较多，遇寒麻木加重。切诊脉沉细而滑。中医病名为肢体麻木，证型为痰湿瘀阻脉络，气血不畅。病因病机为痰湿瘀阻脉络，气血不畅，肌肤失养。

陈某，男，53岁。右臂疼痛，右拇指麻木10天。颜面四肢发胀，全身肿强，心口发胀。颈椎X光片示颈椎骨质增生。风寒湿邪闭阻经络，致气血运行不畅，不通则痛。湿邪留滞，阻闭气血，经络失和。水湿之邪浸渍肌肤，壅阻不行。脾为湿困，阳气不能舒展。面色晦暗，舌苔白腻。脉沉迟。

王某，56岁，男性。左侧偏瘫，手不能举，足不能步，言语蹇涩。舌苔腻微黄，脉细。证属气阴两亏，瘀痰阻络。病程自1985年12月19日中风后遗症。

27岁女性，月经稀发，2~3个月一行，量少色黯，伴腹胀、神疲嗜睡、两乳微胀，形体肥胖。舌黯澹，苔薄腻，脉小弦。中医诊断月经过少，证型痰瘀交阻，冲任不通。病因病机为痰瘀交阻，阻滞经络，气血不畅，血海满盈不足。

患者两臂掣痛，不能高举，亦不得屈伸，臂上筋肉时而肿起，晨起穿衣痛苦。病程一年。中医诊断为筋脉痹阻，气血不畅。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见症状描述，切诊未提及。

患者50岁，男性，主诉左肩疼痛无汗，沉重酸楚两三月。面色苍黄，舌苔白腻，脉象沉细。疼痛得热痛减，遇寒增剧，运动不便，抬举受限。局部无红肿热感，饮食尚可，惟渴欲热饮，二便自调。证属寒湿之邪凝滞，阻于经络，气血不通，不通则痛。

四十六岁，背痛不能转侧，昼夜不寐，两腿拘挛，手不能握，口眼歪斜，烦躁不宁，畏风自汗，舌苔白滑，脉弦，面色昏暗且黄，睛黄，大便闭。寒湿为痹，寒湿阻滞，气血运行不畅。

男，56岁。左小腿丹毒反复发作4年，局部皮肤发紧伴肿胀，行走时沉重感、木胀感明显。左小腿膝关节以下3寸至足背部漫肿，皮肤略粗糙，皮肤欠温，皮色暗。舌澹苔白腻，脉象缓。中医辨证为脾虚痰湿阻络。

34岁，经行前乳房胀痛，小腹不适，烦躁易怒，口苦纳少，便艰，婚四年未孕，舌边尖红，脉弦少力，肝郁气滞，络脉受阻，基础体温双相不典型，右侧输卵管伞端粘连不通，左侧通而欠畅，经期尚准，量中色鲜。