气血不畅

患者女性，45岁。主诉胸闷、腰背痛，病程半年余，伴左半身麻木。刻下症见胸闷、背痛、腰痛、左半身麻木、失眠、纳食减少、胃痛、烦躁、头晕、月经量少、经前头痛、口干。舌暗淡，苔薄白。脉细无力，右细滑。中医病名为胸闷，证型为肝虚血少，经脉失养。病因病机为肝虚血少，经脉失养，气血不畅。

患者，55岁，两乳房胀痛，左牙、鼻痛，左项下动脉跳痛，病程未明。舌红，苔白微黄，脉弦。诊断为肝气郁结，气血不畅。

女，75岁，右肘外侧疼痛、发胀，病程2月。右桡骨头掌面、背面及肱骨外上髁压痛，肱桡肌外侧酸痛。面色正常，舌象未提，声音正常，气味无特殊，病史有长期干家务劳动，偶感右肘不适，搬重物后加重。脉象未提。

患者45岁，女性。反复右上颌部疼痛半年余，如刀割样，反复发作，伴有抽搐，冷水洗脸、刷牙、面部吹风诱发。舌暗红，苔薄黄，脉弦滑。中医诊断面痛（寒邪入络）。病程半年，寒邪入络，气血运行不畅，不通则痛。

李某，女，49岁，左肘疼痛，逐日加重半月余，左肱骨外髁处疼痛，旋转前臂或屈伸肘关节痛甚，遇凉疼痛加重，局部无明显肿胀，舌象正常，脉沉细，诊断为肘痹（网球肘），证属络伤血滞，风寒侵袭。

经事愆期，四肢作袆，脉象濡滑。痰湿占于血海，营卫之气不得宣通。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史未提及。

湿痹 五七年 病程长短 望诊 面色萎黄 舌苔厚腻 问诊 关节疼痛 乏力 脉象濡缓 病因病机 湿邪阻滞经络 证型 脾虚湿盛 中医病名 湿痹

66岁男性 左足外踝蹩伤 骨缝与筋膜损裂 筋络瘀阻肿胀作痛 不能行走 左脉略见弦数 面色正常 舌象未提 言语正常 无特殊气味 病程20天 筋膜损裂 瘀血已化 关节与筋膜未平复 气血濡养未通畅 筋络瘀阻 气血不畅

患者56岁，男性。主诉原发性高血压10年，近3日因情绪波动出现头目胀痛、颜面红赤、面肌痉挛、耳鸣腰酸、烦躁易怒、右半身出汗、左上肢发凉发麻、左手胀痛、两胁隐痛、口苦口干、眠差、夜尿频多。舌质暗、苔白厚腻，脉弦。诊断为少阳枢机不利，气血不畅，肝火上炎，心肾阴虚。

患者36岁男性，主诉右下肢幻肢痛，病程20余天。自觉症状为右下肢剧烈疼痛，由臀部向足跟放射，呈闪电样，影响睡眠。伴有畏寒、乏力、纳少。体征显示痛苦表情，体质中等。舌象、脉象未提及。中医病名属幻肢痛，病因病机为气血运行不畅，经络阻滞。

23岁女性，经期腹痛3年，身冷畏寒，四肢酸软无力，小腹冷感，白带多而稀薄，经行量少有血块，腹痛喜温喜按，得按痛减。舌质澹红，苔薄白有齿印，脉沉细。证属寒邪凝滞、气血不畅、冲任不固。

患者阴户中突生一物，初长三寸，后增至五寸，状如坚筋，色赤，大可拱把，胀痛，不便起止，憎寒壮热，寝食俱减。诊断为阴挺症。病因肝有湿热，病机肝属木，肝有湿热，故生阴挺。舌象未提及，脉象未提及。

35岁男性，主诉心悸、失眠、头痛、头晕、胸闷、思维紊乱、健忘，病程近一年。舌质紫黯、边有瘀点，脉弦涩。诊断为瘀血阻络，气血运行不畅，脑失所养。

男，23岁，腰背及膝关节冷痛，遇寒加重。舌苔白腻，脉沉而迟缓。寒湿之邪侵袭腰部，阻塞经络，气血不畅。寒性收引，湿性重着，导致腰部冷痛。背为阳，寒为阴邪，易伤阳气。寒性凝滞，阻滞不通，寒气入经，经脉气血为寒邪所凝闭阻滞，气血阻滞不通，不通则痛，故背痛。寒邪客于经络关节，故膝关节痛。

3岁女性，手足抽动、强直反复发作2月，近半月加剧，每日数次。面色青白，体型消瘦，四肢冷，舌淡苔薄白腻，脉细而紧。寒湿之邪侵袭，壅滞经脉，气血运行不畅。

65岁男性，腰部骨折治愈20年，劳后刺痛加重，转侧不利，失眠，纳呆。舌质淡红有瘀点，苔薄白，脉弦涩而细。证为病久血瘀，瘀阻经脉，气血不畅。

患者男性，65岁。右侧半身不遂，舌謇语涩，病程4天。主症包括头晕、嗜睡、语言謇涩、右上肢瘫痪、右下肢活动受限、口角歪斜、流涎、大便秘结。望诊见口面歪斜，舌苔白厚略黄。闻诊言语謇涩，声音不低。切诊脉象弦滑有力。辨证为肝风内动，风痰上扰，痰阻经络，气血流行失畅。

患者40岁，女性。双脚疼痛，遇热痛甚，冷则减轻，伴非指凹性水肿，失眠多梦。舌苔白，质淡，脉细数。中医诊断血痹。病因病机为湿热内蕴，经络气血不畅。望诊舌质淡，苔白。闻诊无特殊。问诊见疼痛、水肿、失眠。切诊脉细数。

张某，62岁，男。晨起突发口眼歪斜、语言不利、右侧肢体活动不灵。中医诊断为中风、中经络。证型为痰浊瘀阻，气血不畅，脑络阻滞。体征示面色潮红，舌质澹红，苔薄黄，脉弦。血压17.3/10千帕，心电图左心室高电压，血脂胆固醇升高。

患者34岁，男性。主诉周身丘疹水疱，瘙痒流水，日夜不安。病程2周。皮损表现为红斑水肿性，伴有丘疹、水疱、糜烂、渗液，部分结痂脱屑。舌质澹，舌苔白腻，脉弦滑。中医诊断为湿疮，证属湿热浸淫。病因病机为湿热内蕴，复感毒邪，浸淫肌肤。