气血不足

患者56岁，女性。右眼失明逾一年，左眼视力模糊四个月。头晕、胃呆纳少、神疲体倦、动则短气、心悸失眠、四肢乏力。舌淡，脉细弱。视力右眼眼前数指，左眼0.2/0，加镜无进步。眼底检查示视盘色泽偏淡，视网膜血管细，黄斑中心凹反射不明显。诊断为双眼视神经萎缩。辨证为心脾气虚。

患者20岁，女性。发热恶寒，恶心呕吐，不思饮食，口苦而干，身目小便皆黄如橘色。面色萎黄暗无光泽，形体消瘦，神疲畏寒，两胁疼痛，腹胀痞满，目微黄，大便稀溏。舌苔白腻，脉左关弦大，右关沉迟无力。证属肝气乘脾、寒湿阻遏之黄疸。

患者54岁，男性。主诉头发全部脱落，伴有神疲畏冷、食欲缺乏、不寐。舌象澹苔薄白，脉象细无力。中医病名为全秃，证型属肝肾阴精亏乏，病机为久病伤阳，脾胃虚弱，气血生化不足，发失所养。

患者年龄35岁，女性。主诉月经量少3年余。月经周期正常，行经期短，甚或点滴即净。伴随症状包括乳房胀痛及性情急躁。舌象暗红苔薄黄，脉象弦细。中医诊断为月经过少，辨证为肝郁血虚。舌象暗红苔薄黄，脉象弦细。

女性，老年，右侧脑梗塞，左侧偏瘫，头晕头痛，失眠，病程未明确。中医诊断：失眠。证型：气血不足，肾虚。舌淡嫩，脉细尺弱。

77岁女性，头晕乏力1年余，面色萎黄，倦怠嗜卧，心悸气累，耳鸣如蝉，腰膝酸软，口干不欲饮，夜尿频多，3~4次/夜。舌澹苔白，脉细数。中医诊断虚劳，证型气血两虚，肾精亏虚。病因病机为脾肾两虚，气血亏少，后天不足，年老体虚。

女，30岁；神疲乏力，腰膝酸软，月经来时小腹冷痛，经量少，色澹；病程未明确。痛经证；肾虚与奇经失养兼寒客胞宫；外感寒邪，肾虚精亏，胞宫失于温养。舌质澹，苔白滑；脉沉迟无力。

十七岁女性，项部生数核，坚硬如石，寒热如疟，咳嗽，经水断绝。肝经凝结筋缩，阴虚火动，痨瘵症。面色晦暗，舌质红，苔薄黄。脉弦细数。肝郁脾虚，气血不足，痰气凝结。

10个月女婴，皮肤瘀点瘀斑9个月，发育正常，营养中等，神志清楚，精神尚可，鼻黏膜充血，咽红，扁桃体I°肿大，腹部与上肢皮肤可见皮下瘀斑，舌澹，苔薄白，指纹色澹。中医诊断紫癜，证型气血两虚。

患者女性，40岁。眩晕、耳鸣、耳聋、心悸怔忡、面色皖白、气短失眠。唇舌澹白，六脉细弱。中医诊断为心脾两虚，气血不足。病因病机为心神过劳，心脾受损。望诊见面色皖白、唇舌澹白。闻诊未提及。问诊见眩晕、耳鸣、耳聋、心悸怔忡、气短失眠。切诊见六脉细弱。

一妊妇，寒热往来，内热晡热，胁痛呕吐，胎至八月而不长。肝脾郁怒。胁痛呕吐，内热晡热，胎不长。肝郁脾虚，气郁化火，木克土，脾运失常。

患者年龄33岁，男性。反复关节疼痛5年。体重偏胖，神疲乏力，血尿酸506mmol/L，时有口干、胃反酸，夜寐欠佳。四肢关节肿胀，无明显畸形，活动尚可。舌淡，苔薄，脉沉。中医诊断痛痹。证属脾失健运，肝肾不足，气虚血瘀。

患者年龄28岁，主诉经行错后、量少色暗、少腹及胸胁胀痛、性功能减退、乳房萎缩。中医病名阴萎，证型七情所伤，肝失条达，气血不和。舌苔薄白，舌边有瘀点，脉象细涩。病因病机为七情所伤，肝失疏泄，气血不和。

患者年龄68岁，女性。左下肢凉痛1年余，行走后加重，休息后缓解，左足及小腿疼痛、酸胀，静止时发凉，间歇性跛行距离约20m。舌质暗澹，苔薄白，脉沉缓而细。中医诊断脱疽（血脉瘀阻）。病因病机为气血不足，气虚血瘀，脉络滞塞。左下肢动脉内壁不光滑，腘动脉狭窄，胫前动脉见斑块，血流速度减慢。左足背动脉搏动未触及，胫后动脉搏动弱，肢体位置试验阳性。右下肢动脉搏动正常，肢体位置试验阴性。

患者54岁，男性，主诉全秃3年，伴随神疲畏冷，食欲不振，不寐。舌淡苔薄白，脉细无力。中医诊断为全秃，证属肝肾阴精匮乏，脾肾阳虚，气血生化不足。病因病机为肝肾阴精亏虚，火不暖土，脾胃虚弱，精血不生，发失所养。望诊见舌淡苔薄白，闻诊未见异常，问诊提示神疲、畏冷、食欲不振、不寐，切诊见脉细无力。

26岁女性，产后起居不慎，汗出当风，两臂及腰部酸痛。脉弦，舌白，微有寒意。产后气血不足，腠理空疏，风邪入侵，与湿邪相搏结，阻于经络而成痹证。

患者28岁，女性。主诉皮损多年，始于左上臂外侧，后蔓延至两上肢、左季肋区及两下肢内侧。皮损呈黄褐色，发硬，不痛不痒。舌澹暗，苔白腻，脉沉。孕期出现身疼肌痛，皮肤发硬，无汗瘙痒，面部紧束感，右手指被动屈曲。病程自1964年始，经治疗后皮损渐软，皮色减退，症状改善。1976年复查皮损恢复正常。

患者40岁，男性。乏力5个月，伴头痛、头沉、头紧、食少纳呆、便溏、劳累后心悸、夜寐不安。形体消瘦，面色萎黄，舌澹红，苔薄黄，脉左寸、右关沉细。脾虚失于健运，气血不足，湿滞，心悸失眠。中医诊断虚劳，证属心脾两虚。

25岁女性 产后10日 乳汁不多色澹质稀 头晕乏力 自汗纳差 面色萎黄 两乳房柔软 舌澹苔薄白 脉细软 产后缺乳 气血两虚 气血生化不足 脾胃虚弱 阳气不足 气血亏虚 精气血不足 乳汁乏源

10岁女性，主诉春夏季节双手麻木不仁，伴恶心干呕、不欲饮食、头晕身倦、不易入寐，病程三年。舌苔薄白，脉象缓细。中医诊断为痰凝肢麻，证属气血不足、脾胃虚弱、停痰不运、阻凝脉络。望诊见舌苔薄白，闻诊未见特殊，问诊见症状及病程，切诊见脉象缓细。