气血不足

15岁女性，主诉出痘灌浆期行经导致心血虚，口不能言。中医病名属心血虚证，病机为出痘行经耗损气血，心血不足不能上荣于舌。望诊未提，闻诊未提，问诊示口不能言，切诊未提。

10岁女性，双眼视物不清，干涩羞明，频眨目，远视力0.2，近视力0.3，舌苔浊腻，脉滑。证属积滞伤脾型弱视。纳呆厌食，腹胀烦躁，夜卧不安，面黄肌瘦，毛发稀疏，困倦喜卧，精神不振。眼位正位，外眼正常，眼底视盘色红，黄斑中心凹反光点弥散。病因属饮食不节，积滞伤脾，气机受阻，运化失职，目失濡养。

患者59岁，男性。右胁时痛，两目干涩，头昏，失眠，恶梦。舌质紫暗，苔色微黑，脉细弱。中医病名为臌胀，证型为肝脾气滞血瘀，病因病机为气血不足，寒热虚实错杂。望诊见舌质紫暗，苔色微黑。闻诊未提及。问诊见右胁痛、两目干涩、头昏、失眠、恶梦。切诊见脉细弱。

患者年龄33岁，男性。主诉慢性泄泻七年余，日行2~3次，精神疲惫，兼有腹痛及大便不爽。中医诊断为脾胃亏虚成久泻。舌苔薄，脉缓。面色萎黄，舌体胖质淡，脉细缓。病程长，脾胃虚弱，气血不足，脾肾阳虚。病因病机为长期脾胃虚弱，生化无权，导致气血不足，久则脾肾阳虚。

患者54岁，男性。主诉头发全部脱落，伴有神疲畏冷、食欲缺乏、不寐。舌象澹苔薄白，脉象细无力。中医病名为全秃，证型属肝肾阴精亏乏，病机为久病伤阳，脾胃虚弱，气血生化不足，发失所养。

患者20岁，女性。发热恶寒，恶心呕吐，不思饮食，口苦而干，身目小便皆黄如橘色。面色萎黄暗无光泽，形体消瘦，神疲畏寒，两胁疼痛，腹胀痞满，目微黄，大便稀溏。舌苔白腻，脉左关弦大，右关沉迟无力。证属肝气乘脾、寒湿阻遏之黄疸。

患者年龄20岁，男性。主诉四肢瘫痿一年。病程一年。中医病名四肢瘫痿。病因病机为外伤导致颈6压缩性骨折，影响脊髓功能。望诊面色黄白，舌质澹，苔薄白。闻诊语言正常。问诊提示四肢活动障碍，二便失禁。切诊脉沉细。

女性，老年，右侧脑梗塞，左侧偏瘫，头晕头痛，失眠，病程未明确。中医诊断：失眠。证型：气血不足，肾虚。舌淡嫩，脉细尺弱。

女，25岁，食欲减退，疲乏无力，胁肋疼痛，病程未明确。中医病名湿阻，证型湿热中阻，肝郁气滞。舌苔白薄，脉弦。肝区叩击痛，肝右肋下触及1cm。

85岁，消瘦，精神不振，舌暗红边有紫斑，苔黄褐微腻，脉细数无力，证属五色带，病因湿邪凝聚，久遏成毒，湿毒下注，损伤冲任。

患者年龄31岁，产后乳少11天。乳房柔软，无胀感，乳汁量少质清稀，神疲乏力，面色少华，倦怠嗜卧，夜寐欠安，纳呆胃脘胀满。舌质澹，苔薄，脉细。证属冲任气血虚弱。

女，25岁，6个月未来月经，月经史紊乱，1959年冬起月经不规则，量少，1960年8月后停经6个月。头晕、腰酸、疲倦无力、胸闷气短、少量白带。舌苔薄白，脉沉细涩。中医辨证为饮食失调，损及脾胃，冲任失养，无血以行。

患者50岁，女性，主诉大便困难，每次需一二小时，大便不干不稀，大便细，少腹下坠，里急后重，遇冷病重，夏季腹凉，食肉类加重。舌澹红，苔白。中医诊断为大便难，证型为气血不足。病因病机为气血不足，导致肠道失于濡润与推动。脉象未提及。

七十岁以上患者，忽病瞀冒，目系渐急，合眼昏懵如瞌睡，头面触碰不避，一日或发二三次。脉结止，甦则如常，但浮虚。汪石山诊断为虚病，认为气血不足，血脉不续，神气奉养凋敝而懵。

8岁女性患者，智力低下，动作笨拙，说话不清，表达能力差，常自言自语，时有遗溺。舌澹胖，苔薄白，脉沉。中医诊断为五迟、痴呆。病因属先天禀赋不足，父母精血亏损，失于胎养。病机为先天肾精亏虚，脑髓失养，神机失用。

患者年龄64岁，男性。主要症状为头晕、左侧头痛，晕时天翻地覆，卧则减轻，两三天发作一次，甚则昏倒，醒后汗出，阵发性耳鸣。舌质红，苔中黄，脉沉，后诊脉弦。中医病名考虑为眩晕，证型为肝风内动、气血不足，病因病机为肝气郁结、肝风内动。

患者年龄36岁，停经5个月，无自觉胎动，腰酸乏力，大便稀，舌质淡红，苔薄白，脉滑，宫底耻上三指，胎心胎位不清，胎儿宫内发育迟缓。中医诊断胎萎不长，病机为忧思伤心脾，化源不足，气血虚，肾气损伤，胎失滋养。

5岁女性，四肢及臀部紫癜两周。皮肤散在红色皮疹，双侧对称分布，压之不褪色。舌红、苔黄，脉浮数。中医诊断紫癜，证属风热伤络。病因病机为外感风热，饮食不当，热毒内蕴，灼伤络脉，血不循经。

66岁，主诉劳神太过，夜不成寐，或睡或醒，或入寐即梦，醒后若惊，精神倦怠，纳谷不香，健忘心悸。面色不华，舌质稍淡、苔薄白，脉沉细无力。中医诊断为失眠，证属心脾两虚，病因病机为思虑过度，劳伤心脾，脾失健运，生化无源，髓海失充，心神失养。

患者年龄62岁，男性。主要症状为半身不遂，语言欠利。病程1年。中医病名中风后遗症，证型脾肾两虚。病因病机为先后天皆衰，脾虚气血无源，肾虚阳气不足。望诊舌嫩红，切诊脉沉细微。体征血压145/100mmHg。病史包括脑出血后遗症，患肢觉胀痛凉，饮食差，便稍干，饮水偶呛。