患者年龄39岁,女性。主诉小产刮宫后反复发作肾盂肾炎,伴月经量多如崩,病程2年。腰部酸痛,两膝软弱乏力,小便频急,疲劳,低热,盗汗,颧红,肌肤甲错,纳少,大便溏薄,屡患感冒。脉象细数少力,舌淡苔薄。尿检示脓细胞(+),红细胞(+),蛋白少量,尿培养有大肠杆菌生长。诊断为气血亏损,禀质素弱,肺脾肾俱虚,冲任不固。病因病机为气血亏损,虚邪来客。
气血亏损慢性肾盂肾炎冲任不固脾虚
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女,40岁,两膝关节肿痛日久,两膝关节肿大,积液颇多。湿流关节而成着痹。面色晦暗,舌苔白腻,脉濡缓。
着痹湿盛寒湿
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18岁男性,主诉病毒性心肌炎住院月余,室性早搏不除,心肌酶持续不减。心累心悸,胸痛,咳嗽无痰,咽干尿黄。舌瘦红,苔薄黄干。脉细数偶有歇止。辨为气血亏损,余热未尽。
气血亏损病毒性心肌炎余热未尽心肌酶异常
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男,54岁,反复头晕、目眩3年,加重6天。眩晕,颈椎病。气虚血瘀,肝肾不足,脑髓失养。舌暗、有瘀点,苔薄白,脉细。头晕、目眩,颈项部紧张不适,双臂及手指麻木胀感,腰酸膝软,耳鸣,神疲乏力,睡眠差、夜寐梦扰,胸闷、心悸。
颈椎病气虚血瘀肝肾不足脑髓失养
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患者64岁,男性,主诉胸闷、气短、心悸、疲乏8年,外感后头痛、胸痛加重一周。中医诊断胸痹,证属肝肾亏虚,脾阳不振,气血瘀阻。舌质澹胖,苔薄白,有瘀斑及齿痕,脉沉细而弱。面色苍白,神疲乏力,痛苦面容,胸痛,胸闷,气短,心悸,头昏,头痛,汗多,腰酸困,畏寒,失眠多梦,小便清长,大便溏,口干不欲饮。
冠心病肝肾亏虚气血瘀阻脾阳不振
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裴某,女,28岁。腰痛、腰僵、右足乏困,腰部溃疡,流稀脓血,月经正常但不孕。病程较长,自14岁起病,经多次手术及治疗未愈。舌澹苔白,脉沉弱。诊断为五脏亏损,气血大虚,属“下搭手”溃后不敛。病机为气血亏虚,邪毒滞留。
腰痛腿困气血大虚五脏亏损
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患者年龄58岁,男性。主诉胸左侧疼痛,痛甚彻背,发作频繁,伴胸憋气短、头晕耳鸣、食少倦怠、腰酸软乏力、怔忡心悸不寐。舌质紫暗,脉结细弱。中医诊断为阴阳两虚,气血亏损。病程6年,有冠心病病史。
气血亏损冠心病胸痹阴阳两虚
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患者年龄17岁,女性。主要症状为头昏眼花、失眠健忘、脱发渐进性加重、不思饮食、心慌不安、气短乏力。舌澹红,苔薄白,脉虚无力。中医诊断为气血两虚。病因病机为禀赋不足及学习考试紧张导致气血亏损。
头昏眼花失眠健忘脱发加重心慌气短
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患者58岁,女性。主诉慢性再生障碍性贫血18个月,全血细胞减少。症状包括头晕、目视减退、腰痛、心忡、胸闷气短、口干苦、齿龈出血。舌淡红,裂纹,苔薄黄。脉细弦。中医诊断为血劳,病机为心脾两虚,肝肾亏虚,气血虚极。四诊信息显示舌象淡红有裂纹,苔薄黄,脉细弦。
气血亏损慢性再生障碍性贫血心脾两虚肝肾亏虚
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壮年 髋枢左右发痛 疼痛延及膝骭 恶寒 昼静夜剧 口渴 膈痞 脉弦大颇实 寸涩甚 小便数而短 面色晦暗 舌苔黄腻 脉弦大颇实 寸涩甚 痛风 肝肾阴虚 湿热蕴结 外感风寒 内伤饮食 湿热与风寒搏结 痹证 痰湿阻滞 经络气血凝滞
痛风湿热风寒气血凝滞
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患者女性,22岁。右半身手足抽掣,发作时口眼歪斜,每月约五六次,抽搐前有右侧身麻,畏寒,四肢厥冷,月经不定期,色暗淡,视力减退,神疲,纳呆,舌淡少苔灰白,脉沉细。病属太阴、少阴,气血亏损,阳气不达四肢,寒凝血虚,筋脉失养。
痉病脾肾阳虚气血亏虚寒凝
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18岁女性,初潮13岁,痛经半年,经行1~3天时小腹剧痛,汗出呕吐,四肢冰凉,不能坚持学习。痛经,寒凝胞宫,血滞不通。面色苍白,舌淡苔白,脉沉紧。小腹冷痛,经血量少,伴汗出呕吐,四肢冰凉。脉沉紧。
痛经寒凝胞宫血滞不通
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患儿反复腹泻2年余,再发2天。精神不振,面色不华,白睛泛蓝,瞳色澹红。腹平软,皮下脂肪较薄。舌质澹红,苔薄黄腻,脉细缓。中医诊断为泄泻,辨证为脾虚夹湿。大便稀溏,夹不消化食物残渣,水多渣少,日行5次。食欲较差,体重身高落后。大便常规示白细胞2~4个/HP,红细胞4~6个/HP,有黏液。二诊舌质红,苔白腻,脉滑。三诊舌质澹红,苔薄白,脉细。
泄泻脾虚夹湿湿热舌苔薄白
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18岁男性,持续低热2个月,纳呆、消瘦、面色晄白,脘腹胀闷,活动后汗出头晕,大便软,脉虚细数,舌质淡,舌苔薄白。中医诊断为脾气下陷,气血亏损发热。病程持续近2个月,病因病机为脾气下陷,气血不足,虚热内生。
气血亏损肠伤寒脾气下陷发热
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女,9岁,右眼上睑不能上举,视力下降2年。上睑下垂3mm,提睑肌功能差,右眼视力0.4,左眼视力1.0。中医诊断:上睑下垂性弱视(右)。辨证:气血亏损,清阳不振,精气不足。舌苔薄白、舌有齿痕,脉细弱。
气血亏损上睑下垂清阳不振精气不足
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男,43岁,右侧腰酸痛半年,劳累后加重,伴头昏、腿软、食欲不振、小便稍频。B超示右肾下垂。中医诊断肾气不足,气虚下陷。面色晦暗,舌淡苔薄,脉沉细。腰痛迁延,气血亏损,脾气中伤,肾气不足。
肾气不足气虚下陷腰痛头昏
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患者年龄64岁,主诉双眼视物不清,似有飞蚊2月余。中医诊断云雾移睛。证型为肝肾不足、气血亏损。病因病机为肝肾阴虚,精血亏虚。舌红少苔,脉细弱。伴见头晕耳鸣、腰膝酸软、失眠多梦。双眼视物不清,常有黑点在眼前晃动,似有飞蚊,可呈线状、点状、团状等。
气血亏损飞蚊症肝肾不足视物不清
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患者46岁,男性,主诉反复咳嗽十年,气促伴全身瘦削50天。主要症状为咳嗽、咯痰,冬春季加重。慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史。形体消瘦,肌肉萎缩,四肢不能自主活动,两眼呆滞,眼睑不能闭合,耳廓干枯,唇色紫绀,胸廓呈桶状,肋间隙增宽,呼吸运动明显减弱,左前胸有闭式引流管,腹呈舟状,多处褥疮溃烂流脓。中医辨证为肺脾肾虚损,胃气衰败,痰热胶结。
慢性支气管炎肺气肿肺脾肾虚损痰热胶结
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患者年龄30岁,女性。双下肢无力,全身瘫软,四肢呈手套袜子样感觉异常,不能正常行走及生活。病程3个月。中医诊断痿病,证型气虚血瘀证。神志清醒,体态较胖,满月脸,面色少华。舌澹暗边有瘀斑,苔薄白,脉沉细无力。乏力,少气懒言,动则心悸气短,双手十指及双足麻木不适,纳食无味。
痿病气虚血瘀
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男性,56岁,眼部带状疱疹,剧痛未止,病程2个月。主症为眼部带状疱疹,疱疹消退后剧痛,局部皮肤紫黯,夜眠不宁,喜冷饮,小便黄。舌质黯紫,苔白,脉弦细。证型为肝经热毒,血络瘀阻。
眼部带状疱疹肝经热毒血络瘀阻舌黯紫
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