气血亏损

患者女性，46岁。主诉气急、双下肢水肿。病程8年。风湿性心脏病，瓣膜联合病变，房颤，慢性充血性心力衰竭，心功能不全Ⅲ度，心源性肝硬化。面色苍白，舌淡胖有齿痕，脉数。心脏听诊收缩期吹风样杂音Ⅲ级，心律不齐，心率110次/分。双下肢凹陷性水肿。左半肢体不灵活，考虑脑血栓形成。心阳不振，肺脾肾阳气不足，中焦运化失司，气血亏损，血瘀阻络，络脉不通。

雷某，42岁。皮肤麻木紧张，如绳所缚，颜面皮肤光亮如蜡，口张不大，舌体活动受阻，鼻翼缩小变尖，表情澹漠，躯干和四肢皮肤硬化，指端冰冷，伸屈不利。平素怕冷，气短乏力，性欲澹漠，指端冰冷，冬天加重，大便清稀，脉沉细，双尺尤沉伏，舌质澹白，少苔。中医病名：硬皮病。证型：脾肾阳虚，气血亏损。病因病机：脾肾阳虚，气血不足。望诊：面色光亮如蜡，舌质澹白。闻诊：无特殊描述。问诊：怕冷，气短乏力，大便清稀，指端冰冷。切诊：脉沉细，双尺沉伏。

16岁女性，右眼视力差，内斜视十余年，伴头晕目眩，神疲乏力。右眼远视力0.06，近视力0.1，左眼视力正常，眼位内斜15°，舌苔薄白，脉象细弱稍沉。中医诊断为气血亏损，精髓不足证。

患者两臂顽麻、两目流泪，病程较长。中医病名属筋脉失养，证型为肝血干涸、肝火炽盛。病因病机为气虚致麻，误服搜风化痰药后伤及肝血，筋脉失养而致虚挛。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见两臂痛不能伸展、手指挛缩，切诊未提及。

27岁女性，主诉心神怯弱，惊恐难眠，遇音响加重。脉象濡弱，不任寻按。病机为气血亏损，心气不足，复受惊恐。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史未提及，脉象濡弱。中医病名为惊悸，证型为心气不足，病因病机为气血亏损，复受惊恐。

28岁女性，主诉怀孕5月余，小腹冷痛伴下坠感，持续半月余。面色白，气短懒言，纳差便溏，舌淡苔薄白，脉细弱。证属气血亏损，寒凝血气。

患者年龄75岁，主诉慢性肾功能不全及多发性骨髓瘤，病程较长。面色苍白，神情淡漠，少气懒言，汗出心悸，尿少便泄，肢末不温，舌质淡白，脉微而弱不应指。中医诊断脱证（脾肾阳虚、阳气暴脱）。病因病机为素体脾肾阳虚而夹瘀浊，受外来药物注入骤然反应所致。

患者36岁，男性。皮肤硬如皮革4年余，伴有胸闷气短，吞咽困难。面部、颈部、四肢皮肤发硬，呈蜡样光泽、深褐色，无汗，感觉迟钝。舌澹红苔白，脉沉细。中医诊断为皮痹，证型为气血不足，皮腠痹阻。病机为风寒诸邪侵淫肌肤，凝结腠理，痹阻不通，津液失布，气血亏损，肌腠失养，脉络瘀阻。

56岁男性，术后气血亏损，气虚感冒。主诉右肺结核球术后四天，常感冒，每月四五次。身汗不止，身热形寒恶风，鼻塞流涕，汗出溱溱，四肢酸楚，体弱面㿠，苔薄质偏淡，脉细带数。证型为术后气血亏损，外邪乘入，气虚感冒。面色㿠白，舌苔薄质偏淡，脉细带数。

患者24岁，女性，发热40℃，全身发热疼痛，恶寒鼻塞，手足心热，烦躁不安，无汗出，腹胀气促，面色潮红。舌质红而干，苔黄，脉浮弦数。辨证为产后气血两虚，卫阳不固，风寒之邪乘虚侵袭，邪热内闭，耗伤阴液，热极生风，热扰神明。

五岁，两眼半开半闭，无神气，眼白发红干燥无光，黑睛混浊，中央有陷翳，黄白色，浮嫩肥大，状如凝脂，瞳神被遮盖，黑睛与黄仁间下方有黄液潜伏，面色青白，形瘦骨立，精神委顿，昏昏沉沉，鼻流清涕，手足冰冷，额角微热，语声低沉，舌质澹白，指纹澹红而极细，每日下痢4~5次，发热烦躁，不思饮食，两眼得病近一月，初起两眼多眨，继而晚间视物不清，近一周病情加重，白天亦看不见东西。慢脾证，禀赋衰弱，久痢伤脾，脾胃大伤，虚寒内生，气血亏损，血虚不能养目，发热由阴虚血少引起。

女性，36岁。下腹持续性疼痛，阵发性加剧，阴道有血性分泌物，体温38.3℃，大便次数增多。病程约12天。气血郁滞，邪毒内侵。右下腹压痛，宫颈摇举痛，子宫右侧囊性增厚，压痛。白细胞升高，中性粒细胞比例增高。

少妇，肺虚咳嗽，痰中带血，面色萎黄，少气不足以息，脉细且微。病因病机为生产过度，劳伤心脾，气血亏损所致之虚劳。中医病名为虚劳，证型属气血亏损。

女，30岁，产后发热月余，体温38°~38.5°C，神疲倦怠，腰腿痠麻，面色㿠白，头晕心悸，怕冷，饮喜热汤，唇舌淡白，脉虚大不任按。证为产后冲任损伤，气血亏损，虚阳外越。

患者42岁，月经紊乱年余，近3个月月经未行，神疲乏力，嗜睡，畏寒，不思饮食，动则汗出，腰背酸痛，性欲减退，颜面部肿胀，胸闷不舒，大便溏。舌质澹，舌体略胖，苔白润，脉细弱。诊断为虚劳，辨证为脾肾不足，气血亏虚，冲任失调。生育史1-0-5-1。二诊精神好转，胃纳渐增，大便成形，舌边少齿痕，苔薄白，脉细。三诊月经恢复，乏力神疲缓解，大便调，舌脉同前。

26岁 女性 双乳肿块 胀痛 月经愆期 量少 色澹 形瘦神疲 面色皖白 四肢欠温 乏力头晕 食欲减退 淡红舌 边有齿痕 薄白苔 沉细脉 乳癖 气血亏损 阳气不足 寒痰凝结

患者年龄18岁，女性。主诉为突然眼前发黑、跌倒、面色苍白、出汗、恶心。病程短。中医病名为气厥虚证。证型为劳伤气血，清窍失养。望诊见面色苍白。闻诊未提。问诊见过度疲劳史。切诊脉象细弱。

患者39岁，男性。主诉头昏纳少，脘痞乏力，下肢轻度浮肿，大便溏薄，皮肤紫斑，齿龈、鼻腔出血，病程2年余。既往有肝炎史10余年。面色晦暗，肝病面容，肝病手掌，颈背部有蜘蛛痣。舌象薄腻，舌质澹，脉弦细。中医诊断为肝硬化脾肿大，辨证属胃虚，气血亏损，络脉瘀阻成症积。

患者男性，58岁。左髋疼痛伴跛行2年，加重1个月。左髋关节持续性疼痛，活动受限，左下肢短缩，腹股沟压痛。舌质澹，苔白，脉沉。左侧股骨头缺血性坏死，关节腔少量积液。中医诊断为骨蚀，证型为肝肾不足，筋脉失养。

65岁男性，双下肢力弱5日，加重2日，右腿疼痛，右上肢不能上举，右手不能持物，言语吐字不清，四肢浮肿，右下肢烧灼样疼痛。唇色黯，右侧上下肢肌力3级，右侧肢脑体痛觉敏感。头颅CT示多发性脑梗死，老年性脑改变。中医诊断中风，辨证风痰瘀血痹阻脉络。舌象未提及，脉象未提及。