气血瘀阻

男，40岁，右手指麻木伴刺痛半年。右腕关节掌面肿胀肥厚，压痛明显，拇、食、中指及环指桡侧感觉减退。患腕掌屈、背伸时手指不适。右腕关节活动受限，触压诱发刺痛。舌象、脉象未提及。

56岁女性 咽痛 畏寒发热 气短乏力 汗多尿短赤 舌澹苔薄黄 脉虚数 面色不华 咽部充血 会厌舌面充血肿胀 咽喉急症 正虚邪实 胃肠积热 外感风热之邪 传里化热 搏结于咽喉 气血瘀阻

男性，右侧胸乳部及颈项、肩、臂、胸、背突发疼痛，活动受限。瘀血痹阻。面色晦暗，舌质紫暗，脉弦涩。病程突然，无明显寒热虚实之象。

女，21岁，经前经初小腹坠胀、疼痛拒按，恶心呕吐，经行不畅，夹有血块，胸闷少食，神疲倦怠。舌淡有瘀点，脉细弦。痛经，肝郁气滞血瘀证。情志拂郁，肝失调达，血行不畅，冲任气血不利，胞脉瘀阻，不通则痛。

患者足趾焮痛、色赤、发热。脱疽。热毒壅盛。局部红肿热痛，舌红，脉数。

51岁男性，腰痛两年，加重3天，腰部酸软重坠，喜按喜揉，行走迟缓，不能直立，精神倦怠，畏寒肢冷，阳痿早泄。腰痛，证属肝肾亏虚，气血瘀阻。面色苍白，舌淡苔白，脉沉细无力。病程两年，遇劳则发，受风寒诱发加重。

34岁患者，腰痛剧烈时不能动转，轻微时似痛非痛，绵绵不已，持续数日不痛，动气劳力时加重。左部沉弦，右部沉牢，一息四至强。诊断为腰痛，证属瘀阻经络，病机为气血瘀滞，经络不通。

男，42岁，主诉失眠伴右侧头面部阵发性剧烈疼痛，病程一年。中医病名：头痛，证型：阳明经络气郁，气血瘀阻脑络。舌暗，脉滑硬。病因为情志不遂，郁而化火，阴血暗耗，风阳挟瘀上扰。

患者男性，44岁。主诉肝区疼痛，畏寒发热，胸膺及右胁肋胀痛，肋下包块拒按，不思饮食，溲黄便干。中医病名肝痈，证型肝火内郁，湿热壅结，气血瘀阻成痈。望诊面容痛苦，精神萎靡。闻诊无特殊描述。问诊有畏寒发热、肝区疼痛、食欲不振、小便黄赤、大便干结。切诊脉象未提，体温38.4℃，白细胞升高，B超提示肝脓肿。

患者女性，43岁。主诉右中指疼痛沿臂上行至肩颈，伴僵直、不能提物，带下多，腰酸，面色黄少华，卧蚕臃肿，形寒畏冷。舌澹暗，边尖多瘀，苔薄白，脉细弦。中医病名骨痹，证型属瘀阻经络，病因病机为产后劳伤，气血不畅，寒湿瘀阻。望诊见面色黄少华，卧蚕臃肿。舌象澹暗，边尖瘀。脉象细弦。

14岁女性，反复脘腹胀痛3年，伴恶心泛酸、嗳气不舒、纳谷不香，月经不调，形瘦神萎，便下秘结。舌红苔黄，脉细弦。中医诊断为气血瘀阻，病机为肝胃不和，气滞血瘀。主诉为脘腹胀痛，病程3年。舌象舌红苔黄，脉象二脉细弦。

患者24岁，女性。主诉胃脘疼痛3年，近2月疼痛频繁，痛无定处，喜暖喜按，伴头昏、心悸、鼻衄、面色欠华、大便时结时稀。舌质澹红，苔薄白，脉细弱。证属脾胃虚，气血瘀阻，不通则痛。

患者32岁，男性。主诉胃痛反复发作10余年，胃痛再发、不能进食半月余。胃痛胀，不能饮食，面色萎黄，形色憔悴，舌质稍暗，苔稍厚腻，脉弦细弱。中医诊断为胃痛，呕吐，证属脾胃气虚，气血瘀阻。病程长，有反复胃病史，多次手术史，饮食不节为诱因。病因病机为饮食失宜，久病多瘀，气血瘀阻，脾胃虚弱。

73岁男性，腰痛半年余，左侧腰部疼痛不适，双下肢放射痛，腰部活动欠利，劳累或活动后痛甚，不耐久行久立。舌体澹，夹瘀斑，舌苔薄白，脉细弦。中医诊断为腰腿痛（腰椎间盘突出症），病因为喷嚏后腰部用力不当，气滞血瘀，脉络痹阻。双侧腰大肌肌张力增强，L3~5棘旁及腰大肌压痛明显。CT示L4~5, L5~S1椎间盘突出。

患者50岁，左腿痛不能行走。腰椎3~4节骨质增生。面色晦暗，舌质紫暗，舌苔薄白。脉沉细。病程较长。中医诊断为腰椎骨质增生，属瘀阻经络证，病因病机为瘀血阻络，经脉不利。

患者39岁，女性。主诉胃脘及右胁肋胀痛，恶寒发热，饮食减少，病程3周。中医诊断为肝痈，证型为湿热壅结肝络，气血瘀阻成痈。舌象黄腻，脉象弦数。面色晦滞，精神萎靡，体温38.2℃，右胁肋满痛拒按，动则加剧，脘腹发胀，胸闷气短，口干少饮，小便黄，大便不畅。

女，68岁，左膝关节肿胀疼痛，活动受限2年余。左膝关节慢性滑膜炎，寒湿闭阻型。左膝关节周围压痛，浮髌试验阳性，关节液红细胞(++)，白细胞(++)。舌象未提及，脉象未提及。

患者50岁，男性。腰痛1月余，活动受限，病程较长。腰痛由扭伤引起，病史明确。舌质暗红边有瘀点，委中穴血络青紫。辨证属血瘀证，病因病机为外伤致瘀血留滞。

女，57岁，右肋胀痛1年余，饭后加重。右肋胀痛，小便色深，B超示脂肪肝。舌白、苔黄腻，脉弦滑。肋痛，肝郁脾虚，湿热内蕴。饮食不节，脾胃失和，肝络受损，气血瘀阻，痰结内生，气血痰湿互结，行于肋下。

患者，女，37岁，双侧下肢静脉曲张14年，劳累后两腿困重不适，两下肢肿胀，黑色脉络及瘀斑，发烧，困甚，疼痛，转筋，腰背困，手足心烧，月经提前，大便偏稀，小便黄。舌苔薄白，脉沉。下肢血栓性浅静脉炎，湿热下注，经脉瘀阻。