气血瘀阻

患者男性，45岁。主诉后脑外伤后遗留头昏、头胀、后脑紧张发热感、脑鸣、目胀、项强、头皮麻木、后脑连项背至足跟拘急紧张感、动作迟钝、记忆力及思维能力差、目不欲睁、口不欲言、身不欲动。舌正红，苔微黄，脉缓耐按而欠流利。中医病名未明确，证型未明确，病因病机为外伤后遗症。望诊见舌正红，苔微黄。闻诊未提及。问诊见症状描述详尽。切诊见脉缓耐按而欠流利。

患者47岁，男性。小便后见血精1年，每周1-2次，色鲜红，伴腰痛酸胀、消瘦乏力、头晕、精神不振、睡眠差、盗汗、小便黄。气血瘀阻。面色晦暗，舌质紫暗，脉弦涩。

患者19岁，男性。主要症状为畏寒发热、上腹隐痛、右下腹持续性疼痛、呕吐。病程为1日。中医病名肠痈，证型未明确提及。病因病机未明确描述。舌象红，苔黄。脉象弦滑数。体温39.3℃，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛，麦氏点尤甚，腰大肌征阳性。

患者女性，38岁。主诉右乳下至右侧少腹部阵发痉挛疼痛，病程1个月。中医病名属肝经经脉瘀阻。病因病机为肝气郁滞，气血瘀阻。舌澹红略紫，苔薄白，脉弦。疼痛处肿起呈直线，坚硬不移，拒按，入夜加剧。

女，41岁，下肢关节疼痛2年，遇寒诱发或加重。痹症，风寒湿痹，病因病机为风寒湿邪侵袭，气血运行不畅。舌澹红，苔白，脉濡；舌澹红，苔薄白，脉细。面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史包括下肢关节疼痛。

女，28岁。面部及下肢浮肿，半卧位，精神差，胸闷憋气，四肢无力。舌质澹红，苔薄白。脉沉细数。系统性红斑狼疮。脾肾两虚，毒邪攻心，气血瘀阻。

患者少腹坠痛，腰骶酸痛2年余，经期、劳累加重。月经量多，色暗澹质稀，或夹血块，淋沥十余日。白带多，清稀。头晕乏力，面色少华。舌澹，苔薄，脉细弱。辨证属气虚血瘀。病因为气虚血瘀，冲任气血虚少，术后未调养，气血瘀阻下焦。妇科检查见宫颈肥大，子宫触痛，双附件区压痛。体位试验阳性。舌质暗澹，脉细无力。

男，42岁，双下肢反复肿胀1年余，近3月加重。湿热下注，热毒蕴于肌肤，湿相合郁而化热，久病入络为瘀。面色黧黑，巩膜脂肪沉着，下肢胫骨搔破血痕，腓肠肌色素沉着，手臂、臀部溃烂，注射部位溃烂。脉象未提。

患者左足外踝筋络瘀滞，履地行动酸痛，病程1周，肿退未尽，关节筋膜留瘀。左足外踝关节筋膜及跟腱扭蹩损伤，病程半个月，瘀阻肿痛轻微，关节筋膜尚未平复，气血循行未畅。左足踝关节筋膜损伤后，气血循行受阻，酸痛肿胀微，筋膜未平复，气血周流未和。面色正常，舌象未提及，声音气味未提及，问诊提及症状及病史，脉象未提及。中医病名为伤筋，证型为瘀阻气血，病因病机为外伤致筋膜损伤，瘀血停滞。

患者56岁，男性。口角歪斜1个月，伴一侧眼睑闭合不全，耳后疼痛，咀嚼无力，睡醒后双手麻木。性情急躁。舌澹红，苔白厚，脉滑数。中医诊断为口僻，证型为风热阻络，气血瘀阻。病因病机为正气不足，络脉空虚，卫外不固，风热之邪阻滞脉络，气血痹阻，肌肉失濡。

患者男性，30岁。主诉胸闷作痛，深呼吸或咳嗽时加剧，牵掣不利。病程两天。中医病名：胸部迸挫伤。证型：气滞血瘀。病因病机：气机受阻，气滞则血瘀。望诊：外形无肿胀压痛。舌象：苔薄。脉象：脉弦细。问诊：咳嗽时痰黏，略感气促。切诊：脉弦细。

患者年龄64岁，男性。主诉为“蛇丹愈后痛”1年余。主要症状为左侧头皮、额、眼部烧灼痛，皮肤焮赤肿胀，成群簇集水疱，疱疹消退后仍有隐痛或刺痛，情绪烦躁，口干唇燥，毛枯肤藁，夜热早凉，寐差，大便干结，小便黄赤。舌质黯红少苔，脉沉细涩。中医病名为蛇丹，证型为肝肾阴亏，瘀血阻络。病因病机为卫外不固，热毒上扰，阻络伤阻，余邪未尽。

患者女性，46岁。右上腹胀痛反复发作3年。精神萎靡，形体消瘦，面色黯黑，身目俱黄，右上腹攻撑胀痛，连及满腹，腹大如鼓，腹部青筋暴露，纳食呆滞，恶心欲呕，唇口色紫，口渴而饮水不下，小便短黄如浓茶，大便干结。舌质暗红，苔黄略腻而稍干，脉细弦滑数。中医诊断为肝脾血瘀膨胀，病机为湿热毒壅，气血瘀阻，水湿不行。

男，15岁，左髋部疼痛、活动受限2年。左髋臼边缘毛糙不光滑，伴有骨质增生及破坏并有半脱位，左髋关节间隙稍增宽，内有多个大小不等的骨片，股骨头变扁平，股骨颈变短，股骨头稍向上半脱位。左股骨头缺血性坏死。

23岁女性，产后全身骨节痛，持续5个月，主要症状包括头痛、身痛、四肢骨节痛、腰痛、胁痛。舌苔薄白，脉数。中医诊断为产后身痛，证型未明确提及，病因病机未详述。望诊见舌苔薄白，闻诊未提及，问诊描述症状及病程，切诊脉数。

80岁男性，左髌骨骨折两个月余，直立行走需策杖，夜间酸胀痛剧，影响睡眠，黎明时分小腿抽筋、挛缩。舌紫暗红，苔黄腻稍薄，脉细弦。既往有脑梗塞史、糖尿病史。

患者44岁，男性。主诉形体消瘦，气短乏力，左耳突发耳鸣伴听力下降，耳胀。舌质淡紫，脉弦涩。中医辨证为气虚致耳窍气血瘀阻。西医诊断为突发性耳聋。纯音听阈示感音神经性聋，中度听力损失，听力曲线呈下降型。无发热、眩晕、恶心呕吐。

患者年龄32岁，男性。右胁疼痛约3个月，劳累后加重。体倦乏力，胃纳一般，二便正常。舌苔粘腻，脉弦缓。B超检查肝脾无异常。辨证为胁痛，病机为肝络气血瘀阻。复诊见胁痛反复，两侧胁肋作胀，食后上腹胀，面部烘热，小便不畅，舌苔稍黄带腻，脉弦。三诊见清晨右胁胀痛，进食后脘腹饱胀，口苦，舌苔薄质微红，脉弦细。五诊见劳累后右胁时有作痛，夜寐欠安，口苦粘腻，舌苔薄，脉细弦。八诊见胸胁胀较前好转，胃中嘈杂，神疲乏力。

25岁男性，双侧睾丸、会阴部胀痛，尿分叉，病程两年余。湿热瘀阻证，湿热蕴结，阻遏气机，气机不畅，故睾丸、会阴部胀痛；湿热蕴结膀胱，膀胱气化失司，故尿频、尿分叉。舌象澹红，苔薄黄，脉弦。前列腺液常规示白细胞++，卵磷脂小体+++/HP。

患者35岁女性，主诉面色苍白，形体虚胖，精神萎靡，右骶骨部及右大腿上部疼痛，肢体关节疼痛重着，活动不便，肌肤麻木。口淡不渴，月经不规则，白带多。舌苔白腻，脉濡弱。辨证为湿邪留滞，阻闭气血，经络不利。