气阴两亏

34岁，口腔溃疡反复发作20余年，加重1周，伴心烦失眠，大便干。舌面多处溃疡，舌红苔薄黄，脉沉。中医病名：口腔溃疡。证型：气阴两亏，虚火上炎。病因病机：虚火上炎，上冲于心。望诊：舌面溃疡，舌红苔薄黄。闻诊：无特殊描述。问诊：反复口腔溃疡，疼痛难忍，心烦失眠，大便干。切诊：脉沉。

27岁女性，产后关节酸痛，症状迁延至肘、手指关节，影响哺乳及日常活动，伴心悸怔忡、胸闷、头昏耳鸣、失眠多梦、潮热盗汗、形寒恶风、四肢逆冷。面色少华，少气懒言。脉细数，舌淡苔薄白。中医诊断为产后关节痛，辨证为气阴两亏，百脉空虚，筋脉不利。

患者50岁，男性。主诉高血压病二十年，近五年头昏目眩，心慌心跳加重。心率58次/分，血压170/110mmHg，肥胖，口唇发绀，心尖搏动左移，心律绝对不齐，心尖部有收缩期雷鸣样杂音，脉搏短绌。辨证为心阳不振，气阴两亏。面色苍白，唇绀，语音低怯，唇干，眠差，脉迟结代。

患者61岁，女性。主诉形寒恶风、多汗、易感冒、小腹坠胀、夜尿频频、尿急不畅、小腹隐痛。中医诊断气阴两亏，营卫失调，肾虚下焦失和，湿热内蕴。舌质淡紫，舌尖红，苔薄白苔根黄腻，脉沉细滑。

15岁女性患者，主诉四肢活动不灵1年。体格检查示双上肢肌力Ⅲ级，肌张力减弱，右上肢尺侧痛温觉减退，右霍夫曼征(+)，双下肢肌力0级，肌张力减弱，双膝腱反射消失，T以下感觉缺失，四肢肌肉萎缩。舌质澹，苔薄白，脉细。中医诊断为痿证（气阴两亏），辨证过程包括气阴两亏、风热犯肺、多发性硬化、阳虚寒凝，瘀血阻滞。嵴髓MRI示T4-T9脊髓内长T1、T2信号，脊髓明显增粗。脑脊液示白细胞升高，蛋白升高，糖降低。

患者年龄未提及，性别未提及，主要症状为咳无虚日、五更时分加重、口干盗汗、溺赤便溏、身热、咽中痛、咳嗽、咽痛、便溏、神疲纳少、脉数、身热、恶风、多汗、肺经热邪、脾虚便溏、肺虚咳嗽、肾虚虚火上炎、脾肺肾三脏皆虚。中医病名为咳证，证型为肺热下移、中气虚、气阴两亏、脾湿、阴虚挟脾湿、阳虚挟肺火、脾肺肾三脏皆虚。望诊见面色未提及，舌象未提及，闻诊无明显描述，问诊包括咳、咽痛、便溏、纳少、盗汗、身热、恶风、多汗，切诊见脉数、脉小带数、脉弱无力。

男，咳吐白痰，难以咳出，口咽干燥，神疲乏力，纳少，消瘦，大便不畅，舌红苔薄黄，脉细弱。阴虚肺痿病。阴虚肺燥，气阴两亏。舌红苔薄黄，脉细弱。

11岁女性患者，主诉心悸、自汗、气短神倦、口渴咽干，病程一年多。中医诊断为气阴两亏。证属病久气虚，汗多阴伤，气阴两亏，血少虚羸。望诊见面白，舌象未提及。闻诊无特殊描述。问诊见心悸、自汗、气短、口渴、咽干。切诊见心率100次/分，偶有停跳，脉象未明确描述。

患者素体肥盛，主要症状为气阴两亏，左偏麻痹不仁，神呆善悲，脉形空软而数。中医诊断为心脾俱损。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史未提及，病程未提及。

患者42岁，女性，主诉5年反复感冒。舌质澹红，苔薄白，脉沉细无力。中医诊断为气虚型感冒证，病因病机为气阴两亏，卫阳表虚，外卫不固，易感风寒。

女71岁，突发右眼痠胀热痛，向右侧颞颊鼻及上下牙龈扩散，阵发性、闪电样灼痛，发作频繁，进食及临睡前加重。口苦、善太息、口臭而粘、咽干、渴喜冷饮、尿频或泄泻、泛酸、视物模糊。颧红，面泽，舌苔薄黄、质晦暗，脉两关弦滑数、右关偏弦，两寸尺沉小弱。中医病名属头痛，证型为气郁化火、肝风内动。望诊见颧红、面泽、舌苔薄黄、质晦暗。闻诊见口臭而粘。问诊见口苦、善太息、口臭而粘、咽干、渴喜冷饮、尿频或泄泻、泛酸、视物模糊。切诊见脉两关弦滑数、右关偏弦，两寸尺沉小弱。

患者50岁，男性，主诉头昏目眩，心慌心跳持续五年六个月。心率58次/分钟，血压170/110mmHg，肥胖，口唇发绀，心尖搏动左移，有抬举性搏动，心率绝对不整齐，心尖部可闻及收缩雷鸣样杂音，脉搏短绌。中医诊断心阳不振，气阴两亏。舌象未提及，脉象迟结代。

65岁男性，发热、乏力、咳嗽、咳白痰，病程5天。湿热阻滞，热重于湿，气阴两亏。精神萎靡，嗜睡，两肺底湿罗音，持续发热不恶寒，两目无神，上半身微汗，下半身无汗，口渴喜热饮，胸闷纳呆，四肢乏力，大便稀溏，舌质红绛、苔黄厚腻，脉沉细无力。

周斌，女，49岁。肝区隐隐胀痛，不能弯腰活动，食纳少，大便结，口干喜冷。舌质淡红、苔薄黑，脉弦小。中医病名胁痛，证型肝气郁结，病因病机术后气阴两亏。望诊舌质淡红、苔薄黑。闻诊无特殊。问诊食纳少、大便结、口干喜冷。切诊脉弦小。

71岁男性，右侧肢体乏力，右手不能持物，步履不稳，病程未明确。舌暗红，苔薄腻，脉细弦。中医诊断为中风，证型为肝肾不足，气阴本亏，肝阳挟痰浊上扰，清窍受蒙，脉络受阻。高血压病史20余年，糖尿病史10余年，1994年曾发生脑梗死，CT提示两侧基底节放射冠区多发腔隙性脑梗死，血糖升高，血脂异常，脑血管血液动力学异常。

患者40岁，男性，主诉心慌心悸、胸闷气短、多汗、怕风、周身疼痛、面肿。病程较长，既往有关节肿痛史，1985年患风寒感冒后病情渐进。舌澹，苔薄白，脉沉细无力。中医病名为心悸，证型为气阴两亏，营卫失和。病因病机为营卫气血俱虚，心阴心阳俱亏。

女，29岁，上腹部持续钝痛三年余，伴上腹部饱胀、暖气、右肩背胀痛、头昏、烦躁、口苦、纳少、便秘，墨菲氏征(+)。舌质红，苔淡黄微腻，脉左弦右细弱。辨证为胆有郁热兼气阴两亏，肠中燥结。

男，43岁，左鼻持续性出血，病程短。气阴两亏。头昏，周身乏力，面色萎黄，唇色苍白，心悸，口干，腰酸。舌淡，苔薄，脉细数。

女，66岁，慢性支气管炎，冠心病，失眠，夜尿频，小便少而赤，腹痛，肠鸣，泄泻，大便有血，腰酸痛，头面四肢浮肿，心烦意乱，易怒，手足心热，胸闷气急，脾肾俱虚，气阴两亏，阴不潜阳，虚火上扰，舌质红，苔薄白而干，脉弦细而数

患者40岁，男性。形瘦，神萎，面部及全身皮肤潮红、红疹、瘙痒，脱发，关节流窜作痛，胸闷心悸。午后身热缠绵，关节酸痛游走，神疲乏力。舌澹紫，脉细弦。证属肝肾不足，气阴两亏，阴虚内热，血壅气滞，脉络瘀痹。病程较长，既往有系统性红斑狼疮病史。