气阴两虚

患者11岁，女性。主诉咳喘时作伴自汗不绝，病程8年。诊见口干唇燥，舌淡红、苔薄微黄，脉细濡略数。询问情况提示感冒期间咳喘、汗出加重。辨证为肺经久蕴痰热，皮毛疏而不固，汗常外泄，客邪外袭引动内伏之痰热。

患者女性，31岁，病程8年。主诉为反复镜下血尿，伴乏力腰酸，咽干，自汗，易感冒，感冒及扁桃体肿大后血尿增多，甚或出现肉眼血尿。舌红，苔薄少，脉细。中医诊断为尿血，证型为肺肾气阴两虚，卫表不固；阴虚生热，内热灼伤血络。

男，24岁。主要症状为盗汗、多梦、精神欠佳、乏力。病程未明确。中医病名盗汗，证型气阴两虚。病因虚劳日久，阴精亏虚，虚热内生。病机阴血不足，阴津外泄。舌质淡，苔薄白。脉细数。既往有结核性腹膜炎病史，曾行阑尾切除术。

79岁男性，反复心悸、胸闷、心前区隐痛、刺痛，劳累及饮餐后诱发，气短乏力，睡眠差，倦怠，大便较干。冠心病史12年。舌暗红，苔薄微黄，脉沉细弦。诊断为冠心病，辨证为气阴两虚、心脉瘀阻。

患者男性，62岁。主诉头晕耳鸣半年余，重时晕倒，时而寐差。现病史伴心慌心悸，气短乏力，劳累后加重，口干。舌澹红少苔，脉细弱。诊断为气阴两虚，兼虚阳上亢。

患者56岁，男性。左半身不遂11个月，突作胸前区痛3天。胸闷，口干不苦，易于疲乏。舌质黯红，苔薄腻。脉细滑。中医病名胸痹，辨证气阴两虚痰瘀阻络证。心电图示ST段下移，频谱心电图示前侧壁心肌病变。

张某，男，43岁，主诉恶寒发热、咳嗽、吐脓血，病程迁延20余日，再次发病后症状加重。中医病名肺痈，证型属风寒伤肺，寒邪入里化热，内蕴湿热。望诊见舌质澹红，黄腻苔；闻诊未提及；问诊见精神颓废、咳唾脓血、发热心烦、口干不欲饮、食少乏力、小便色黄；切诊见脉浮滑而数，后诊脉浮数。

57岁男性，主诉慢支合并肺气肿多年，咳喘胸闷，咯白泡沫痰，晨起尤甚，自汗，咽喉口舌干燥灼痛，食欲不振。舌尖红，舌边青紫，舌面有裂纹，舌苔薄白根部微黄。脉细弱。证属痰热胶结于肺，气液两伤。

女，48岁。心悸、手抖、疲倦无力、头昏、嗜睡、烘热、多汗、咽干欲饮、失眠、夜间心烦。阴虚肝热。舌淡、边齿痕、苔薄白，脉沉弦。病程未明确。甲状腺功能亢进。阴虚肝热。舌淡、边齿痕、苔薄白，脉沉弦。舌淡、苔薄黄，脉沉细弱。舌淡、苔薄白，脉滑缓。

患者50岁女性，主诉咽痒咽痛、欲咳、痰鸣、咯痰量多色白质黏或黄。舌质澹紫边有齿印，苔澹黄腻少津，脉细弦滑。中医病名为肺积，证型为肺虚痰结证。舌象示澹紫边有齿印，苔澹黄腻，脉细弦滑。病史包括高血压、糖尿病、甲亢。

乔某，47岁，动即汗出，头汗为主，伴有心烦易怒、口干、神疲乏力、夜寐纷纭、形肥面红。舌红苔干，脉濡滑且数。诊断为肝经郁热，上迫为汗。二诊舌红苔白，脉仍濡数。三诊头汗已止，舌白苔润，脉象濡软。病程未明确。中医病名属汗证，证型为肝经郁热，病因病机为肝气郁结化火，上扰心神，迫津外泄。望诊见面色红，舌象红苔干或白。闻诊未提。问诊见心烦、易怒、口干、夜寐不安。切诊见脉濡滑数或濡软。

患者妊娠2个月余，屡次流产，现症见腰酸、汗多、口干不喜饮、小溲频数。舌苔澹黄腻，脉左寸关细滑，尺弱，右沉细滑。中医诊断为气阴两虚型滑胎，病因病机为屡次早产致肾阴受伤，胞胎不固。病程长，有11次流产史，妊娠早期易流产。

患者年龄19岁，男性。主诉遗精3个月，伴疲倦乏力、易劳累、出汗多、失眠多梦、尿黄。舌质黯红苔薄黄，脉细数。中医病名为遗精，证型为气阴两虚，相火偏旺，精关不固。病因病机为相火妄动，迫精外泄，伤阴耗气，心肾不交，阴虚有热。望诊见舌质黯红苔薄黄，闻诊未提及，问诊见疲倦乏力、失眠多梦、出汗多、尿黄，切诊见脉细数。

患者年龄24岁，女性。主诉停经3个月，呕吐20天。停经2个月时妊娠试验阳性，B超诊断宫内早期妊娠。呕吐频繁，进食即吐，口干喜饮，形体消瘦，神疲乏力，小便短黄，大便干结，舌红苔黄，脉滑细数。中医病名妊娠恶阻，证型气阴两虚。病因病机为素体阴虚，呕吐伤气耗阴，冲脉气逆，胃失和降。望诊见舌红苔黄，切诊见脉滑细数。

张妇，年过半百，外感咳嗽，咯痰黄稠不爽，夜甚晨剧，咳剧时引起胸胁胀痛，病程四十多年。咳嗽，痰滞不化，痰不清，咳不宁。体肥，日进厚味，痰源不断。面色无华，舌苔黄腻，脉弦细数。咳剧时胸胁胀痛，咯痰黄稠，夜甚晨剧，病程漫长。

患者40岁，男性，主诉失眠、头晕，病程1年余，伴健忘、胸闷、体倦、心烦不宁、食欲不振、口苦口干、痰多而粘。脉细数，舌质澹白，苔薄黄。中医诊断为痰热内扰，兼有气阴两虚。

患者54岁，女性，主诉双下肢紫斑、紫点密布2年余，加重10天。病程较长，紫斑压之不褪色，伴瘙痒、刺痛、头昏、神疲乏力、口苦咽干、手足心热、汗出、胃脘痞满、心烦、寐不实、多梦。舌边瘀点，脉象未提及。中医诊断为紫斑，证型为气阴两虚、痰瘀阻络。病因病机为气阴两虚，痰瘀阻络，血溢脉外，瘀血阻滞。

女，50岁，阵发自汗3年余，活动后加重，大汗淋漓，恶风乏力，头昏沉，睡眠差，纳呆，便溏，精神不振，面色萎黄，气短乏力，口干舌燥，纳差便溏。舌澹红，薄白黄苔，脉沉细。证属气阴两虚。

患者21岁，女性，主诉右颈淋巴结肿大2月余。右颈触及鸡蛋大小肿块，质地较硬，边界光滑，压之疼痛。舌尖红，边有齿痕，苔薄腻，脉细略数。证属阴虚火旺，痰毒凝聚。神疲乏力，午后汗出，头痛且晕，胸闷肋痛，咽干欲饮，寐差多梦，溲少。

患者70岁，男性。主诉咳嗽咳血3月伴发热1月余。发热，晨起体温37.2℃，至暮升至38.5℃。咳嗽，痰稠色白，痰中带血，胸闷气短，口干咽燥，胃脘灼痛，无食欲，睡眠欠佳，周身无力，便秘，小便短赤。舌暗红，苔薄黄少津，脉沉滑数。中医诊断肺胃热炽、气阴两伤。病机为温热邪毒直中肺脏，灼伤气阴，耗血动血，痰瘀毒邪胶结。