气阴两虚

男，48岁，胸闷、气短、偶有隐痛1年余，加重半月。脉弦缓，心率62次/分。舌质嫩红，苔薄润。诊为心肺气阴两虚证。

患者64岁，男性，主诉胸痛反复发作10余年，加重3月。中医诊断真心痛，辨证气阴两虚，心脉瘀阻。舌苔薄腻，脉弦细。病程长，有冠心病急性前壁心肌梗死病史，心绞痛频发，伴胸闷、头晕、气短、腰腿酸软。病因病机为气阴两虚，痰瘀阻滞，心脉不畅。

患者女性，38岁。主要症状为肉眼血尿反复发作3年，伴头晕腰酸、倦怠乏力、畏寒肢冷、食少纳呆、月经量少黑紫有血块、腹痛如刺、尿血色紫、排尿涩痛。面色晦暗无泽，舌质淡紫、苔薄白，脉沉细无力。中医诊断为IgA肾病、增生硬化型。辨证为脾肾气虚，瘀血阻滞，血不归经。病机为湿热毒邪入侵，正气虚弱，正邪交争，邪毒直入下焦，损伤脉络。阴虚内热、脾肾气虚为本，邪毒阻滞为标，属本虚标实之证。

患者男性，42岁。主诉憋气、气短、心慌、乏力，病程较长。中医病名肺气肿、肺源性心脏病。证型心肾不足，气阴两虚。面色晦暗，唇舌青紫，舌苔黄而少津，下肢浮肿，呼吸短促，语音低微，脉虚弱。

患者男性，48岁。主诉轻度神疲乏力、胃纳减退、晨起咽干口燥、夜寐欠安、大便干燥。舌边尖红，苔薄白，舌澹紫，苔厚白腻，脉细、脉沉细。乙型肝炎病史15年，肝硬化病史3年，肝癌术后。中医病名肝癌，证型气阴两虚。病因病机涉及肝肾阴虚、气血亏虚。

患者男性，40岁。牙龈出血不止10余天，牙龈不痛，伴有头晕、心悸、乏力、困倦、纳呆。全身有出血点，面色萎黄。舌质红、苔白厚，脉弦。

男性，32岁。胸闷、心悸反复发作10年，近因受寒出现头痛、咽痛、鼻塞、咳嗽。病程较长。胸闷心悸加剧，气急汗出，头晕，呕吐3次。面色苍白，精神萎靡，形体消瘦，咽部红充血，心率快，血压高，奔马律。心电图示窦速、左心室肥大。舌红，苔薄，脉细数。大汗淋漓，面红目赤，手足厥冷，恶心欲呕，精神疲惫，声短息微。急病耗伤正气，阳不敛阴，气随汗脱。气阴两虚，阴虚内热，灼伤肺络。

患者62岁，男性。主诉尿频尿急、小便不畅，伴头昏、肢麻、腿软乏力。舌苔黄腐腻，质暗紫，中裂，脉弦。空腹血糖8.1mmol/L。辨证为气阴两虚，湿热内郁，久病络瘀。病程未明确。

患者71岁，女性。尿频、尿急、尿痛间作近50年，腰痛乏力。腰府酸痛，神疲乏力，头昏头晕，尿频溲黄，面黄欠华，眼睑微浮。中医诊断为肾虚湿热下注。舌红苔黄，脉细弦。病程漫长，属慢性肾盂肾炎，证属气阴两虚兼湿热下注。

患者54岁，女性。主诉口渴喜饮，尿量增多。病程自1984年12月起。中医病名糖尿病，证型肾阴亏虚，虚热内炽，耗气伤津。舌质红，苔薄黄，六脉弦数无力。乏力神疲，多汗，肢体酸软，手足心热，口干欲饮，小便量多，大便正常。

李某，47岁，男性。咳嗽，右胸隐痛，神疲乏力。舌质偏红，边有齿印，脉细。右下肺腺癌伴右锁骨上淋巴结、右胸壁转移。病程自1982年12月发现，至1983年10月入院。病机为气阴两虚，邪毒蕴肺。

患者49岁，男性。双下肢浮肿4年，伴尿蛋白阳性1年。水肿，辨证气阴两虚型。舌暗红、苔薄黄，脉沉细。体倦乏力，口干、耳鸣，手足心热，夜尿频。尿蛋白(+)，潜血(++)，尿微量白蛋白升高。IgA肾病。病机为气阴两虚，脾肾不足。

患者年龄13岁，男性。主诉水肿，病程长，反复发作，曾多次复发。中医病名水肿，证型肺肾气阴两虚，湿热内蕴。望诊见舌黯红，苔薄白腻；舌偏红，苔薄白。闻诊未提及。问诊见腰酸、皮肤瘙痒、慢性扁桃体炎、慢性鼻炎病史。切诊见脉细。

女，66岁，胃痛胃胀3年，加重6月。胃痛、胃胀、泛酸烧心、面色晦暗、长期失眠、心情抑郁不舒、纳少厌油腻、怕食生冷、口干、大便干。舌红、苔薄黄少津、脉沉细关弦。中医辨证属肝火犯胃，脾胃阴虚。

患者年龄67岁，男性。主诉胸闷憋气，气短不足以息，心前区刺痛间作，咽喉部发紧，病程半年。中医病名消渴病胸痹，证型大气下陷证。望诊面色淡白，舌淡暗，苔薄白。闻诊无特殊。问诊有神疲懒言，口干渴，双下肢及足底麻木、怕凉，小便频。切诊脉沉迟，关前尤甚。

患者年龄57岁，男性。主诉糖尿病3年，有“三多”症状。脉象沉细，舌象暗红，苔象薄黄。中医诊断气阴两虚。

患者年龄56岁，主诉咯痰带血4月余，咳嗽，咯黄痰，痰中血丝，偶咳鲜血，口干，乏力，周身瘙痒，纳呆，寐差，小便黄赤，大便干。中医诊断肺癌咳血，证型气阴两虚。CT示右肺占位，骨ECT示多发骨转移，纤支镜病理活检示右肺中分化腺癌，EGFR突变型。舌质红，苔黄腻，脉细数。

68岁男性，多饮乏力2年，手麻3个月。烦渴多饮，口干乏力，尿频，双手指麻木刺痛。舌质红，舌苔少，脉沉数无力。气阴两虚夹瘀之消渴、脉痹。

患者73岁，男性。主诉胸闷憋喘20余年，加重10余天，伴有心慌、乏力、胃脘部不适、不欲饮食。舌质淡红，苔薄白，脉缓。中医诊断胸痹，证型为气阴两虚，心气不足，阴血亏耗，血行瘀滞。

81岁男性，心慌时作，口腔溃疡，寐欠安，尿频，舌质偏红，苔中部微黄，脉弦。中医诊断心悸，证属气阴两虚，肝郁气滞，郁久化热。望诊见舌质偏红，苔中部微黄。闻诊未提及。问诊见心慌、口腔溃疡、寐欠安、尿频。切诊见脉弦。