气阴两虚

91岁男性，汗多畏寒10天，汗出湿衣，需频繁换衣，伴口干、神疲乏力、纳差。舌质稍黄，苔薄，脉弦。中医诊断为汗证，证属营卫不和。病机为卫表不固，气阴两虚，邪热内扰。

患者年龄56岁，女性。反复咳嗽咯痰30年，近2年咯血或痰中带血。症状包括晨起黄痰、咽燥、面部烘热。舌质澹，边多齿印。脉细。中医诊断为咳嗽（痰热蕴肺）、血证（咳血、咯血，肺热阴虚）。病久气阴两虚，痰热蕴滞于肺。

患者男性，64岁。主诉肺癌术后伴咳嗽3个月。咳嗽少痰，气短，神疲乏力，口咽干燥，大便溏薄。肺癌术后，肺失宣肃，气阴两伤，脾虚失运。面色晦暗，舌红少津，脉细弱。神倦乏力，口咽干燥，大便溏薄。脉细弱。

56岁女性，主诉口渴、多饮、多尿，病程10余年，消瘦，气短乏力，尿生泡沫。舌红少苔，脉细数。辨证为气阴两虚，津伤燥热。病机为阴虚为本，燥热为标，肺脾肾受损，津液失布，肾关失固。

50岁男性，主诉身体逐渐消瘦，口干渴饮水多，胸中灼热，饮冷始感爽快，尿频量多，精神不振，体倦乏力，尿糖（Ⅲ）。舌苔薄白，脉豁大而空。中医病名未明确提及，证型为脾虚津液不足，病机为脾虚津液不足，五脏六腑四肢不得濡养。望诊见舌苔薄白，闻诊未提及，问诊见口干渴、胸中灼热、尿频、精神不振、体倦乏力，切诊脉豁大而空。

脾肾功能失调，精微物质与水液代谢失常，瘀滞经脉，湿瘀互结。气虚为基本证候，气阴两虚、阴虚、阳虚为演变阶段，痰湿、湿热及瘀血为常见兼证，水湿泛滥为表现之一。脾肾气虚为本，阴虚为阴耗之象，阳虚为病甚之征，湿瘀为标，虚实夹杂。

64岁男性，主诉心肌梗塞后，常见口干、乏力、心慌、气短、失眠多梦、腰膝酸软、大便干、小便黄、时有头胀。舌红苔薄白，脉沉细数。诊断为气阴两虚，后调整为阴阳两虚偏于阴虚。

17岁男性，易发口腔溃疡及下肢红斑2年，神疲乏力，口干欲饮，口腔溃疡3~4处，两下肢散在结节，鲜红色，有压痛，结节周围皮肤红肿热痛，针刺反应阳性，血沉54毫米/小时，舌红、苔黄腻，脉细。中医病名白塞病，证型病久气阴不足，瘀血凝滞。望诊舌红、苔黄腻，闻诊未提及，问诊神疲乏力、口干欲饮、口腔溃疡、下肢结节，切诊脉细。

患者63岁，女性，主诉胸闷、胸痛、气短2年余。中医诊断胸痹，证型气阴两虚。现病史见心前区绞痛，胸闷气短，饱餐、劳累后加重，汗出乏力，头晕头胀，口苦口干，两目干涩，不欲饮水，失眠多梦，易感冒，面色无华。舌质暗红，边有齿痕，苔白，脉沉细弦。病因病机为年高体虚，心气阴不足，心失所养，兼有血行不畅。

72岁男性，主诉低血压休克症，已昏迷多次。脉六脉细弱，左寸尺沉微。证属心肾阳气虚甚欲脱。面色苍白，舌淡胖有齿痕，脉沉微。精神萎靡，行动无力，言语低微。腹微满，口鼻稍有灼热感。

患者女性，38岁。主诉心慌、胸闷、乏力6月余。舌象舌尖红、苔薄腻略黄，脉象细结代。多梦、寐欠安，纳呆。中医诊断心悸，证型气阴两虚，痰热内阻。病史提示病毒性心肌炎后遗症，心律失常。

患者60岁，男性。主诉糖尿病15年，近1年心前区憋闷疼痛阵作，伴口干、小便频多、睡眠不好。舌质暗澹，苔薄白，脉沉细。辨为消渴病久，气虚不能率血畅行，阴亏不能滋养心神，瘀阻心脉。

患者63岁，男性。主诉高血压、冠心病多年。症状包括胸闷气促、两下肢凹陷性水肿、脉搏缓慢、心率50次/min。体征有口唇发绀、头晕胸痞、动则气促、下肢水肿。舌紫质干，有裂纹。脉迟细。辨证为气阴两虚，血瘀水停。

患者71岁，男性。主诉睡眠不佳，需服安眠药。病程自1975年起。中医诊断不寐、咳嗽。证型痰热内蕴，气阴两虚。舌质略红，苔薄白。脉细数。舌澹红，苔薄白。脉细。

患者年龄42岁，主诉夜寐时身冷寒颤间断发作十年，近一周发作频繁，每次持续一分钟，无外感症状，口苦臭。舌红稍嫩，苔薄白，脉细。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机未明确提及。

男，75岁，腹痛、腹泻、呕吐，病程较短。食滞肠胃，湿热蕴结肠中，热结旁流。面色红赤，舌红苔黄厚腻，脉滑数。腹胀痛，出气则舒，尿赤，口渴欲冷饮。

26岁女性，心悸反复发作1年，加重3天，阵发心悸，心动过速，坐卧不安，失眠多梦，头痛，舌质红少苔，脉细数。证型为心虚胆怯、气阴两虚。病程1年余，舌象舌质红少苔，脉象脉细数。

患者双下肢水肿间作1年余。糖尿病病史13年，高血压病史35年，脑梗死病史1年余，双下肢动脉闭塞症5年余。尿蛋白+++，血肌酐133μmol/L。乏力，纳少，双下肢水肿，间歇性跛行，双目视物模煳，舌红苔薄白，脉沉滑。中医诊断为尿浊，证属气阴两虚，热邪内盛，络脉瘀阻。

患者56岁，女性。主诉心慌、胸闷、神疲、乏力，持续半年。面色白无华，舌红苔薄，脉细弦不调。辨证为气阴两虚，阴阳失调，水湿瘀阻。病史包括风湿性心瓣膜病、二尖瓣置换术后及糖尿病。症状包括左半侧头晕重、怕冷背痛、晨起症状加重。体征血压正常，心率齐。舌象红苔薄，脉象细弦不调。

男，58岁，心悸、心前区不适、时痛、气短、乏力、动则汗出，病程五年。高血压、冠心病，频发房早。舌淡红，苔薄，脉结代。气阴两虚心悸。