气阴两虚

患者30岁，女性。双眼视物模糊，病程1年余。糖尿病性视网膜病变。面色少华，神疲乏力，少气懒言，咽干，五心烦热，纳食减少，大便干结。舌淡红，苔少。脉细虚无力。

四十五岁，失音。外感风热，肺气壅遏，痰湿内生。面色淡白，舌质淡，苔薄白。声音嘶哑，脉浮滑。病程较长，初期治疗无效，后调方获效，痰饮未尽，脉象滑。

患者54岁，女性。中上腹间歇性胀闷隐痛11年，食后饱胀感9年，近2个月症状加重，伴乏力食欲减退。肝肋下4指，剑突下4指，右锁骨中线3指，质硬，边钝圆，有压痛。苔白腻，舌体胖，脉细。甲胎蛋白定量试验>4000毫克/ml，B超提示肝区二叶实质性占位病变，符合肝癌伴肝硬化。舌苔薄白腻，脉弦细。诊断为肝区肿块阻遏中焦，气机脾受阻。后期舌苔黄腻，脉细，诊断为脾虚气滞，气阴两虚。

84岁男性，反复发作性心前区疼痛14年，加重3天。舌暗红，苔白，脉沉细。中医诊断为胸痹、气虚血瘀证。主症为发作性心前区疼痛，活动及受凉后加重，夜间发作，夜间不能平卧，时有心慌、胸闷，纳可，眠差，入睡困难，大便干，小便夜尿频4～5次/夜。

患者38岁，男性，自汗、盗汗8年，面色偏红，心情烦躁，口干唇燥，易感冒，尿频色黄，尿酸增高。舌苔薄黄，脉弦细。中医诊断气阴两虚，虚火内扰，卫表不固。

患者43岁，经前及经期头痛，烦躁，口渴欲饮，病程2年。经行头痛，证属气阴两虚。头痛以巅顶为主，烦躁易怒，口渴引饮，夜间尤甚，一夜饮水7000毫升，手足心热。舌象正常，脉象平。

男，58岁，乏力10余年，加重伴双下肢疲软2个月。口干口苦，心烦，睡眠差，大便干，小便偏黄。舌暗红、苔黄腻，脉滑。湿热久羁、耗伤气阴。

58岁女性，胃脘胀痛反复5年，加重1个月，胃脘胀闷疼痛，食后及夜间痛甚，食少，倦怠乏力，口干，面色萎黄，形体消瘦，舌红少苔，脉涩。慢性萎缩性胃炎伴不典型增生。胃痞，血瘀毒蕴，气阴两虚。面色萎黄，舌红少苔，脉涩。胃脘压痛，食少，倦怠乏力，口干。脉涩。

患者年龄11岁，主诉心悸、气短，动则尤甚，汗多，纳差，心烦，口干。神倦，面略潮红，唇红，舌红苔黄干，少津，脉细数疾，叁伍不齐，呈雀啄之象。中医诊断气阴亏虚、阳热浮亢之少阴热化证。病程较长，有扩张型心肌病病史，心脏彩超示左心室明显扩大。

男，1岁7月，反复咳喘20天，病程1年余。肺炎喘嗽，痰热闭肺兼血瘀，气阴两虚兼血瘀。咳嗽、痰多、晨起咳嗽、喘息明显、流黄涕、纳差、大便干，舌质红，苔黄厚，指纹滞，双肺呼吸音粗，可闻及少量湿啰音及呼气相喘鸣音，双肺多发点片影、索条影，马赛克征。

72岁男性，胸闷气短、咳喘1月，加重伴胸痛2周，慢性恶病质病容，气短，下肢无力，口咽干燥，精神疲倦，大便不畅，舌紫暗，脉沉细弦。肺气不足，痰瘀互结。舌暗苔黄厚，脉沉细。舌淡苔白，脉弦。舌暗红苔薄白，脉沉细数。肺气阴两虚，毒瘀内阻。肺气阴两虚，痰瘀交阻。

刘某，女，68岁。间断多饮20余年，手足冷痛2年。手足冷痛，双下肢无力，肌肉瘦削。舌质胖、质暗，苔白腻，脉沉滑。脾肾阳虚，痰瘀阻络。

患者39岁，男性。两小腿结节性红疹12年，伴紫红色硬性疼痛结节，小腿微肿。舌苔薄白，脉弦大紧数，尺脉尤甚。辨证为气阴两虚，湿热温结。病机为气阴两虚，湿热内蕴，瘀阻经络。

4岁7个月男性，乏力、喜叹气1月，加重2日。舌尖红、苔黄滑腻，脉沉细。心率110次/分，第一心音低钝，心律不齐，咽部充血，扁桃体肿大。病毒性心肌炎迁延期，中医诊断心悸，证属气阴两虚夹湿。病机为外感未愈，痰瘀与邪毒留恋，灼伤心阴，心脉痹阻，心血运行不畅，心失所养。

患者体温38℃左右，主诉关节疼痛加重，双腕关节肿胀灼热，按之疼痛，夜寐欠安，大便3日未行，小便稍黄，口干。舌红绛稍转浅澹，无苔，脉细弦小数。中医诊断为气阴两虚，肾虚精亏，筋骨失养，渐成尫痹。病因病机为精津血气亏耗，骨有变形，病在肾。望诊见舌红绛稍转浅澹，无苔。闻诊未见明显异常。问诊见夜寐欠安，大便3日未行，小便稍黄，口干。切诊见脉细弦小数。

患者大便溏泻二十余年，遇寒或饮食不慎即发，腹隐痛，便溏泻甚或稀水，日7~8次，日出前后尤甚，形寒腰酸，不兴房事。脉细，苔灰黄垢腻。中医诊断脾肾两虚，湿浊内蕴。病程久，属脾虚湿蕴证，病因病机为脾肾两虚，湿浊内蕴，清浊不分。

患者男性，43岁。头皮、颜面部反复疖肿1年。舌质红，苔薄，脉濡。气阴两亏，热毒壅阻。面色正常，舌象红，脉象濡。耳前疖肿红肿热痛，耳后淋巴结肿大。二便通畅。舌苔薄，边有齿痕，脉濡细。头皮瘙痒，疖肿新发疼痛轻，肿势小，3天内消退。舌苔薄，脉濡。

患者61岁，女性，主诉发作性胸闷、心慌5年，加重半月。刻下症见胸闷心慌，善太息，时有腹胀，纳眠欠佳。面色暗红，舌质暗红，苔薄腻，脉弦细沉。中医诊断为胸痹心悸，证属气阴两虚，气滞血瘀型。病因病机为年老体虚，嗜食辛辣肥甘，劳累过度，性情急躁，致气阴亏虚，气滞血瘀。

患者女，18岁。发热头痛，恶心呕吐。病程自11月24日起。病毒性脑炎。神志若明若昧，呆钝、失语，右眼斜视，右上肢不用，喉间痰声漉漉，渴不欲饮，不思纳食，小便失禁，大便干量少。舌质偏红，苔黄厚腻，脉弦数有滑象。辨证为痰浊上蒙清窍，阻塞脉络。痰多黄厚，咯吐尚易，痰液减少，语言渐清，右上肢功能恢复，食纳渐增，舌边尖红，苔中薄黄，脉弦数，大便干结。辨证为痰浊渐化，津亏。辨证为痰浊化，气阴复。

72岁男性，胸闷心慌20余年，加重3年。胸闷心慌、头晕乏力、腰酸膝软、足下如踩棉絮、失眠多梦、大便干燥。血压26/13.3kPa。舌暗红，苔白，脉弦细，脉律不整。中医病名冠心病，证型心气不足，肝肾阴虚，瘀阻心脉。病因病机气阴两虚，瘀阻心脉。望诊舌暗红，苔白。闻诊无特殊。问诊有胸闷、心慌、头晕、腰酸、失眠、大便干。切诊脉弦细，脉律不整。