气阴两虚

患者年龄21岁，男性。主诉两肺结核病程3月余，伴头晕、恶心、食纳差、口干、咳嗽痰多、胸痛、出汗多。舌暗红苔薄黄，脉细数。中医病名为肺痨，证型为肺阴虚火旺，痰浊内阻。病因病机为肺阴受伤，虚火灼津成痰，肺气上逆而咳，肺络损伤故胸痛，气阴两虚则汗多。

患者年龄61岁，男性。主要症状为咳嗽、咳黄痰、痰中带血、咽痒、潮热、盗汗、夜寐欠佳。病程自2006年3月首次诊断起，持续多年。中医病名为肺癌，证型为肺气阴两虚，余毒未清。病因病机为肺阴受损，瘤毒未清，正气亏虚，虚热内灼。望诊见舌红、苔少，闻诊未提及，问诊见症状描述详尽，切诊见脉细数，后诊脉细、脉弦。

何某，82岁，胃癌术后1个月，纳呆、乏力、汗出。面色苍白，神疲乏力，口干多汗，纳呆便秘。舌红苔少，脉细。诊断为胃积，气阴不足证。病因病机为气阴不足，癌毒耗气伤阴。

男性，51岁。主诉为阴囊生疖肿，伴口腔灼热疼痛、红斑、水疱、高热。病程2天。毒热骤窜营血，气阴两虚。急性危重病容，精神萎靡，体温39.1℃，皮肤弥漫性红斑，表皮松解，尼柯征阳性，白细胞计数升高。舌象、脉象未提及。

患者年龄55岁，女性。主诉脖子增粗3月，伴有乏力、手抖、胸闷、心悸。中医诊断瘿病，证型气阴两虚。舌澹红，苔薄腻，脉细。实验室检查示FT3、FT4升高，TSH降低，TGAB、TPOAB正常。病因为情志内伤，痰气壅结，日久化火，耗气伤心阴，水不涵木，虚火炼液成痰，结于颈喉。

患者49岁，男性。主诉尿常规异常1个月余。双下肢和外阴肿，尿中泡沫多，多汗，后背发热，胃脘不适。舌象澹苔黄厚，脉象沉。尿常规PRO:(3+), BLD:(2+)，24h尿蛋白定量2.49g，CHO:14.5mmol/L，TG:17.02mmol/L。

患者男性，14岁。四肢无力伴疼痛、触痛5月，面部皮肤蝶形红斑9年。颜面对称性红斑，四肢肌力减弱，下蹲起立无力，大腿肌肉疼痛，下楼困难，双大腿肌肉瘦削，四肢肌肉压痛，颈肌疼痛，低热。实验室检查示抗核抗体阳性，补体C4降低，血沉增快，心电图示窦性心律不齐，肌电图示肌源性损害。中医诊断肌痹，证属气阴两虚，湿热郁结皮肤，痹阻经络。舌边嫩红、苔白稍厚，脉细重按无力。舌嫩红、苔白，脉细右尺沉，左尺弱。舌略红、苔白，脉细尺弱。舌澹红质嫩、苔白，脉细。

5岁男童，反复感冒、咳嗽二载余，加剧8个月，汗多淋漓，动则尤剧，夜寐汗多，口渴喜冷饮，胃纳不佳，小溲短赤，腑气不通，神疲少动，偶有尿床，早产，发育迟缓，2岁半方会独立行走。面黄少华，形体瘦小，山根筋青，乳蛾轻度肿大，舌质偏红，苔薄，脉细。中医诊断为感冒，证属肺脾不足，肾气不固，气阴两虚。病机为肺气不足，表卫不固，脾运不健，肾气不充，久病伤阴化热。

22岁，月经先期，约二十天一次，已有三月，头晕，纳呆，舌澹黄根垢边刺，脉细弦，病由气血不足、冲任失调所致，舌澹黄腻，脉左沉细右细弦，舌根黄腻质微红，脉浮细，舌根黄垢，脉细弦，育阴潜阳。

女性，60岁，面色苍白，口腔溃疡，乏力，蛋白尿，发热，纳差，恶心呕吐，淡苔黄干，弦弱脉，气阴两虚，SLE，慢性肾衰竭，肾功能异常，血色素低，尿蛋白阳性，ESR升高，BUN及Scr升高，双肾大小正常。

女，24岁，反复乏力2个月余，头晕乏力，慢性再生障碍性贫血。髓劳，痰湿质，肾阴虚，气阴两虚，肾阳虚，肝经湿热，痰湿质兼肾虚瘀阻。面色萎黄，舌瘦少苔，脉细数，脉细弱，脉迟，尺脉重按无力。

女，28岁，主诉甲亢半个月，症状包括甲状腺肿大、手抖、心悸、易出汗、五心烦热、急躁易怒、口干、神疲倦怠、气短、月经愆期。辨证为气阴两虚，心肝火旺，热毒内蕴，痰瘀互结。望诊见舌质红，苔薄白微腻。闻诊无特殊描述。问诊包括症状及病史。切诊脉细弦。

女，61岁，多饮、多尿、多食16年，胸闷气短、腹胀2年，加重1个月。糖尿病肾病，冠心病，胃肠病变，多种并发症。气阴两虚，气滞血瘀，水湿内停。舌暗胖，苔薄黄，脉沉细。胸闷气短，心悸头晕，腹胀甚，腰腿沉重，四肢麻木，下肢浮肿，口干口渴，夜寐不安，小便略黄，大便干。

患者年龄80岁，女性。主诉胸闷、心悸、活动后气促、全身乏力。病程10年余。中医病名胸痹心痛，证型气阴亏虚、痰热内蕴。望诊舌体稍大、苔薄黄，舌体胖、苔黄厚腻，舌红苔黄腻。闻诊无特殊描述。问诊有心悸、夜寐欠佳、口干口苦、喜饮、睡眠差。切诊脉弦细、脉细。血压、心率异常，心界左下扩大，心尖区可闻及杂音，双下肢轻度水肿。

13岁男性患者，主诉双下肢胫骨前红色结节，病程3年。中医诊断为瓜藤缠，辨证为血热瘀滞。舌红，脉弦，脉数。面色正常，无明显异常舌象描述。声音正常，无特殊气味。问诊提示轻微咳嗽，双下肢红斑结节，口渴，睡眠好转。切诊示脉弦、脉数。

闻某，男，36岁。主诉急性感染性多发性神经根炎，身发寒热，腹泻，乏力。四肢酸重乏力，麻木疼痛，软弱不能随意运动，下肢尤著。体温38℃，口干不欲饮，小便黄涩，舌质红苔黄腻，脉濡数。诊断为湿热痿软，筋脉弛缓。证属脾虚湿困，脾胃气阴两虚，湿浊留恋。舌质红苔黄腻，脉濡。

患者23岁，女性。发热伴关节疼痛，病程较长，体温高达40℃，口干不欲饮水，心悸，月经闭止4月余。尿检蛋白(+++)，红细胞(++)，脓细胞(+)。面色欠华，舌红偏暗，苔薄黄，脉细滑数。舌边尖暗红，苔黄腻，脉细数。营血伏热，内伤劳热。

患者男性，40岁。颜面及双下肢浮肿5天。主诉颜面及双下肢浮肿。体征颜面浮肿，咽充血，双侧扁桃体I度肿大，舌质红，苔薄黄，脉弦细。中医诊断水肿，证型脾肾两虚，风热外袭。病因病机外感风热邪毒，肺失宣降，肾气阴两虚，肾关不固，水湿内停。望诊颜面浮肿，舌质红，苔薄黄。闻诊无特殊。问诊有咽痛、咳嗽、痰黄、乏力。切诊脉弦细。

患者46岁女性，口干易饥饿3年，加重1周。形体消瘦，面色萎黄，舌质红绛少津，舌根苔厚，边有齿痕，脉沉细双尺弱。脾肾两虚，阴亏气弱。渴饮善饥，饮不解渴，纳不缓饥，尿频而浊，腰膝冷痛，疲乏无力，大便干结，夜寐不安，乱梦纷纭。

陈某，女，55岁。口渴多饮、气短、乏力，消瘦3年，加重半年。口干渴，胸闷气短，乏力，恶心，纳呆，大便干稀不调，尿频，起夜。舌质隐青，苔微黄，脉沉缓无力。消渴肝病（气阴两虚兼瘀毒）。空腹血糖升高，肝功能异常，脂肪肝，胆囊壁欠光滑。舌质澹红，苔薄白，脉沉缓无力。胁肋胀满，纳呆。舌质红，苔薄白，脉沉缓有力。血糖下降，肝功能改善，B超正常。