水湿浸渍

段某，女，8岁。主症为心悸，游走性关节疼痛，全身浮肿，咳嗽，气促。病程半年。中医病名心悸，证型心脾两虚，水饮凌心。望诊面色皖白，舌质澹，苔白厚腻。闻诊无特殊描述。问诊有游走性关节疼痛、心悸、浮肿、咳嗽、气促。切诊脉细数。

段某,女,8岁；游走性关节疼痛半年,心悸1月余；心悸,证属心脾两虚,水饮凌心；先天禀赋不足,久病失养,导致心、脾、肾、肺气血阴阳不足,新感风寒湿之邪后,脾肾阳虚夹水饮痰湿凌心；全身浮肿,双颈静脉充盈,双肺呼吸音粗糙,两肺中下可闻及散在细小湿啰音,心率130次/分,心尖区可闻及3级收缩期和舒张期吹风样杂音及舒张期杂音；舌质淡,苔白厚腻,脉细数。

患者61岁，女性。主要症状为心前区憋闷、隐痛，病程自1994年春起。中医病名属胸痹，证型为气虚血瘀，心阳不振，夹痰瘀及水湿浸渍。望诊见面白浮肿，唇色浅紫，两足轻度浮肿。舌质澹胖，苔白润。闻诊未提及。问诊见心悸气短，面足浮肿，小便短少，大便溏，饮食少味，眩晕、手足麻木，口渴不欲饮。切诊见脉细涩而参伍不调，夹杂屋漏象。

女性，50岁，身重发热，心中烦躁，懊侬，黄汗出，汗色黄且有臭味，小便澹黄。舌苔薄白，脉沉细。证属湿热蕴郁腠理，阻碍营卫运行。

患者年龄47岁，男性。全身肿胀10天，阴囊肿胀6天。中医诊断水肿（石水），证属阴水，水湿浸渍。面色晦暗，舌苔白滑，脉沉迟。脾肾阳虚，水湿内停，泛溢肌肤。

患者男性，39岁。全身浮肿，伴胸闷气短12天。水肿并发支饮，证属水湿浸渍，饮停胸胁。面色晦暗，舌淡苔白，脉沉。血压150/120毫米汞柱，尿蛋白(++++)，红细胞(+)，白细胞(++)，颗粒管型(+)，透明管型(+)，尿比重1.030。X线检查示胸腔积液。时有腹胀，畏寒肢冷。

患者年龄4岁，主诉头面部、四肢反复浮肿，尿蛋白（+++-++++）半年余。中医诊断水肿（风水），脾肾虚弱、水湿浸渍。面色苍白，舌苔厚腻，脉滑数。病史提示1997年10月初因头部外伤后感冒出现浮肿，尿量少。病程半年余。

患者年龄26岁，男性。主诉双下肢水肿伴纳差、乏力4个月余。舌质暗红，苔薄腻，脉滑。中医诊断水湿浸渍。病程4个月余。尿蛋白(++)，尿素氮13.5 mmol/L，肌酐191 μmol/L。水湿浸渍证。

12岁男性，全身浮肿近半月，精神欠佳，面色苍白，阴囊水肿，头晕气喘，腹部肿胀，尿少色黄。舌红苔黄腻，脉浮滑。中医诊断水肿（阳水），证型风水泛滥证。望诊面色苍白，舌红苔黄腻。闻诊未提及。问诊包括全身浮肿、头晕气喘、腹部肿胀、尿少色黄。切诊脉浮滑。

患者年龄未提及，性别未提及。主要症状为水肿、血尿、蛋白尿、高血压。病程多在6个月内。中医病名为水肿、肾风、溺血。证型为风水、湿毒浸淫、水湿浸渍、湿热内壅、下焦热盛。病因病机为风湿毒邪伤及肺脾肾三脏，风寒、风热、湿热、疮疡毒邪内侵。望诊未提及。闻诊未提及。问诊包含水肿、血尿、蛋白尿、高血压、尿少色赤、身发疮痍、发热、恶风、口干、胸闷、纳呆、泛恶、腹胀、便秘、腰酸腿软。切诊未提及。

患者5岁，男，主要症状为发热不退、咳嗽有痰、恶心呕吐、面目眼睑及全身水肿。舌红起刺，苔黄根腻，脉滑数。中医诊断为水肿，病因病机属湿热内蕴，风邪外袭，肺气失宣，三焦不畅。

74岁女性患者，主诉胸闷咳喘心悸反复发作2年余。现症见胸闷咳喘，咯黄白相兼痰，汗出，动则加剧，颜面脚胫浮肿，畏寒，手足逆冷，精神萎靡，身倦乏力，纳差乏味，口唇青紫，舌澹胖、苔薄黄，脉沉细，尺部尤甚。中医诊断为心悸咳喘，辨证为心脾肾三脏阳虚，水湿浸渍上凌于心，痰湿化热。

患者女性，浮肿5天，伴头痛、发热、自汗、胸闷咳嗽、胃脘胀满、饮食减少、精神困倦、步履沉重、小便短少。舌质澹，苔薄白腻，脉濡细。双下肢压陷性浮肿(++)，血压20/13kPa。尿检色黄，稍溷，蛋白(++++)，管型1~3个。中医诊断风水泛滥，脾不制水。病因病机为水气内停，脾为湿困，风邪外袭，肺失宣肃，气机阻遏，三焦决渎无权，膀胱气化不利，水湿泛滥，浸渍皮肤致浮肿。

患者年龄39岁，男性。全身浮肿，伴胸闷气短12天。血压20/16kPa，尿蛋白(++++)，RBC(+)，WBC(++)，颗粒管型(+)，透明管型(+)，尿比重1.030，X线检查示胸腔积液。中医诊断水肿并发支饮，证属水湿浸渍，饮停胸胁。舌澹，苔白略腻，脉沉细。

患者26岁，男性，眼睑、四肢水肿2年。头面四肢浮肿，肢倦乏力，小便短少，舌淡胖，苔薄腻，脉沉细。中医诊断水肿，辨证脾肾亏虚，浊毒内蕴。

患者30岁，女性，主诉间发水肿9年，妊娠后40天再次出现全身水肿。中医病名水肿，证型脾胃虚弱，水湿内停，病机为脾虚失运，水湿不化。面色萎黄，舌质澹红，舌苔薄腻，脉沉缓。乏力，纳差，便溏，水肿，尿蛋白(++)，隐血(++)，血浆白蛋白降低，血脂升高，双肾实质弥漫性损伤。

19岁，咳嗽数日，面部浮肿延及周身，每晚恶寒小热无汗，脉浮缓。皮水，由肺部受邪，阻其气机，不能通调水道，脾虚为水湿浸渍而成。面色浮肿，舌象未提及，声音未提及，气味未提及，症状描述包括咳嗽数日、浮肿、恶寒小热无汗，脉浮缓。

男，31岁，反复全身高度浮肿两月余。慢性肾炎。脾肾两虚，升降失利，三焦痞塞，水湿浸渍。全身高度可陷性浮肿，腹部胀满，阴囊高度浮肿，小便短少，脉沉缓而滴。舌苔白滑微黄。小便仍少，面赤、潮热、唇干、盗汗、多梦、滑精、神疲，舌苔淡白，脉弦细弱。

肾病综合征，病程长短未提及，肺失通调，脾失转输，肾失开阖，三焦气化不利，风邪、水湿、湿热、疮毒、瘀血阻滞，正气亏虚，阳水属实，阴水属虚或虚实夹杂，风遏水阻，水湿浸渍，湿热内蕴，脾虚湿困，阳虚水泛，瘀水互结，面色未提及，舌质红，苔薄黄或白腻或黄腻，脉浮滑而数或沉缓或沉数或濡数或沉细或沉迟无力，声音未提及，气味未提及，问诊包括水肿、小便不利、身肿、纳呆、泛恶、胸闷、烦热口渴、大便干结、四肢厥冷、怯寒神疲、皮肤瘀斑、腰部刺痛、血尿等，脉象浮滑而数、沉缓、沉数、濡数、沉细、沉迟无力。

患者男性，48岁。全身浮肿、尿少。水湿浸渍，运化无力。舌红苔白，脉沉弦。水湿之邪郁久化热，壅于肌肤经隧，肾阳不足，膀胱气化不利。舌红苔白，脉沉弦属湿盛脾弱之象。