水湿浸渍

男，40岁，手足渗水二年，四季不断，渗出液为清水，无气味，局部皮色不变，无热不痛，手足浮肿按之凹陷不起，舌淡苔白，脉缓，证属湿邪困脾，脾运失健

患者男性，33岁。周身水肿3个月，加重半个月，伴心悸、喘促3天。慢性支气管炎病史近30年，高血压病史5年，饮酒史15年。体征示双下肺叩诊浊音，心界大，心率120次/分，蛙腹，四肢皮肤黑，角化，双上肢压陷性水肿，下肢非压陷性水肿。尿蛋白(++)，血肌酐371.7μmol/L，B超示大量腹水，双肾积水，胆囊炎，胆汁溷浊，心脏彩超示全心增大，肺动脉内压力增高。中医诊断水肿（水湿浸渍）。舌体大有齿痕，苔白微腻，脉沉滑。

9岁男性患者，全身浮肿5天，加重并少尿2天。精神不振，食欲下降，小便黄而少浑浊，腰膝酸痛，大便稀溏。面色皖白，舌质澹，苔白腻，脉濡。浮肿以腰部以下为甚，下肢凹陷性浮肿。水湿内聚，困脾伤肾，肺失宣降，脾阳不展，肾气不固。

患者男性，39岁。全身浮肿，伴胸闷气短12天。水肿高度，以颈部尤甚，胸闷气短，头晕耳鸣，腰酸尿少，肢体困重，活动困难，胸部及下肢皮肤裂纹并有渗出液。舌澹苔腻略黄，脉浮滑。中医诊断为水肿并发支饮，证属水湿浸渍，饮停胸胁。

26岁男性，双下肢水肿伴纳差、乏力4个月余。舌质暗红，苔薄腻，脉滑。中医证型为水湿浸渍。尿蛋白（++），尿素氮13.5mmol/L，肌酐191μmol/L。

68岁男性，主诉心悸、胸闷、气短、全身乏力、多汗、动则气喘、纳差腹胀、双下肢水肿。面色虚浮白光白，舌红有裂纹，苔少，脉细弱。辨证为心脾两虚，气阴不足。

患者年龄75岁，男性。主诉心悸气短，双下肢浮肿过膝，腹中胀满，不欲饮食，口澹乏味，大便数日一次，小便特少，心悸乏力，举步困难。中医病名属水肿，证型为气虚血弱，脾失健运，水湿浸渍。面色白，微显浮肿，唇甲澹白少血色，舌澹白，苔白腻，脉沉细数而无力。

患者年龄59岁，男性。以下肢肿胀1周余为主诉。水肿病（阴水），证型为水湿浸渍证。面色苍白，形体较胖，舌苔白腻，脉沉滑。尿蛋白(+++)，红细胞0~4个/HPF，白细胞0~3个/HPF，颗粒管型0~1个/LPF，尿比重1.010，二氧化碳结合力22mmol/L，血清非蛋白氮39.99mg%。

患者男性，42岁。主诉阴囊乌紫、水湿浸渍、脓液、腥臭、受热瘙痒。病程10余年。中医诊断为阴囊湿疹。证型为湿热下注、火毒外袭。病因病机为湿热之邪下注肝肾，或火毒蕴于肝经，或寒湿郁久化热。舌红苔黄腻，脉略数。

39岁，停饮证迁延日久，纳谷减少，呕恶，目眩，气短心悸。脉虚弦。水饮悸心。饮邪内伏，心阳不振。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史有停饮证。

17岁男性，全身浮肿，腹部膨隆，脐部凸出，青筋暴露，胸闷气喘，腹胀纳呆，畏寒肢冷，尿少腹痛，面色白，舌红苔黄腻，脉沉细滑。中医诊断水肿并发鼓胀，证型为脾肾阳虚，气滞湿阻，水湿浸渍。病程未明确。

女，74岁，胸闷咳喘心悸反复发作2年余，咯少量黄白相兼痰，汗出动甚，颜面脚胫浮肿，畏寒手足逆冷，精神萎靡，身倦乏力，纳差乏味，口唇青紫，舌淡胖苔薄黄，脉沉细尺部尤甚。心悸咳喘，心脾肾三脏阳虚，水湿浸渍上凌于心，痰湿化热。

男，6个月，哭啼不休，饮食大减，面青黄，体消瘦，阴囊肿胀，如鸡子大，似水晶重坠，少腹按之有水声。寒湿凝聚，经脉不通，气滞于下，水湿浸渍于阴囊。面色青黄，舌象未提，声音未提，气味未提，症状描述包括哭啼、饮食减退、阴囊肿胀、少腹水声，脉象未提。

患儿5岁，发热不扬，浮肿较甚，咳嗽有痰，恶心呕吐，病程1月余。舌红起刺，苔黄根腻，脉滑数。证属热郁湿阻、肺气不宣。

男，59岁，下肢肿胀1周余，精神欠佳，面色苍白，形体较胖，下肢浮肿，尿量少，头昏，舌苔白腻，脉象沉滑，水肿病，水湿浸渍阴水证

患者年龄32岁，女性。主诉两上肢肿胀，时肿时消，持续6年。舌质暗澹、苔薄白而腻，脉弦细而滑。中医诊断为肢肿，辨证为气滞血瘀，水湿停滞。