水牛角

患者年龄38岁，男性。主诉全身起红丘疹、脱屑伴瘙痒两个月。中医诊断白疕，证型血热型。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见皮疹、瘙痒、脱屑、出血，病程两个月。切诊见脉细苔白。

71岁男性，高血压病史十余年，突发倒地昏迷，痰涎壅盛，右侧手足偏瘫，舌苔黄腻，脉弦滑。痰热内蕴，风阳上扰，气血亏虚，邪风入中。面色晦暗，舌苔黄腻，脉弦滑。

张某，女，25岁，主要症状为口腔出血、皮肤粘膜紫斑，病程未明确。中医病名特发性血小板减少性紫癜，证型心脾两虚，肝肾不足，气血亏耗。舌质黯紫，苔黄薄腻，脉细滑。自觉症状包括疲劳乏力、下肢酸软、经潮后期、血量偏多。

杨某，男，6岁。主诉皮肤出现散在性紫红色斑点，持续不退。病程半年。中医病名：紫癜。证型：阴虚内热。病因病机：外感邪热，阳热过盛，内伤正气。舌质红，苔薄白，脉数。

女，11岁，发热5天，体温39.5℃，往来寒热，头晕，胸闷，恶心，不欲食，嗜睡，月经初潮，小腹痛，血多，夜谵语。脉弦数，舌红，苔灰黄。诊断为少阳热结，证属热入血室。二诊见头昏、胸痞、恶心、不欲食、倦怠，经血减少，腹不痛，脉弦数缓，舌红，苔黄腻。诊断为少阳郁结，三焦气化不利，湿热内泛。

患者56岁，女性。双上肢红斑、脓疱伴鳞屑，病程10余年，病情反复发作，近期加重，影响睡眠及饮食。四肢和躯干密布红斑鳞屑，基底潮红，浸润明显，银白色鳞屑较厚。舌质红，苔黄腻，脉滑数。中医诊断为脓疱型银屑病。证型为血热内伏，湿毒内结，气血失和。病机为湿热内蕴，血热壅盛。舌红、苔黄腻、脉滑数。

骆某，女，33岁。口角右歪，嗜睡。意识朦胧，对外界反应差，牙关僵硬，左侧偏瘫，面部潮红，口唇红赤，脉细滑。瘀热阻窍，风痰上扰，肝肾阴伤。面色潮红，舌象未提及。声音低微，气味未提及。症状包括意识朦胧、牙关僵硬、偏瘫、低烧、面部潮红。脉细滑。

患者年龄31岁，女性。全身散在红斑、鳞屑3年余，进行性加重，瘙痒难忍。皮损澹红，有白鳞屑，头部有少量鳞屑。舌质红，苔薄白，脉细滑。中医诊断白疕，证型血虚风燥。望诊见澹红斑块，白鳞屑。舌质红，苔薄白。脉细滑。

5岁男性，反复双下肢瘀点、瘀斑1个月余，加重2天。双下肢对称性瘀点，稍高出皮面，压之不退色，无痛痒，大小不一，密集分布，伴双膝关节疼痛。舌澹红，苔薄白，脉细数。中医诊断血证-紫斑，证型血热。病因病机为风热之邪侵营入血，迫血妄行。

患者男性，39岁。活动后胸闷气短，呼吸困难。肺动脉高压，右心扩大，肺型P波，电轴右偏，顺钟向转位，肝大，血红蛋白升高，红细胞增多。中医诊断为气虚血瘀水停胸痹。面色、唇甲发绀，舌紫暗。脉象未明确提及。

患者23岁，男性。乏力、口干加重10日。舌质红，苔薄白，脉弦细。HBV-DNA阳性，乙型肝炎病毒表面抗原、e抗原、核心抗体均为阳性，存在YMDD及YIDD变异。中医诊断为肝疫，辨证为疫毒内伏，热入血分，肝络不和，正气受损。

患者28岁，女性。主诉为半年前出现斑丘疹，伴有发烧、关节肌肉酸痛。病程半年。中医病名未明确提及，证型为风热之邪，骤袭肺胃，郁而不宣，遂化为毒。病因病机为毒热波及营血，导致血热扑肤。望诊见舌质红，苔薄黄。闻诊未提及。问诊见面颊左侧有黯红色斑疹，边缘隆起，中央消退，伴有发烧、关节肌肉酸痛、口干咽痛。切诊脉象浮数。

患者55岁，女性。反复头晕2年余。主症为头晕、健忘、视物重影、表情澹漠、语言謇塞、四肢乏力、动则汗出、夜寐欠佳。现症见头晕如蒙、胸闷恶心、痰多色白、精神困倦。舌澹胖苔白腻，脉细数。证属痰浊中阻之眩晕。

谭三妹，女，44岁。发热怕冷，全身不适，面部、四肢皮肤起红色斑疹，肌肉疼痛，尤以肩臂及股部为甚，微汗出，腹痛，大便不畅，里急后重，食欲缺乏。体温38.6℃，面色通红，眼睑红斑水肿，咽部充血，全身散在澹红色充血性斑疹，压之退色，两肩臂及大腿肌肉压痛明显，舌质红，苔黄厚腻，脉滑数。证型为湿毒蕴结，熏灼肌肤。

男，41岁。全身无力，四肢瘫痪2个多月。神志清楚，面色黯黄，四肢肌肉消瘦，呈不全软瘫。舌质稍红，后部有黄白苔，稍厚。脉沉细而弱。肝肾虚弱，气血不足，筋骨失养。

患者57岁，男性，反复皮肤瘙痒12年，遇热加重。全身皮肤干燥，双手背色素沉着、肥厚，舌红，苔薄黄，脉弦数。中医诊断风瘙痒，风热血热证。病因病机为风邪入里化热，耗伤津血，生风化燥。

男，46岁，牛皮癣复发3月，全身皮肤潮红、脱屑20天。牛皮癣红皮病，热入营血、耗阴伤津。全身皮红、焮肿灼热、叠起银屑、身热心烦、便秘溺赤、舌降脉数。

12岁男性，皮肤青紫斑点，鼻衄、齿衄持续1年，咽干咽痛，食欲不振，夜寐欠安。舌红，苔薄黄，脉缓。中医诊断为血证、紫斑，脾不统血兼感热毒之邪。

患者48岁，男性。多饮、口苦、口黏、牙龈红肿、晨起刷牙牙龈出血、多梦、易急躁、大便黏滞不爽、夜尿1次。舌质红，舌边尖有红点，苔黄腻，脉弦滑。消渴病，辨证属湿热内蕴兼血热证。

患者年龄16岁，女性。主诉面部红肿伴瘙痒3天。中医诊断漆疮，证型湿热蕴结。病因病机为外受辛热之毒，脾失健运，湿热内蕴，阻于经络。望诊见面部潮红、浮肿，两颊丘疹、渗液、结黄痂。舌红、苔黄腻、脉数。病史提示3天前涂抹化妆品后发病，饮食不当加重病情。过敏原测试示总IGE抗体阳性，尘螨、粉螨阳性。