沉香+高血压+失眠

患者男性，47岁。气短、心悸、头痛、颈部发僵。高血压病史5~6年，气短症状3年，近1个月加重。舌质红、粗糙，苔澹黄，脉滑。高血压病2级，高心病，冠心病心绞痛。舌象红、粗糙，苔澹黄，脉滑。病程较长，家族史明确。病因病机涉及赫依血相搏，清浊生华异常，恶血偏盛，累及心脏。

女，70岁，胃轻度下垂，胀滞感，咽干，舌裂，苔腻，微热，夜寐不宁，白内障，高血压。中医病名未明确，证型为养阴疏理，病因病机未详。望诊见舌裂，苔腻；闻诊未提；问诊有胀滞感、咽干、夜寐不宁；切诊未提脉象。

患者61岁，女性。主诉阵发性心悸、气短3年，加重并下肢浮肿1个月。高血压病史6年。面色灰白，舌质红，苔澹黄，脉象空、数。中医诊断心赫依、心浮肿、心赫依血运行不良、肝胆热残留。症状包括心悸、气短、剑突下憋胀、下肢浮肿、头晕、胀痛、腹胀、消化不良、右上腹痛。

患者女，34岁。皮肤瘙痒，夜间加重，皮肤划痕试验阳性，皮疹色白，基底部略红，月经量少，色淡，舌质淡苔白，脉右弱。血虚生风，气虚受风。面色淡，舌质淡，脉弱。皮肤干燥，肌肤湿度、弹性良好。头晕目眩，耳鸣，舌苔白，脉沉细无力。阴寒内盛，肝肾两亏，下元不足。面色晦暗，舌苔白，脉弦沉。阴部红肿、糜烂、渗液，痒甚，舌苔黄腻，脉弦滑数。胃脘疼痛，胀闷不舒，食后加重，嗳气恶心，脉沉弦。腹泻，腹痛，排便后痛减，脉弦。胁肋胀痛，胸闷，纳食不香，脉弦。发热发黄，巩膜及全身黄染，恶心呕吐，大便干或灰白，小便黄赤，脉弦滑，苔黄腻。

患者40岁，男性，腰痛、乏力8年。腰痛，全身乏力，多汗。脉沉，舌质澹暗，苔白湿厚。中医诊断腰痛，证属痰湿蕴结，卫外不固。病因为形体胖肥，喜静少动，嗜食肥甘，聚湿生痰，阻中焦，脾失健运，精微失布，湿浊下注，滞于腰府，气虚卫外失固，营卫不和。

患者年龄39岁，女性。主诉阵发性心悸、胸闷2个月。高血压病史2年，胆囊炎病史4年。面色褐，舌质红、粗糙，苔白、薄，脉虚、数。中医诊断为心赫依、高血压病、胆陈热、子宫肉痞。病因病机为赫依偏盛，累及心脏，赫依血相搏，赫依血运行受阻。

患者女性，47岁。主诉心前区阵发性绞痛1年余，加重并气短1个月。既往有冠心病史，现病史示病情复发，伴失眠、气短、头晕。面色灰白，舌质红、粗糙，苔薄澹黄，脉数。血压160/90mmHg，心率92次/分。心彩超示左室肥厚，二尖瓣关闭不全，左心室顺应性减低，主动脉瓣关闭不全。B超示子宫肌瘤。蒙医诊断为赫依血为主性心刺痛、高血压病、子宫肉痞。病因病机为血体素溷浊，瘀积于心主脉，心赫依血运行障碍。

女，66岁，头晕耳鸣，头痛头胀，面红目赤，口苦心烦，急躁易怒，惊悸，失眠多梦，舌质红，苔黄，脉弦，血压180/110mmHg，中医证属肝阳上亢，兼肝郁，病因病机为肝阳上亢，肝风内动，肝气郁滞，气郁化火，风阳升动，上扰清窍。

患者，女，62岁。头晕、头胀近半月，失眠、易怒烦躁、颜面烘热。高血压病史16年。痰浊中阻，清阳不升。情绪波动致肝气上逆，脾湿痰湿内蕴，阻遏清阳，火扰心神，火灼阴津，肝阴不足。舌澹体大苔白滑，脉动为痰浊中阻之象。

患者51岁，男性，主诉阵发性头晕、眼花，近期出现耳鸣、失眠，血压185/120mmHg。辨证为血不养肝、肝阳亢盛，病因病机为血不养肝，肝阳上亢。望诊见舌红，苔干少津。闻诊未提及。问诊见心烦、性急、恶心、心悸。切诊见脉弦细而有力，重按微。

患者62岁，男性。主诉失眠、胃痛，病程长期。中医病名：胃炎。证型：胃阴不濡，中下焦湿热遏郁。面色苍黄，舌苔黄润，脉象细微数。神疲懒言，形体胖盛。睡眠不佳，精神萎靡，不思饮食，胃脘烧热疼痛胀满，心烦，小便黄灼热不畅。

男，62岁，阵发性胸闷疼痛1年，加重1周。胸痛向背部放射，憋气，胀闷，心悸，失眠，心烦易怒。高血压病、颈椎病史。舌红苔薄白，脉弦，甲床色滞且有条形隆起。心电图STV3~V5下降，T波倒置或低平。中医辨证气滞血瘀。

患者50岁，男性。主诉阵发性心悸、失眠4个月。病程4年，高血压病10年。舌质红、干燥，苔白、薄。脉细、数、不齐。中医病名冠心病、心律失常、高血压病。证型心激荡、高血压高。病因病机为赫依血运行不畅、血体素溷浊、瘀积于心主脉、赫依血相搏、精微消化不良、巴达干油腻增多。

患者41岁，女性。主诉原发性高血压病史，5日前突发憋气胸堵、面色青紫、口吐白沫、不省人事、小便失禁。现症包括头晕目眩、两眼喜闭、恶心欲吐、不思饮食、小腹隐痛、大便不畅、嗜卧不起、起则头晕欲吐、目闭无神。体型较胖。血压190/110mmHg。舌苔白，脉沉细滑。中医诊断为痰浊上犯、肝郁风动。望诊见舌苔白。闻诊未见异常。问诊包括高血压病史、突发症状及现症描述。切诊见脉沉细滑。

患者有高血压病史12年，冠心病5年，主诉胸闷、气短、心前区刺痛、心慌、烦躁、便秘、寐差。病程10天，由心情不畅引发。舌苔薄白，脉弦伴间歇。心电图示心肌缺血，伴有期前收缩。诊断为冠心病心绞痛。分析为赫依偏胜与楚斯交搏于心，阻碍气血运行。

76岁男性，眩晕间作1个月，伴耳鸣、视物模糊、气短神疲、纳少、寐欠安、夜尿频、大便不成形。舌紫黯，苔薄白，脉弦缓。中医诊断眩晕，证属脾肾亏虚、痰浊阻滞。面色晦暗，舌紫黯，苔薄白，脉弦缓。病程1个月，有陈旧性心肌梗死及高血压病史。

男，51岁，头晕、眼花、耳鸣、失眠、心悸、口干苦、小便短黄、大便干结。舌质红、舌干少津，脉弦细而有力重按微。血不养肝，肝阳亢盛。血犹未充，肝经虚风内动。脉细弦，血压高，心尖区有吹风样杂音。

患者年龄60岁，女性。主诉包括头晕、目眩、耳鸣、口苦、烦躁不安、失眠多梦、胸闷胸痛，病程20年高血压，10余年冠心病。中医诊断为眩晕、胸痹。证型为气阴两虚、痰浊血瘀、风阳上扰。舌质胖暗苔白，脉细。血压160/100毫米汞柱，心电图ST-T改变。

患者年龄62岁，女性。主要症状为头晕、头胀、失眠、易怒烦躁、颜面烘热。病程较长，高血压病史16年。中医病名为眩晕，证型为痰浊中阻，清阳不升。病因病机为情绪波动致肝气上逆，肝木克土，中焦运化失司，水谷不化，聚而成痰。望诊见舌澹体大、苔白滑，切诊见脉动。

患者50岁，男性，主诉高血压3~5年，头晕、身热、睡眠时心悸而醒，时有失眠、多梦。脉象浮动、压之无力，舌质红、粗糙。蒙医诊断为心激荡、高血压病（赫依血为主），证属精微不消化，心脑乃至全身赫依血运行不畅，合并证以赫依为主。