患者年龄51岁,男性。主诉腰骶隐痛二周。病程二周。中医病名骶髂关节紊乱,证型气滞血瘀。病因病机因外伤引起,损及筋骨,血离经脉,气机不畅。舌象暗红,脉象弦细。腰部僵硬,活动受限,双侧骶髂关节周围广泛压痛,床边试验(+),“4”字试验(+)。
骶髂关节紊乱气滞血瘀腰部刺痛
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患者有手淫史多年,主诉少腹部掣痛,牵及会阴部作痛,腰膝酸软,头晕口苦,纳呆食少,小便频多,尿后滴沥不尽。舌质淡暗,苔根部黄腻,脉弦滑。中医诊断为阴虚火旺,相火亢盛。辨证为阴虚火旺,相火亢盛。舌象淡暗,苔根部黄腻,脉弦滑。病程较长,有长期手淫史。
前列腺炎阴虚火旺相火亢盛小便频多
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男,61岁,髋部疼痛半年余,加重5天。脉弦大,舌质暗红,苔白厚腻,左髋部肌肉紧张压痛。左髋关节损伤。气滞血瘀,感受外邪,外伤致病。
髋关节损伤气滞血瘀
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患者36岁,女性。左眼眉毛脱落,伴烦躁易怒3个月。全身无力,不能食,消瘦,急躁易怒,心悸出汗,月经减少。体质瘦弱。舌质澹红,苔薄白。脉弦细数而无力。诊断为肝郁脾虚,病机为肝郁与脾虚并见。
肝郁脾虚气血不足月经减少心悸出汗
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患者34岁,女性,主诉左下腹疼痛、阴道出血3月余。既往有宫外孕病史,小腹两侧疼痛,黄带量多黏稠有臭味。舌质暗,苔黄腻,脉弦滑。诊断为陈旧性宫外孕、双侧附件炎。辨证为湿热下注,气血瘀滞。
陈旧性宫外孕双侧附件炎湿热下注气血瘀滞
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男,39岁。手足发凉,四肢、面部皮肤发硬一年半。病程一年半。皮痹。脾肾阳虚血瘀证。面部皮肤肿胀、发亮、发硬,鼻尖突起,口唇瘦小,张口困难。手足、上臂、前臂、小腿与前胸皮肤弥漫性肿胀、发亮、发硬。舌质澹,少苔。脉滑。
系统性硬皮病脾肾阳虚血瘀证皮肤肿胀
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患者年龄39岁,女性。主诉肝区疼痛、胸闷、乏力、易烦躁、口微苦、纳差、腹胀。中医辨证肝郁气滞、脾胃失司,辨证为肝气郁积、气滞血瘀。望诊舌质稍红或稍暗,舌边有瘀斑,舌苔薄白。闻诊未提及。问诊包括肝区疼痛、胸闷、乏力、烦躁、口苦、纳差、腹胀。切诊脉象弦细。
肝郁气滞气滞血瘀乏力烦躁
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患者53岁,女性。主诉四肢麻木疼痛,屈伸困难,动则痛甚,右侧为著。风湿性关节炎、胆结石病史多年。舌淡,脉沉弦。风湿痹阻,瘀血凝滞,脉络痹阻。面色无华,舌淡,脉沉弦。症状包括四肢麻木疼痛,屈伸困难,动则痛甚。脉沉弦。
风湿性关节炎瘀血阻络四肢麻木屈伸困难
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刘某,女,47岁。关节强直,疼痛,行动不便。骨质增生。面色苍白,舌淡苔白。脉沉细。中医病名:骨质增生。证型:气血不足,风寒湿痹。病因病机:风寒湿邪侵袭,气血运行不畅。
骨质增生关节疼痛行动不便肝肾不足
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28岁,月经周期28天,经量少,经色暗红夹血块,经前小腹疼痛,带下量多色黄有异味,舌澹红,苔薄白,脉细,妇科检查宫体压痛,两侧附件压痛。中医病名:不孕症,证型:气滞血瘀,病因病机:气滞血瘀,湿热内蕴。望诊:舌澹红,苔薄白。闻诊:未提及。问诊:经期异常,带下异常,小腹疼痛。切诊:脉细。
输卵管积水输卵管粘连继发不孕慢性盆腔炎
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患者年龄30许,主诉急性盆腔炎,病程未明确。中医病名胞宫内痈,证型热毒血瘀。面色深红,唇舌紫暗而干,苔黄燥,语言壮力,呼吸急促,心烦不宁,食入即吐,口苦饮冷,大便不通,小便如茶,身有寒热,小腹刺痛,阴道流出污浊血恶臭,小腹有硬块,脉弦滑而数,体温40℃。
急性盆腔炎热毒血瘀恶血内蓄邪毒蕴积
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患者女性,24岁。主诉右腹部及腰部带状水疱伴灼热刺痛,病程5天。中医诊断缠腰火丹。证型脾虚湿蕴,气血瘀滞,复感毒邪。舌质澹,胖大有齿痕,苔黄腻。脉弦滑。
带状疱疹脾虚湿蕴气血瘀滞毒邪侵扰
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患者32岁,主诉胸前骨挺而背后骨驼,如鸡胸龟背状,终日疼痛。脉沉缓无力。诊断为督任二经受损。面色苍白,舌淡苔薄。问诊提示幼年劳力太早致伤筋骨。病程较长。中医病名为鸡胸龟背,证型属肝肾不足,病因病机为幼年劳损筋骨,肝肾亏虚,督任二经失养。
鸡胸龟背肝肾不足督任受损
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患者66岁,男性,主诉右髋肿痛、活动受限1天。右髋肿胀、压痛,伤肢呈外旋短缩畸形,大转子叩击痛,纵轴叩击痛明显,功能活动受限。X线片示右股骨转子骨折,顺转子间型,远端向外上方移位。诊断为右股骨转子骨折。
股骨转子骨折血瘀气滞阴虚
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患者年龄40岁,男性。主诉性功能减退,勃起无力。病史包括工作疲劳、睡眠较少,前列腺炎病史6年,膝髌骨软化症、腰椎间盘突出,左下肢疼痛。中医诊断阳痿,证型肾精不足,湿热阻滞,阳郁不起。舌脉呈现湿热象。脉象未明确描述。
阳痿肾精不足湿热阻滞阴精亏损
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21岁女性,月经延期,经前腹胀腹痛,腰部困痛,经量少色暗如墨汁,有黑色瘀块,腹部坠胀疼痛,喜暖怕凉,面色暗,以下颏部明显,舌暗红有瘀斑,舌下静脉暗紫,脉沉细涩。证属寒凝胞宫,经脉瘀阻。
痛经寒凝胞宫经脉瘀阻血瘀
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患者18岁,呕吐涎水,嗳气连属,纳饭尚安,饮粥则吐,腹满呕逆,经阻四月有半,间有内热。舌红光剥无苔,唇干起裂,脉弦数。胃阴已伤,人消瘦异常。病由伤饮,气郁,蓄饮症,胃阴伤,气机不畅,水气上逆。
呕吐涎水胃阴已伤气郁经阻
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男性,46岁,腰痛反复发作10余年,加重伴左下肢疼痛三月。腰痛连及左下肢,俯仰不能,久立或行走数十步及腿部麻木胀痛,受凉加重,头痛,疲乏倦怠,入睡流涎,恶风,夜尿频多,大便时稀。舌质淡,边有齿痕,苔白,脉弱。中医诊断腰痛,辨证脾肾阳虚,风、寒、湿侵袭,气血痹阻不通,筋脉关节失于濡养。
腰椎间盘突出症脾肾阳虚风寒湿侵袭气血痹阻
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男,67岁,右踝关节反复肿痛3个月,局部灼热,夜间痛甚,行走不便,口干尿黄。舌质暗红,苔黄腻,脉滑数。中医病名属热痹,证型为湿热瘀阻,病因病机为湿热之邪侵犯经脉,气血运行不畅,血脉瘀阻,湿、热、瘀三邪互结,阻滞关节。
痛风热痹湿热瘀阻
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患者76岁,男性。主诉腰痛、颈项痛,病程10年,阴天加重,晴天缓解。舌质紫黯,苔薄白微黄,脉沉弦。辨证为痛痹证兼气滞血瘀证,病因病机为素体年老气血亏虚,感受风寒湿邪,经络壅塞,气血运行不畅,气滞血凝,肾之脉络受损。
痛痹证气滞血瘀
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