张男 泄泻数年不愈,状如鸡鸣 脾家素湿 肝邪惊动 土为木侮 舌苔白腻 关脉滑大有力 泻久肝迫脾湿
泄泻脾湿肝邪肝迫
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患者男性,42岁。主诉腹泻1周余。病程较长,因过食生冷、饮酒、食油腻及劳累诱发。腹泻便质稀薄,色澹黄,日2~4次,腹部隐隐作痛,喜温喜按,体倦乏力,纳差。舌质澹,舌体胖大,边有齿痕,苔稍白腻,脉濡缓。中医诊断泄泻,证属脾虚寒湿。病因病机为过食生冷,脾胃损伤,脾胃虚寒,水湿内盛。
泄泻脾虚寒湿脾胃虚寒水湿内盛
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十四岁,食少乏力,肌黄腹胀,泄泻无度,魄门不禁,肢冷脉伏,目直神昏,舌胎白滑,口不渴饮,人不躁动,太阴寒湿。
泄泻太阴寒湿食少乏力腹胀
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患者47岁,男性。泄泻时作,伴腹痛肠鸣2年,加重1月。面色欠华,舌苔舌质正常,脉象稍弦且数。脐下轻度压痛,肠鸣音稍亢进。诊断为泄泻(久泻)。病机属肝脾不调,脾虚生湿,肝郁侮土。
泄泻肝脾不调脾虚生湿肝郁
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患儿8个月,腹泻1个月余,解绿色黏性水样便,次数不定而量甚多,腹部胀满,睡眠不安,身体瘦弱。舌苔白薄,指纹紫。腹泻属脾胃虚弱,饮食不节致消化不良,病程较长,具传染性。
泄泻脾胃虚弱消化不良指纹紫
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5岁男童,泄泻月余,完谷不化,尿少色黄,口干身热,心烦,饮水无度,舌白苔干无津,脉沉弱而数,久泻气陷,津液不布,伏热内燔,脾胃大伤,不能腐熟水谷,水液妄行,致泄泻消渴。复诊见泄泻减,小便多色淡,舌苔退,心烦止,仍饮水多,伏热清,脾胃较壮,气虚未复,津液不布而渴饮。
泄泻消渴脾虚气陷津液不足
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男,67岁,腹泻3日,病程3日,结肠癌术后1年余,白细胞、血钾长期低下。泄泻,湿热泄泻,湿热蕴结肠道。舌红苔黄,脉数。恶寒,发热,腹痛,大便溏泄,日行10余次,泻前腹痛,脐下疼痛,里急后重,有黏液,头晕困乏。
泄泻湿热泄泻里急后重黏液
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患者浮肿、便溏,病程较长。主诉为产后浮肿不退、泄泻更甚,伴有寒热、气促。中医病名为产后浮肿,证型为气血两伤,病因病机为中土之虚,中焦久伤。望诊见舌质澹白,闻诊未见特殊,问诊提示身热多汗,切诊脉象空大无神。
泄泻浮肿便溏寒热
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患者28岁,男性。间断腹泻6年,进食生冷或着凉时加重,大便稀薄,每日3~4次,腹痛即泻,泻后痛减,伴肛门下坠感,四肢不温,怕冷。舌澹红,苔薄白,脉弦细。中医诊断为泄泻,证型为脾肾两虚证。
泄泻脾肾两虚腹泻腹痛
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5岁女性,腹泻半月,大便稀水样,不思饮食,面色萎黄,舌质淡红,苔白,脉沉细。中医诊断为泄泻,证属脾胃虚弱。病程较长,病情反复,因误用苦寒药物伤及脾胃阳气,导致脾虚失健,运化失常。
泄泻脾胃虚弱舌苔白脉沉细
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12岁男性,腹泻半年,每日2—3次,便质秽臭,滞而不爽,腹胀痛。舌苔黄滑微腻,脉滑有力。诊断为胃肠湿热兼挟积滞。症属湿热内蕴,脾胃运化失常,痰湿积滞中焦。舌苔黄滑微腻,脉滑有力。
泄泻胃肠湿热积滞
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3岁男童,腹泻2天,伴目眶凹陷,尿少半天,精神萎靡不振,面色萎黄,少气懒言,啼哭无泪,口唇干红,小便极少,色黄,舌澹红苔少,指纹澹滞。泄泻(气阴两伤型)。病因属饮食不节,伤及脾胃,气阴耗伤,运化失常。
泄泻气阴两伤面色萎黄唇舌澹红
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患者主诉腹泻伴胸脘部疼痛半年余,现症见水样便、腹痛下坠、纳差、消瘦、乏力气短。舌质暗苔白腻,脉弦细沉。中医诊断泄泻,证属肝脾肾功能失调,病因病机为肝经郁热,脾湿肾寒。舌象见舌质暗、苔白腻或黄厚腻,脉象弦细或弦细数。四诊信息包括舌质暗、苔白腻、脉弦细沉。
泄泻脾虚肾寒肝郁
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患者泄泻反复发作数十年,大便溏薄,每日1~6次,多见于清晨,伴腹痛,便后痛除,进食油腻、受凉及情绪紧张时易作,夜寐不安,胸闷心悸。舌苔薄有裂纹,脉细。中医诊断为脾虚肝乘,肝脾不和。病因病机为情绪因素导致肝气不疏,日久横逆犯脾。四诊见舌苔薄有裂纹,脉弦细。
泄泻脾虚肝乘肝脾不和
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腹胀,泄泻交替发作,病程较长。肝脾久困。脉象细涩。舌象未提,面色未提,声音未提,气味未提,病史提示劳力过度且饮食不慎。中医病名未明确,证型未明确,病因病机为肝脾久困,外感寒湿或内伤饮食。
泄泻腹胀肝脾久困
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女,38岁,食欲不振,恶心吐涎,腰困乏力,泄泻,喜热饮,白带清淡而多,病程两年。脾虚痰湿不化证。舌苔白腻,脉缓。主诉症状包括食欲不振、恶心吐涎、泄泻、腰困乏力、白带异常。病机为脾虚痰湿不化,影响运化功能。
泄泻脾虚痰湿食欲不振恶心吐涎
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患者年龄2岁,主诉反复腹泻1个月。大便日解4~5次,水样,色澹黄无臭,夹有未消化乳食,纳呆,口干索饮。舌澹边有齿印,指纹澹红略滞。中医诊断泄泻,证型脾虚夹湿型。病机为脾虚不运,湿邪困阻。
泄泻脾虚夹湿
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患者男性,69岁。反复腹泻9个月,发病时间2011年7月,每日晨起腹泻,大便日行3~4次,色黄欠成形,便前腹胀肠鸣,无黏液脓血,无腹痛,口干口苦,喜饮冷水,体重减轻4kg。舌红、苔黄腻,脉细弦滑。中医诊断泄泻,辨证脾肾两虚,湿热内蕴。望诊舌红苔黄腻,闻诊无特殊,问诊有口干口苦、喜饮冷水、腰酸,切诊脉细弦滑。
泄泻脾肾两虚湿热内蕴腰酸
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患者年龄未提及,性别未提及。大便溏泄,每日十余次,胸闷不舒,纳谷减少。病程短。泄泻。病因病机为寒停脾胃,清浊升降失常。舌苔薄腻,脉象濡滑。
泄泻脾胃虚弱寒湿困脾胸闷
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3个月女婴,泄泻经旬,腹满胀气,叫哭腹痛,矢气频多,舌苔厚腻。积滞内停,脾运失职,清浊不分,舌苔厚腻为积滞之象。
泄泻积滞脾运失职舌苔厚腻
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