泌尿系感染+尿频

女，71岁，尿频尿急，尿道灼热感，小便涩痛，小便色黄，腰酸心烦，眠差，口干，病程1年。淋证，阴虚湿热，湿热蕴结膀胱，耗伤营阴。舌质红，苔黄腻。脉细数。

患者女性，70岁。尿频、尿急、尿痛反复发作二年，加重半月。舌体暗红，舌苔薄腻，脉细弦。中医诊断为劳淋，病机为肾精亏损，遇劳则发，本虚表实。

患者40岁女性，主诉尿频、尿急、尿痛3年，伴发热体倦、腰酸乏力，病程缠绵。精神疲倦，面色萎黄，舌质暗红，苔微黄，脉沉弱。中医诊断为淋证，证型为脾肾两虚，病机为脾失健运，肾不行水，湿郁瘀留，久伤气血。

患者女性，26岁。主诉尿频、尿急3日。病程短。中医病名为淋证，证型为湿热蕴郁，下注膀胱。病因病机为湿热蕴结下焦，膀胱气化无力。舌质红、苔薄白。脉滑细且数。体温39.4℃，尿检白细胞增多，红细胞增多，脓球存在。体温38.8℃，尿常规示白细胞满视野，红细胞增多，脓球大量。

女，48岁，精神不振，心情烦急，口干舌燥，腰部隐痛，手足心热，夜尿频，淋沥不净，月经前后不定期，经量较少，病程较长。证属脾肾不足，气阴两虚，湿热未清。舌象未提及，脉象未提及，面色未提及，声音气味未提及，病史中提及泌尿系感染，近期症状包括尿热痛，小腹胀坠，尿检异常。

患者年龄28岁，孕周第二胎妊娠5个月。主诉排尿不畅，小便频数，艰涩不爽而酸痛，色黄，大便干燥，食欲欠佳，夜眠不安，易发烦躁。中医病名妊娠小便淋痛，证型膀胱郁热，津液亏少。舌苔白，根部发黄，脉象滑数。病机为热郁膀胱，津液亏少，气化不行，热灼津液，肠道失润，热扰心神。

患者35岁女性，主诉发热、尿频、尿急、尿痛3天。中医诊断淋证，辨证为热淋。舌红，苔黄腻，脉滑数。尿常规示白细胞（卅），隐血（廿），大便干结。

患者62岁，女性。反复尿频、尿急、尿痛2年余，加重2个月。尿频、尿急、尿道涩痛，小腹胀坠，排尿淋漓不尽，腰酸，四肢无力，心慌，心率116次/分，冷汗，夜眠欠佳。尿常规示白细胞3~5个/H。中医诊断为淋证（劳淋——肾虚、膀胱蕴热），胸痹（心血不足，小肠热灼）。面色晦暗，舌质暗，苔薄白，脉细稍数。

患者23岁，女性。主诉发热、尿频、尿急、尿痛反复发作4月余。病程反复，伴有腰痛、发热、纳谷不香、盗汗、身体虚弱。舌质胖嫩，多齿痕，苔澹黄腻，脉细数。中医诊断为慢性泌尿系感染反复发作，辨证为肾虚而膀胱湿热未清。

女，20岁，腰酸背痛，尿频尿急，寒热不解，小便热痛，大便干结5天未行，病程短。湿热蕴结于下焦，膀胱气化不利，少阳枢机不和。舌质偏红，舌苔腻黄，脉滑数。复诊见舌绛苔黄，神志时清时昏，呼吸气粗。三诊舌苔灰腻。四诊小便热痛减轻，大便通畅。

女性，43岁。反复尿频、尿色深、腹胀、小腹下坠、颜面及下肢浮肿。周身乏力、心慌、气短、头晕、多梦、动则汗出、手脚发凉、腰部疼痛、大便不成形。脉细滑，舌黯尖稍红，苔薄腻。脾失健运，水湿内停。

63岁男性，发热，尿频，腰痛，四肢胸部皮疹，颜面潮红，精神差，体温38.5℃，脉搏111次/分，尿蛋白(+)，红细胞、白细胞及颗粒管型，神志不清，烦躁，舌红，苔黄，脉大。中医诊断为伤寒阳毒夹斑，热入营血证。面色潮红，舌质红，苔黄，脉大。

女性，32岁，尿频、尿急、尿痛反复发作5年，再发5天，伴小腹胀痛、尿道灼热感，小便涩滞，淋沥不尽，头胀痛，胸闷心烦，舌质淡红、苔薄白，脉沉弦。中医诊断为淋证，证属气火郁于下焦，影响膀胱气化功能。病因病机为气机郁滞，气郁化火，膀胱气化失司。

患者36岁，女性。反复泌尿系感染10年，腰腹酸痛。腰痛，小腹冷痛，颜面及双下肢微肿，尿频无尿痛，尿中泡沫多，大便日1行。舌暗，苔白，脉沉细。中医诊断腰痛，证型脾肾阳虚，肾虚血瘀。病机为脾肾阳虚，下焦虚寒，膀胱气化不利，肾虚腰府不得温养，水湿不运，瘀血阻络。

患者53岁，女性，主诉反复泌尿系感染病史多年，尿频、尿热感、腰膝酸痛。舌澹红，苔薄黄腻，脉沉细滑。辨证下元亏虚，湿热内蕴。患者73岁，男性，主诉高血压病史，前列腺术后小便淋沥不净，疼痛，乏力气短，腰痛。舌澹红有齿痕，苔白厚，脉沉弱。辨证劳淋，肝肾不足，气虚血瘀湿滞。患者79岁，女性，主诉反复泌尿系感染及肾结石病史，尿频、尿热痛、腰痛、少腹痛、口干渴。舌暗，苔黄，脉沉滑弱。辨证湿热蕴于膀胱，肾亏于下。

患者女性，34岁。主诉肉眼血尿5天，伴有发热恶寒、排尿涩痛。病程5天。中医病名血淋，证型邪犯少阳、膀胱湿热。舌质澹，苔白根腻，边有齿痕，脉浮弦略数，双尺沉。发热恶寒、尿频尿急尿痛、尿色如茶、少腹胀痛、腰痛、排尿痛如刀割、大便溏薄、心烦寐差、口干口苦、纳呆、恶心。

男性，45岁，尿频尿急尿痛，病程1年，伴困倦无力，怕冷明显，腰膝酸软，口淡无味且黏腻，舌淡体胖、苔黄腻，脉滑数，诊断为淋证，病机为湿热下注，阳气失布。

患者32岁，女性。主要症状为尿频、尿急、尿灼热而痛、小腹坠胀、小便量少、灼热疼痛、闭塞不通、小腹胀满难忍、口渴不欲饮。舌质红，苔黄腻，脉滑数。诊断为湿热下注性癃闭。

4岁男性，主诉尿少次频，尿或黄或清，无痛感，夜暖则尿少。中医诊断肾气不固。望诊舌无苔，闻诊未提，问诊述尿频、尿清黄，病程半月。切诊脉缓。病机为肾气不固，病因未明。

男，30岁，腰痛，小腹痛，睾丸坠胀痛，尿道涩痛，尿频量少，尿色红黄，口干思饮，舌苔白根腻，脉弦滑。证属湿瘀阻滞。