津液耗伤

18岁男性，壮热口渴，颌下瘰疬，皮肤紫斑，时有神昏，大便干燥，小便黄赤。舌质红，苔黄干燥，脉滑数。中医诊断为邪毒内发。病程未明确。

患者78岁，男性，主诉头晕3月余，加重20天。中医诊断眩晕，证属瘀血阻窍。病机为年老体弱，久病消渴，阴虚内热，耗伤津液，血行不畅致血脉瘀滞。舌紫黯，苔薄白，脉细弦。头颅CT示左颞侧缺血性病灶。

患者42岁，男性。主诉食欲旺盛，多食不饥，多饮不渴，大便燥结。舌苔黄燥，脉滑而数。辨证为中焦燥热。

患者年龄20岁，男性。初起症状包括汗出不畅、身体壮热、谵语、烦躁不眠、口渴恣饮、胸闷不舒、小溲短赤、大便七日未下。病因分析为暑湿相合，邪入营分，气分喷郁。舌质绛，苔焦黄，脉洪数。红疹白瘖出现，腹部按之较坚，痛感存在。舌苔老黄中黑少津，脉数大有力。神昏狂乱，口渴欲饮，小溲短赤，大便未下。病因分析为肠中宿垢堆积，腑气不通，浊结不下。后期排泄燥矢，身热瘥，神识清，烦渴胸闷减，舌苔黄厚，脉小数。津液耗伤，需润养。舌苔自润，口少渴，脉小数，胃纳未醒，胸膈欠舒。

患者孕九月，寒少热多，间日而作，脘满烦闷，口渴溲多，误服鳝鱼、桃子致热势益剧。右脉滑大，舌质薄黄。三诊见头面烘热，无汗口腻，大便十五日不更衣，小溲频多，夜不安寐。左脉细弦无力，右脉数大而滑。四诊见身热多汗，舌白口燥，脘气犹满，纳食不多。五诊见脉象平均，舌苔薄腻，胃不加纳，便不复通，肠燥胃干，口中腻浊，脘宇窒滞。中医病名未明，证型属热邪郁肺胃，气分热盛，津液耗伤，阴虚内热。病因病机为外感邪热，内伤饮食，致气机壅滞，津液受损。望诊见舌质薄黄、舌苔薄腻，舌白口燥。闻诊无特殊描述。问诊见口渴、溲多、大便不通、夜寐不安。切诊见脉滑大、数大而滑、细数。

胡某，5岁，主要症状为耳聋、喑哑、下肢不能活动，病程18天。中医诊断为风邪犯脑型脑炎后遗症，证型为风邪犯脑、耗伤津液、神明不清。望诊未提及，闻诊未提及，问诊显示高热病史，切诊未提及。

患者年龄5岁，男性。发热、无汗、惊惕不安、咳嗽气急、呕吐、烦躁不安、陈-施呼吸、喘促、憋气、鼻干、手足厥冷、神烦、嗜睡、哭无涕泪、腹胀二便闭结。体温40℃，呼吸急促，鼻翼煽动，面色苍白，口唇紫绀，咽红，心率140次/分，两肺满布细密湿性啰音。舌质红绛，舌苔糙腻，脉弦滑数大有力。病毒性肺炎合并心力衰竭，温邪化火，火毒逼近气营，热深厥亦深。

患者28岁，男性。主诉呕吐一周。病程28天。中医病名呕吐。证型胃阴不足，气失和降。病因病机烧伤之后，津液耗伤。舌红津少。脉细数。口燥咽痛。不思饮食。

患者年龄22岁，女性。主诉咳嗽1月余。主要症状为干咳，连声作呛，喉痒，咽干痛，唇鼻干燥，痰少而黏连成丝，不易咯出，口干苦。中医诊断咳嗽，证型风燥伤肺。舌质偏红，少津，舌苔薄黄略腻，脉略滑数。胸片示支气管炎。

女性，约30岁，高热、关节疼痛、心尖搏动弥散、奔马律、白细胞增高、血沉增速。热痹，证属湿热化火，耗伤津液，内侵血络。舌质红，脉促数有力。体魁壮实，素体阳热偏盛，湿邪从热化火。关节红肿疼痛，手不可近，活动障碍，散在性荨麻疹块，心悸气急，口燥渴。

女性，33岁，低热2月，体温37.3～38.5℃，干呕，口干渴，多汗，四肢疲困，纳差，大便干结，月事色淡量少，偶有血块，经前腹痛。发热，气阴两伤。面色萎黄，舌红少苔，脉细无力。干呕，口干渴，多汗，四肢疲困，纳差，大便干结，月事色淡量少，经前腹痛。脉细无力。

患者，女，4岁。发热、咽痛3天。发热恶寒，穿厚衣而战栗，流涕清稀，咳嗽痰少，口干，胃纳不佳，大便3日未解，小便黄短。体温39.4℃，面色红赤，手足不温，左侧鼻腔可见血痂，咽红，双侧喉核中度肿大。舌红，苔厚微黄，脉浮数。中医病名乳蛾，证型外寒里热。望诊面色红赤，舌红苔厚微黄。闻诊无特殊。问诊发热恶寒、流涕、咳嗽、口干、胃纳不佳、大便未解。切诊脉浮数。

患者形瘦微热，病程二十余日未更衣。主症为肺燥肠枯，病因属伤寒热病后余热留恋，津液耗伤，肠道失润。舌象未提及，脉弱。证型为阴液内竭，病机为津液亏虚，肠道失润。

患者男性，40岁。身热面赤，齿干唇焦，目瞑嗜卧，神昏谵语，大便未下，手足扰动。脉数。中医病名属温证，证型为热入心包，病机为温邪内传营分，耗伤津液，邪热鸱张。望诊见面色赤，舌干。闻诊未提及。问诊见症状及病程变化。切诊脉数。

患者年龄20岁，男性。主诉包括下唇黏膜破损出血、疼痛、反复口唇肿胀、干燥脱皮、口周皮肤皲裂瘙痒、心烦、夜寐不安、头昏失眠、腰酸背痛、夜间口渴、五心烦热。中医诊断为唇风，辨证为阴虚血热，灼伤津液。望诊见唇部皮肤干燥脱皮、皲裂。闻诊未提及。问诊包括症状及病史。切诊未提及。

32岁，产后发热月余，形体消瘦，皮肤干枯，神倦乏力，出汗，不食，胸脘痞闷，腹部胀满，大便秘结，舌质深红而干，苔黄燥，脉弦数。中医诊断为产后阴血两伤，热毒逗留。证型为热毒逗留，病因病机为产后阴血耗伤，热毒内蕴。望诊见皮肤干枯，舌质深红而干。闻诊无特殊描述。问诊见发热、消瘦、乏力、出汗、不食、腹胀、便秘。切诊见脉弦数。

患者年龄18岁，男性。高热，面色苍白，四肢寒冷，皮肤微热，神识昏迷，谵语，鼻煽气急，口渴，肢体振颤，胸腹白痦灰白，小溲赤，大便不行。脉沉细而数，舌焦黑无液。中医诊断为邪入厥阴，阴竭气脱，病势邪深入营分，阴液将绝，元气将脱。望诊见面色苍白，舌焦黑无液。闻诊未提。问诊见高热、神昏、谵语、口渴、白痦。切诊见脉沉细而数。

患者31岁，男性。主诉阳事不兴。面部红赤，口干咽燥，渴喜冷饮，唇绛破裂，牙龈红肿出血，神疲心烦，口中热臭，大便秘结，小便黄赤。舌红，脉滑数。中医病名阳痿，证型阳明热结，病因病机阳明热结，津液耗伤，宗筋失养。

吕某，30岁，咽痛、咳嗽4天，咽部扁桃体肿大红肿有滤泡，舌红舌尖草莓状点刺，苔黄厚，脉浮滑。风热犯肺，肺失清肃，肺热灼津炼痰，热毒壅结于喉。咽干痒，干咳连声作呛，痰黏难咯，低热，大便干结，小便黄。病机为风热与内热相合，伤及肺脏，肺气失宣，痰热壅肺，热毒循经上犯咽喉。

35岁女性，尿涩不畅月余，头痛眩晕，腰膝酸软，食欲不振，疲倦乏力，小便淋漓灼热刺痛，舌质红，苔薄黄腻，脉细数，湿热下注，津液耗伤。