患者,56岁,女性,间断咳嗽、咯痰1年余,加重半月。主症为咳嗽、咯痰、闷喘。中医诊断为咳嗽,证型为痰湿犯肺型。病程较长,属内伤咳嗽。望诊见舌苔薄白,舌质澹。闻诊未提。问诊见咳白色泡沫样痰,食欲不振,神疲乏力。切诊见脉滑。患者,77岁,女性,受凉后咳嗽,咯痰,闷喘,吐白黏痰,胃纳不振,神疲乏力。舌质澹,苔白厚腻,脉弦滑。中医诊断为咳嗽,证型为痰湿犯肺型。病程二月。望诊见舌质澹,苔白厚腻。切诊见脉弦滑。
内伤咳嗽脉滑脾虚湿重肺气上逆
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患者70岁,男性,主诉反复腹痛、腹胀5月余,再发4天。中医诊断便秘,证型为阴阳两虚、气滞血瘀。舌质绛红,苔少,脉细。形体消瘦,舟状腹,可见肠型,肠鸣音减弱。既往有肝移植术后、胃全切术后、脾切除术后、食管静脉曲张套扎术后、肺癌切除术后及胆汁瘀积性肝硬化病史。
脉滑便秘阴阳两虚气滞血瘀
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13岁男性,咳嗽持续半个月余,晨起频咳,痰多色白清稀,时鼻塞流涕,无喘息,无发热,纳可,寐安,二便调。咽红,扁桃体不大,双肺呼吸音粗,可闻痰鸣音,舌淡,苔白滑,脉滑。中医诊断为咳嗽(外感风寒兼脾虚)。
脾虚咳嗽脉滑外感风寒痰白清稀
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10岁男性,咳嗽2天,食烧烤后发病,少痰,发热37.8℃,咳嗽加重,呕吐,纳差,眠欠佳,大便偏稀。咳黄黏痰,恶心、腹痛,无发热、鼻塞、流涕。口唇红,咽部充血,肺部呼吸音粗,腹部胀,脐周压痛。舌红,苔白厚,脉滑。中医诊断为咳嗽,证属湿热咳嗽。病因病机为湿热蕴阻中焦,脾胃升降失常,湿热酿痰上贮于肺。
湿热咳嗽脉滑脾胃湿热痰热壅肺
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女,36岁,咳嗽半月,痰黄易咯,发热,咽干痒,胸闷痛,夜寐不安,口渴。咳嗽,痰热壅肺,肺失宣降。舌质红、苔薄黄,脉滑。体温37.8℃,咽充血,双肺呼吸音粗,胸部X线示双下肺纹理增多。
脉滑痰热壅肺肺失宣降舌质红
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女,42岁,咳嗽,痰稠而黏,胸闷气滞,咽痒,大便燥结,面色无华,舌苔滑腻,脉滑,正气不充,邪恋于肺,肺气未宣,脉细滑,舌边有齿痕,苔薄腻
咳嗽脉滑正气不充肺气未宣
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陈某,女,40岁,咳嗽半个月余,夜间稍咳嗽,晨起咯白痰,量少,不稠,咽痒,手心发热,舌红,苔薄黄,脉滑。痰热内蕴,肝火旺盛。望诊:舌红,苔薄黄。闻诊:无特殊描述。问诊:咳嗽、咽痒、手心发热、痰白。切诊:脉滑,脉数。病程半月,甲状腺功能亢进病史。
咳嗽脉滑痰热喉痒
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孙某,男,2岁。暴受惊恐,引动肝胆伏热,猝厥昏不识人,头热,足冷,脉数,关纹青紫,舌红。热厥。肝胆郁火上升,热痰蒙清窍。面色未提及,舌红,苔白,脉洪数、滑、缓,关纹青紫、紫色、红色,目睛呆钝,虚里穴动跃,遍体有汗,头足皆热,便下黑色酱粪,目出泪,口流涎,喉间红肿,吮乳如常,微有寒热,咳嗽,溲多,咽肿,咳痰,鼻涕,大便色黄,溲长。
脉滑热厥肝胆伏热热痰蒙窍
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患者年龄3岁3个月,主诉发热后咳嗽10余日。咳嗽无痰,鼻流清涕,咽红偏暗,扁桃体I°~Ⅱ°肿大,舌质红偏绛,中部见澹黄苔,稍厚腻,脉缓小滑。诊断为咳嗽,痰热郁肺证。病因为风热外感,邪气入里,肺气郁闭,郁热内盛,痰热互结,肺窍不利。
脉滑痰热郁肺证咽红偏暗苔澹黄腻
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患者75岁,男性,主诉咳嗽、咳血3天。病程反复,幼年患肺炎失治,少年发现支气管扩张,受凉后易复发。咳大量澹黄色浓稠痰,有腥味,痰中带血,口干咽燥,纳少,疲倦,大便稍稀。舌质红,苔黄,脉弦滑。中医诊断肺痈,属气虚血热,痰热内扰。
脉滑肺痈气虚血热痰热内扰
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女,70岁。头晕、头胀痛、行走不稳。高血压病3级,高血压性心脏病,高脂血症。神清,头晕,行走不稳,左侧面部、左手指麻木,闭目难立征阳性,左侧面部、左手痛觉减退。舌红,苔黄腻,脉滑。神昏,呼之不应,左侧肢体无活动,间断发热,咳嗽,咯黄痰,拒食,二便失禁。双侧瞳孔异常,双肺湿啰音,右侧巴宾斯基征阴性,左侧阳性。意识昏睡,不语。舌红,苔少,脉滑。意识呈嗜睡状,左侧肢体无力活动,右侧上下肢偶见自主活动,鼻饲进食,二便失禁。意识障碍改善,意识呈模糊状态,存在睡眠觉醒周期,可回答简单提问,右侧上下肢可见自主活动,二便有反应,仍时有失禁。舌红,苔少,脉滑。意识模糊,可识家人,可简单对话,吐词含混,可经口少量进食,右侧上下肢可见自主活动,二便时有失禁。舌淡红,苔薄,脉滑。
脉滑胶质瘤肝风内动痰热内阻
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患者年龄63岁,反复咳嗽7年,复发3月,加重伴气紧胸闷3天。咳嗽,咯痰量多,痰黄粘稠,胸闷气紧,恶寒发热,无汗,鼻塞流清涕,口干苦,大便干,小便黄。双肺纹理增多增粗,双肺透光度增强。中医诊断为咳嗽,辨证为痰热咳嗽。病机为风寒外袭,痰热壅肺,肺失宣降,气逆于上。舌苔黄,脉滑略数。
痰热咳嗽脉滑略数脉滑肺失宣降
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男,22岁,头痛时作,头晕头痛,恶心,咳嗽,咽痛,乏力,双下肢酸软,舌淡暗,苔薄黄,脉滑,气虚,痰瘀内阻,兼风热。
脉滑脑胶质瘤气虚血瘀痰瘀内阻
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董某,女,56岁。主诉咳嗽而喘,胸脘痞闷,腹胀,咳痰量多,痰多黏腻,下肢浮肿,小便不利。病程5年。中医诊断痰浊阻肺。病因病机为饮食生冷,伤及脾胃,中阳受损,湿聚中土,痰浊壅肺。望诊见舌苔厚腻色白。闻诊未提及。问诊见咳痰量多,胸脘痞闷,腹胀,呕恶纳少,喘时腹部满胀,下肢浮肿,小便不利。切诊见脉滑。
脉滑气管炎痰浊阻肺脾阳不运
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男,49岁,咳嗽3个月,咯黄痰,量多而稠,胸闷。舌质澹红,苔黄稍腻,脉滑。证属痰热郁肺,清肃失司。
痰热咳嗽脉滑肺气郁结肺热壅盛
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12岁患者,主诉昨觉困倦,今晨忽发寒热。热可灼手,咽关肿痛,红艳有欲破之势,肤外发红,项下为甚,头痛脘闷,舌质红,苔腻厚,脉浮数。中医病名为喉痧,证型属时气内蕴,痰滞喉关,病因病机为外感时气,内有痰滞。望诊见肤红、舌质红、苔腻厚。闻诊未提。问诊见寒热、头痛、脘闷、咽痛、大便多、疹子透。切诊见脉浮数。
脉滑咳嗽喉痧痰滞喉关
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患者女性,38岁。反复感冒、咳嗽两年余,复发1周。畏寒,咽喉痛,咳嗽,痰多,色黄白。舌质澹红,苔黄白厚腻。脉滑。中医诊断为感冒、咳嗽,证型为卫外不固,痰热蕴肺。
脉滑体虚感冒痰热蕴肺卫外不固
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患者46岁,女性。主诉左下肺肿物术后2年10个月,左胸肋疼痛,咳嗽痰多2周。左下肺腺癌术后双肺转移。舌黯,苔白。脉滑。中医诊断肺积,证属肺郁痰瘀。病程较长,症状包括左胸肋疼痛、咳嗽、痰多色黄、汗多、纳差、便秘。病机为肺气愤郁,气机不畅。
脉滑肺积肺郁痰瘀痰多色黄
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8岁女童,主诉咳嗽2日,阵咳,咳声重浊,咳甚呕恶,痰少,少许清涕。舌红、苔薄黄,脉滑。诊断为风热犯肺,痰浊内阻。
咳嗽脉滑风热犯肺痰浊内阻
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女,27岁,主诉喉痛声嘶,伴寒热,病程未明。中医病名未明确,证型未明确,病因病机为外感风热,内有痰热。舌赤有粘苔,脉滑数。症状包括咳嗽、饮食少思。二诊见咳嗽痰多,苔腻脉滑。三诊喉痛减,声嘶好转,脉舌平复。
咳嗽脉滑喉痛声嘶痰热
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