患者8岁,主诉胸闷、头晕、疲乏无力,病程未明确。中医病名虚劳,证型未明确描述。望诊面黄色白,口唇及上眼结膜色澹苍白,满月脸,毛发生长异常。舌质红,苔黄厚腻,脉滑数。二诊舌质澹,苔根黄腻,脉滑数。三诊舌澹,苔薄黄略腻,脉滑数。四诊舌质红,苔薄黄,脉细数。五诊舌澹,苔薄白,脉弦滑。六诊舌澹,苔薄白腻,脉沉滑。七诊舌澹,苔薄白腻,脉细滑。八诊舌澹,苔黄腻,脉细滑。九诊舌澹,苔薄白,脉沉细滑。十诊舌澹红,苔薄白腻,脉沉滑。十一诊舌澹,苔薄白,脉沉细滑。十二诊舌质红,苔黄略腻,脉滑细数。
再生障碍性贫血虚劳气血两虚脾虚湿困
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患者年龄未提及,性别未提及。主要症状包括面部皮肤发斑、关节疼痛、肢体浮肿、脱发、溲黄便结、五心烦热、咽干口燥、腰膝酸软、低热、盗汗、头晕耳鸣、倦怠乏力、恶风易感冒、大便先干后稀。病程未明确提及。中医病名:狼疮性肾炎。证型:肝肾阴虚、热毒炽盛、气阴两虚、脾肾气(阳)虚。病因病机:肝肾阴虚、热毒瘀血、气阴两虚、脾肾阳虚。望诊:面色不华、舌红绛或紫暗、舌嫩红或光剥。闻诊:未提及。问诊:关节疼痛、面部红斑、脱发、溲黄便结、五心烦热、咽干口燥、腰膝酸软、低热、盗汗、头晕耳鸣、倦怠乏力、恶风易感冒、大便先干后稀。切诊:脉弦数、脉细数、脉沉迟。
狼疮性肾炎肝肾阴虚热毒炽盛阴虚火旺
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患者28岁,男性,主诉夜间盗汗3年,伴怕冷。面色苍白,精神欠佳,喜热饮,舌淡胖大,舌边有齿痕,苔薄白,脉缓无力。中医诊断为盗汗,证型为卫表气虚,营卫失调。病因病机为营卫失和,表卫气虚,卫外不固。
盗汗卫表气虚营卫失调怕冷
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患者39岁,男性,主诉盗汗、自汗、神疲乏力、腰背酸胀、头晕、形寒怯冷、手足心热、夜寐不谧。舌淡红胖大有裂纹,苔剥薄黄,脉细数。中医诊断为汗证、肾精气亏虚、阴虚内热、气虚形寒。病机为肾精气亏虚,阴虚则内热生,气虚则形体寒。舌象舌淡红胖大有裂纹,苔薄黄,脉细数。病程中见舌裂纹、苔薄黄、脉细数。诊断为瘿气、肝气怫郁化热与痰互结于缨脉。
汗证肾精气亏虚阴虚内热气虚形寒
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患者59岁,女性。体弱面苍,神顿蜷卧,鼻塞涕清如水,四肢困楚,项背牵强,津津汗出,汗后身冷,微恶风寒,轻咳短气音低,口澹不欲食水。舌色澹,苔薄白,脉结无力。中医诊断为虚人伤风,病机为久病体虚,冒犯风邪。四诊见体弱、面色苍白、舌澹苔薄白、脉结无力。
自汗虚人伤风气虚营卫不和
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患者58岁,男性,主诉下嘴唇糜烂反复发作2年,复发2个月。中医病名口藓/口破,证型湿热上蒸,邪毒蓄积,气阴两伤。面色正常,舌质偏红苔薄黄,脉细弦。症状包括下嘴唇糜烂、灼热疼痛、口干、疲乏、自汗。病程2年,复发2个月。
口腔扁平苔藓湿热上蒸气阴两伤舌红苔黄
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患者眩晕耳鸣,纳少脘痞,筋惕咽疼,寐熟汗泄,病程未明。脉细弱,舌苔中黄。中医病名属眩晕,证型为阴液大亏,虚火化风,病因病机为阴精亏虚,虚火上扰,逼液外泄。望诊见舌苔中黄,闻诊无特殊描述,问诊见纳少、脘痞、筋惕、咽疼、寐汗,切诊脉细弱。二诊症状见心悸、寐不安、纳少、腹胀,脉细苔薄。三诊见腹胀、寐少、自汗,脉六部细弱,苔边黄。诊断强调阴不涵阳,阳升眩晕,脾气滞而阳逆,液失所守。
眩晕耳鸣纳少脘痞筋挛咽痛寐熟汗泄
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患者女性,51岁。主诉反复胸闷、自汗2年余。现病史提示性情急躁,情绪易受干扰,眠差,体重减轻,胃纳欠佳,健忘,多梦。精神疲乏,面色白,舌淡红,苔薄白,脉沉细。中医诊断为郁证,辨证为肝郁气滞证,兼有心脾两虚。
自汗郁证肝郁气滞心脾两虚
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患者主诉咳嗽,痰证,痰内见血丝。脉象弦滑微数,舌苔薄腻质红,后转为薄腻微黄,最后薄黄现净。诊断为气阴未复,虚火痰热未平,痰热内蕴,似有内振之象。中医病名为咳嗽,证型为气阴未复,病因病机为虚火痰热。四诊信息包括舌象、脉象变化,症状有痰血、自汗、夜寐欠安、梦多、精神欠佳、神疲乏力等。
自汗咳嗽痰热气阴未复
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刘某,男,47岁。自汗盗汗10年,白天动则汗泄形寒,夜间腰以下汗多且凉痛。舌苔薄,脉左部细弱、右细弦濡。诊断为心肾两虚,阴阳两虚,脾气亦弱。
自汗盗汗心肾两虚脾虚
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62岁男性,腰酸乏力8年余,右侧腰酸胀,双下肢肿胀,怕冷,自汗,夜寐欠安,夜尿1~2次,大便1~2日一行。舌苔薄黄,舌质脉细。慢性肾炎,证属肾虚湿热。舌质红,舌苔根部薄黄,脉细。病位主要在肾,涉及脾、心、肝。病因病机为肾虚湿热,阴阳气血虚实错杂。
慢性肾炎肾虚湿热脾虚心肾不交
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患者53岁,女性。主诉尿频尿急伴小腹胀痛2个月。刻下症见少腹胀痛、两胁疼痛、烦躁怒、腰膝酸软、小便急胀有灼热感、失眠多梦。舌质淡,苔薄黄,脉弦细。辨证为肝郁气滞,湿热下注。病因为情志抑郁,肝失条达,气机郁结,湿热交阻下注膀胱。
自汗尿频尿急肝郁气滞湿热下注
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患者女性,42岁。精神异常18年。善悲欲哭,目光呆滞,心烦易怒,自汗乏力,纳呆眠差,多梦易醒,月经提前。舌质澹,舌体稍胖,舌苔白。脉短滑。中医诊断为脏躁,证属肝胆气郁,心神失养。
精神分裂症肝胆气郁心神失养气郁化火
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7岁女性患者,病程9天。主诉为易感,平均每月感冒2~3次。精神倦怠,烦躁易哭,不思饮食,自汗,动则更甚,睡时露睛,大便干燥,2~3日1次。面色黄白,形体消瘦,舌苔薄白,脉细弱。辨证为肺脾气虚,肺卫不固。
自汗肺脾气虚肺卫不固盗汗
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女,59岁,暴怒生气后双眼失明5天,双眼视力无光感,双眼压20.55mmHg,舌质暗红,舌苔薄白,脉弦。双眼暴盲,双癔病性黑蒙,暴怒伤肝,肝郁气滞,玄府壅塞,目失所养。双眼恐吓反射消失,双瞳孔等大,对光反应灵敏,双晶状体皮质楔形混浊,眼底双视盘红润,黄斑中心凹反射清晰。双眉紧皱,表情忧愁,肢体活动自如。
暴盲肝郁气滞肝阳上亢气血不足
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患者60岁,女性,主诉上腹痛反复发作3年,伴胃脘部振水声。主要症状包括腹痛、胃部振水声、食欲不振、嗳气、自汗、失眠多梦、大便不爽、精神焦虑、形体消瘦。舌质稍红,苔白,脉沉弦。中医诊断为肝胃不和,气滞湿阻。病因病机为情志不遂,肝气郁结横逆,致脾胃受损。
自汗慢性浅表性胃炎肝气郁结气滞湿阻
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32岁女性,产后发热半月不退,体温38-39°C,自汗,食少饱恶,咳嗽呕逆,头痛失眠,口干苦无味,舌边尖红,苔厚腻色黄,脉濡细而数,诊断为产后湿热俱盛,肺胃失调,湿热未尽,湿热已退,但仍有心慌自汗、食欲不振、精神疲乏。
心慌自汗产后发热湿热俱盛肺胃失调
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患者82岁,神疲乏力,汗多尿频2年。神疲乏力,频频自汗,动则尤甚,汗后恶风,腿软无力,时发昏晕,口干,夜尿频多,纳食不多。舌苔薄滑,脉沉细。中医病名未明确提及,证型属肾精亏损,阴阳失衡,脾虚湿困。望诊见舌胖,舌苔薄滑。闻诊未提及。问诊见神疲乏力、汗多、尿频、口干、纳少。切诊见脉沉细。
肾精亏损脾虚湿困气虚乏力阴虚内热
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患者女性,47岁。主诉腹胀大、心悸自汗、夜眠不安、乏力、腰痛、口干溲短。病程未明确。中医病名为膨胀,证型为脾虚、心肾不交。病因病机为脾虚,心肾不交。望诊见舌质红,苔浮白。闻诊未提及。问诊见腹胀、心悸、自汗、乏力、腰痛、口干、溲短。切诊脉象细涩,后诊脉象细弦。
自汗发冷脾虚心肾不交肾阴虚
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患者年龄40岁,男性。左肺癌术后1月。乏力,气短,咳嗽,纳差,自汗。舌稍红薄白苔,脉沉细数。中医病名肺积,证型术后气阴两虚,肺脾不足。病程1月。
自汗肺积气阴两虚肺脾不足
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