浮萍

女性，32岁，周身红色丘疹团块，瘙痒剧烈，病程月余，口苦口渴，小便色黄，大便干燥。舌质红，苔黄，脉滑数。诊断为荨麻疹，辨证为肠胃热盛，蕴于肌肤，感受风侵。

患者年龄未提及，主诉为寒热交替、胸痛、两胁痛、臀肉刺痛，病程六七日。中医病名属伤寒，证型为太阳少阳合病。病因病机为寒邪侵袭，邪在半表半里，太阳经脉瘀血阻滞。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提示寒热有定时，胸胁痛，臀痛时作，病史有外感风寒。切诊脉象弦滑，后转浮。

患者发热，头痛，有汗，恶风。脉浮缓。病名中风。病因病机为外感风邪。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史未提及，脉象浮缓。

谢某，36岁。皮肤硬如皮革，持续4年余，面部、颈部、四肢皮肤发硬，呈蜡样光泽、深褐色，难以捏起，无汗，感觉迟钝，伴胸闷气短，吞咽困难。舌澹红苔白，脉沉细。硬皮病。气血不足，皮腠痹阻。面色无华，舌澹红苔白，脉沉细。胸闷气短，吞咽困难。脉沉细。

男，29岁，感冒发热，咽痛两周，颜面、下肢浮肿，咳嗽少寐，舌红，苔白腻，脉数，关寸大，咽充血，扁桃体Ⅱ°肿大，下肢压陷肿胀(++)，尿蛋白(++)，白细胞(++)，红细胞(+++)，中医诊断外感风邪，肺失宣降，风遏水阻，水道不利，郁于肌肤。

患者面肿延及遍身，新加咳嗽，小便量少。脉细左数，舌红有刺。诊断为风水之证。

患者年龄45岁，男性。主诉颈项部瘙痒近3年。项部可见4cm×6cm椭圆形皮损，呈苔藓样改变，表面有抓痕及血痂。舌质澹，苔薄白。脉濡缓。中医诊断为摄领疮、牛皮癣，证属肝经化火型。

患者男性，40岁。主要症状为皮肤结节基本消失，皮肤瘙痒，少许头晕。舌质澹红，舌苔白。脉弦滑。中医病名为皮肤T细胞淋巴瘤，证型为脾虚痰瘀互结。舌象澹红，苔白，脉弦滑。

陈某，女，4岁。发热，体温38.9℃，鼻塞流清涕，口腔疼痛，厌食，手心、足心、臀部出现红色丘疹，瘙痒，大便3天未行，小便黄赤。口腔黏膜散见疱疹，舌面上有两处溃疡面，周围绕以红晕，手、足、臀部见若干小疱疹，质地较硬。舌红、苔黄腻，脉滑数。手足口病。外感时邪，内蕴湿热。面色正常，舌象舌红苔黄腻，脉象滑数。声音正常，无特殊气味。症状包括发热、鼻塞、口腔疼痛、厌食、疱疹、便秘、小便黄赤。局部淋巴结不肿大。

6岁男童，身出风团3天，发热，少汗，偶咳，头面耳轮及唇部焮肿作痒，腹痛欲呕。体温38.3℃，咽红，皮肤灼热，疹块色红，腹痛时作，食欲不振，口渴，大便干结，舌红苔黄，脉滑而数。内蕴湿热，外受风袭，热毒侵入血分，外发瘟。

患者足肿，寒热，气逆腹满，囊大溲少，痰咳加重，气逆。脉细带数，舌微黄。尿赤且赭，湿热充斥，鼻冷肢寒，肺气窒痹。咳加痰多，痰湿壅遏。小溲仍赤溷，卧则齁喘，痰声漉漉，鼻柱忽暄忽厥。肿气由清化湿热而退，皮肤枯燥。宿咳痰味带苦，溲溷浊，消瘦力乏。水肿，湿温，泄痢。中医病名：水肿。证型：湿热壅盛，痰湿壅遏。病因病机：湿热充斥，肺气窒痹，痰湿壅遏，水渍经脉。

9岁男童，双下肢瘀点3天，伴发热、咽痛、关节肿痛、腹痛。舌红，苔薄白，脉浮数。中医诊断紫癜（风热伤络）。双下肢瘀点对称分布，稍高于皮面，压之不褪色，瘙痒。双膝、踝关节肿痛，活动不利。低热，咽痛，轻咳，脐周轻压痛。风热伤络，离经之血外溢肌肤。

患者病程半月，邪恋未清，疹瘖虽透未畅达。脉左濡、右滑数，苔中黄糙，漫布及边。湿遏热伏，中脘痞满，早轻暮重，逗留膜原。病久邪化为热，津液被灼，苔根黄已化，边尖红绛，脉右滑数，少阳之邪热迫入阳明营分，伏邪未清，肤热意寒，小溲短赤。阳盛阴亏，津液不克上承归肺、下输膀胱。

10岁男性，面肢浮肿，病程约1年，症见激素面容，踝部微肿，鼻塞，恶寒微热，咽痛，咳嗽痰黄，尿黄多味，舌嫩红，苔薄黄，脉浮数，体温37.6℃，血压110/80mmHg，尿蛋白（十十+），红白细胞少许，颗粒管型(+)，血清胆固醇600mg/dl，血浆总蛋白40g/L，白蛋白27.3g/L，球蛋白12.7g/L，血沉80mm/h，中医诊断水肿，属久病正虚，风热犯肺，水失通调证。

患儿发热2天，体温37.9℃至40.2℃，伴流清涕、有汗、轻咳、食纳减少。咽充血，双侧扁桃体I°肿大，咽峡部疱疹，舌质红，苔薄黄，脉浮数。中医诊断为麻疹，辨证为外感风热，病位在肺卫。二诊见高热、眼睑红赤、涕泪交加、咳嗽阵作，舌质红，苔薄黄，脉浮数。三诊见高热、咳嗽加重、痰多、喘息、大便干，舌红苔黄，脉数。四诊热退，干咳少痰，食欲增加，舌红少津，苔薄，脉细数。中医辨证为麻毒时邪内传，初热期，麻毒内陷闭肺，余邪未清，阴津已伤。

患者25岁，女性。主诉皮肤瘙痒，起大片红斑，时起时落，迁延5日，伴乏力、食纳欠佳、大便数日未行。舌质澹红，苔薄白。脉浮滑。中医诊断瘖瘤。辨证内有蕴热，汗出当风，风热相搏发于皮肤。病因病机为外感风热，肺卫失宣。四诊见躯干、四肢散布红色风团，部分皮损有抓痕血痂。

患者年龄30岁，女性。主要症状包括头晕眼花、软弱无力、心悸气短、夜间潮热盗汗、手足心热、午后两颧赤、口苦咽干、喜热饮、失眠多梦、性情急躁、背冷身痛、四肢发麻、性欲衰减、月经愆期量少。病程3年多。中医病名为肝肾阴虚，证型为肝肾阴虚，阴损及阳，病久入络，内有瘀血。望诊见面色晦暗，两目暗黑，皮肤干燥，发色不泽，精神萎靡。舌苔薄白，舌质绛起小红点，上齿龈有色素沉着。脉象沉涩。

3岁男童，突发高热，体温39.2℃，咳嗽声浊，舌质红，脉浮数。证属风温袭表，郁于腠理。外感风温之邪，侵犯肺卫，肺气失宣，故见高热咳嗽。舌红脉数为热象，提示热邪内郁。

患者30岁，女性。主诉通身面目浮肿，小便不利，怯寒，口澹不思饮食，怔忡心悸，气上冲咽喉，夜寐不安。病程未明确。中医诊断为阴水寒湿伤阳表里同病。症状包括浮肿尿少，怯寒，头项强痛，口澹不思饮食，脉稍弦而按之弱。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史未明确，脉象稍弦而按之弱。

患者11岁，女性，主诉全身泛发红疹伴皮肤瘙痒加重。病程3个月。中医诊断为热毒入血白疕病（牛皮癣）。舌红苔薄白，脉缓。症状包括皮肤瘙痒，纳可，二便调。辨证为热毒入于营血，蕴于肌肤，风邪与热邪相搏。