浮萍

女，44岁，黄褐斑5年余，月经常提前，量多色暗红夹血块，心烦易怒，乳房胀痛，睡眠较差，口干口苦，带下量多色黄。肝经郁热型。面色晦暗，舌淡红苔薄白，脉缓。主要症状为黄褐斑、月经异常、情绪烦躁、乳房胀痛、口干口苦、带下异常。病程5年余。

女性，26岁。四肢及头面部遍发多形性红斑，手心尤甚，有化脓趋向，搔抓后有烧灼感。病程3天。证属风寒湿蕴郁肌肤。舌白，脉细数。卫阳不充，风寒湿邪乘虚而入，阻滞经络，气血运行不畅。

3岁男童，高热，体温39.2℃，咳嗽声浊，舌质红，脉浮数。流行性感冒，证属风温袭表，郁于腠理。面色未提，舌质红，脉浮数。咳嗽声浊，高热，舌红，脉浮数。

患者12岁，男性。发热咳嗽，项咽侧疱疹转化为黄水疮，继而扩散至头面左侧、左耳轮及后脑，脓疮腥臭，痒痛。项下胸前黄水疮合脓疱，左脸面、左耳轮、左侧头部大面积感染，恶臭异常，张口困难，转头艰辛。病因病机为营养过剩吸收不良，尿浊短、气逆上冲致咳嗽治疗中对抗性药液残留为血液浊毒，营血失正，循环排解受阻，酿成恶疮。面色晦暗，舌质红，苔黄腻，脉滑数。

15岁，恶寒发热咳嗽咽痛，水肿1周，小便量少，周身高度水肿，腹部及阴囊肿大，皮色光亮。脉浮滑，舌质淡苔薄。尿常规蛋白+++，红细胞++，脓细胞++，颗粒管型++。证属风邪束肺，肺失宣降，肺闭水停，调控失职。舌质淡，苔薄。脉沉滑。舌淡胖，苔薄。

女性，41岁。主诉全身红疙瘩，痒甚，多发于躯干、四肢，病程10余年。中医诊断为慢性荨麻疹，证属蕴湿兼感风寒之邪化热，风寒湿热交杂。舌质澹，苔白，脉沉缓。

19岁男性，全身皮肤起风团伴瘙痒3月余。舌淡红，苔白腻，舌边有齿痕，脉弦紧。中医诊断瘾疹病，证型肝郁脾虚证。病因病机为肝郁伐土，脾胃失运，气虚固表不固，风寒乘虚而入。

男，1989年出生，主诉双下肢红色斑点15d。双下肢对称性红色斑疹，压之不退色，无水肿，乏力，大便3～4d一行。舌红，苔薄黄，脉弦滑。诊断紫癜，证属气虚火旺，血热妄行。

患者32岁，女性。主诉全身泛发密集红色风团，痒剧，病程3个月。舌红，苔薄黄，脉浮数。辨证为外受风热，气火偏旺，营卫失调。主要症状包括风团短时可消，日2~3次反复，受热易发，口渴喜冷饮，心烦易躁。

58岁男性，腹大胀满，食后尤甚，纳差，日晡低热。舌质红绛，少苔，舌面满布裂纹，舌边齿痕明显，脉沉弦，一息四至。证属阴液干涸、恶血内留。

19岁女性，经期发瘾疹，周身风疹瘙痒，持续数天至数十天，伴恶心、胸闷、纳差、便秘、溲黄。月经先期，量少色红，苔白薄腻，舌边尖红，脉弦细数。风团块，周围红晕。湿热内蕴，冲任不调，风邪外袭，郁于肌肤。面色正常，舌象边尖红，脉弦细数。

患者49岁，女性。主诉肢体出现云片状斑疹，色红游走不定，瘙痒，时有反胃，腰部以下畏寒，目胀。舌淡紫，苔白腻，脉滑细。二诊时舌淡暗，苔微黄，脉沉细。病程较短。中医病名属瘾疹，证型未明确提及，病因病机涉及风热、阳虚、水饮内停。四诊信息包括舌象、苔象及脉象变化。

男，52岁。主诉上感恶寒发热、咳嗽咽痛、小溲短少、排尿不畅、少腹胀满、面微浮肿。证属风热上受，肺热气壅，宣降失司，上焦不宣则下焦不通。舌澹红，苔黄，脉滑数。

10岁男性，浮肿半月，咳嗽1周，气急，小便短少。中医病名风水，证型未明确辨证。全身浮肿，神清烦躁，呼吸急促，血压升高，心率增快，心浊音界扩大，两肺湿啰音，肝大，下肢凹陷性浮肿，腹饱满。头面四肢浮肿，腹部饱满，精神委顿，舌苔薄、质正常。呼吸急促气粗，咳声不爽。四肢凹陷性浮肿，脉细如丝而疾。

女，23岁，额上白斑4年，近半年发展至两面颊。苔薄，脉平。证属风湿搏于肌肤，气血失和。面色无特殊描述，舌象未提，声音气味未述，病史明确，脉象平。

12岁男性，口唇肿胀、麻木瘙痒、紧绷感，病程8年。赤白游风，脾胃湿热兼夹风邪。舌质红，苔黄稍腻，脉濡。

83岁女性患者，主诉天气变化后突发周身筋骨肿痛1个月，下肢不能行走，上肢不能抬举，活动受限。舌质紫、苔白腻，脉沉弦。辨证为气血亏虚，风湿阻络，经脉痹阻。神志清，语言流畅，便秘，纳差，恶风寒，喜热饮。病机为高龄气血不足，外邪侵袭，血虚无以养筋润脉。

患者23岁，女性。额上白斑3~4年，近6个月发展至两面颊，范围掌大。舌苔薄，舌红，脉平。诊断为风湿相搏，气血不和。病机为风湿侵袭，气血失和。初诊舌象红，脉平。二诊舌红，脉平，诊断为久病入络，加重活血祛瘀，祛风通络。三诊病情改善，色素沉着70%。

患者年龄52岁，男性。主诉两手及右足脱皮、开裂、疼痛，病程数年，时轻时重，近月加重。舌苔黄薄腻，舌质暗，脉细滑。症状包括皮肤干燥、溢血、手心灼热、溲黄。辨证为湿热浸淫，后转为热伏营血、血燥生风。舌象提示湿热内蕴，脉象提示阴虚内热。

18岁男性，反复胸水、腹水、胸膜炎、腹膜炎，病程一年。肾病综合征，伴胸水、腹水、右侧胸膜炎。面色晦暗，舌红，苔薄黄干，脉弦细。恶寒，发烧，头晕恶心，口干欲饮，少腹及双大腿内侧灼痛，大便干。病在少阳，热灼营血。