患者25岁,女性。主诉皮肤瘙痒,起大片红斑,时起时落,迁延5日,伴乏力、食纳欠佳、大便数日未行。舌质澹红,苔薄白。脉浮滑。中医诊断瘖瘤。辨证内有蕴热,汗出当风,风热相搏发于皮肤。病因病机为外感风热,肺卫失宣。四诊见躯干、四肢散布红色风团,部分皮损有抓痕血痂。
荨麻疹风热袭表肺卫失宣风热相搏
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患者年龄30岁,女性。主要症状包括头晕眼花、软弱无力、心悸气短、夜间潮热盗汗、手足心热、午后两颧赤、口苦咽干、喜热饮、失眠多梦、性情急躁、背冷身痛、四肢发麻、性欲衰减、月经愆期量少。病程3年多。中医病名为肝肾阴虚,证型为肝肾阴虚,阴损及阳,病久入络,内有瘀血。望诊见面色晦暗,两目暗黑,皮肤干燥,发色不泽,精神萎靡。舌苔薄白,舌质绛起小红点,上齿龈有色素沉着。脉象沉涩。
艾迪生病肝肾阴虚虚热瘀血
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患者30岁,女性。主诉通身面目浮肿,小便不利,怯寒,口澹不思饮食,怔忡心悸,气上冲咽喉,夜寐不安。病程未明确。中医诊断为阴水寒湿伤阳表里同病。症状包括浮肿尿少,怯寒,头项强痛,口澹不思饮食,脉稍弦而按之弱。舌象未提及,面色未提及,声音未提及,气味未提及,病史未明确,脉象稍弦而按之弱。
水肿尿少怯寒头项强痛口淡不思饮食
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男,29岁,反复起风蓓蕾4月余,起病时间去冬,诱因寒冷刺激,颜面、四肢裸露部位起风疹块,伴关节酸楚不适,舌苔薄白,脉弦细,中医诊断风蓓蕾(风寒型),证型营卫不和,风寒外袭。
风蓓蕾风寒型营卫不和风寒外袭
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患者年龄未提及,主诉为寒热交替、胸痛、两胁痛、臀肉刺痛,病程六七日。中医病名属伤寒,证型为太阳少阳合病。病因病机为寒邪侵袭,邪在半表半里,太阳经脉瘀血阻滞。望诊未提及,闻诊未提及,问诊提示寒热有定时,胸胁痛,臀痛时作,病史有外感风寒。切诊脉象弦滑,后转浮。
伤寒太阳少阳合病瘀血阻滞
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67岁男性,四肢丘疹、流水、瘙痒3年,加重5日。四肢伸侧浸润性皮损,边界清楚,轻度糜烂,微有渗出。舌澹、苔白腻,脉沉缓。脾虚湿盛,复感风邪,风湿相搏发为湿疹,湿盛型。
慢性湿疹脾虚湿盛风湿相搏
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患者发热,头痛,有汗,恶风。脉浮缓。病名中风。病因病机为外感风邪。舌象未提及,面色未提及,声音未提及,气味未提及,病史未提及,脉象浮缓。
中风表邪未解阳明燥实
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男,29岁,感冒发热,咽痛两周,颜面、下肢浮肿,咳嗽少寐,舌红,苔白腻,脉数,关寸大,咽充血,扁桃体Ⅱ°肿大,下肢压陷肿胀(++),尿蛋白(++),白细胞(++),红细胞(+++),中医诊断外感风邪,肺失宣降,风遏水阻,水道不利,郁于肌肤。
急性肾炎风遏水阻风水肺失宣降
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患者年龄23岁,女性。主要症状为额上白斑,病程3~4年,近6个月扩大至两面颊,范围掌大。舌苔薄,脉平。中医病名为白癜风,病机为久病入络,属血瘀风邪阻络。舌象为苔薄,脉象平。
白癜风气血瘀阻风邪郁表
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患者23岁,男性。面部密布澹褐色扁平疣,表面光滑,触之坚实,伴有奇痒、面部重硬僵感,小便黄,头重昏晕闷疼。中医病名扁平疣,证型风热外邪搏击腠理,湿热内毒蕴积肌肤,肝失疏泄,气血凝郁。望诊见面部疣体分布广泛,舌质红有瘀点,舌苔滑腻。闻诊无特殊。问诊见面部症状及小便黄、头重昏晕。切诊脉滑略数。
扁平疣风热外邪湿热内毒肝失疏泄
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患儿男性,6岁。发热、恶寒、头痛、骨楚,四肢发红色斑疹,瘙痒难忍。外感风热邪毒,郁于肌表,血络为热所迫外渗而为斑疹。脉浮滑数,舌正红苔黄。寒热、头痛、骨楚等表证未解。血尿,尿蛋白(±),红细胞(++++),白细胞少许。
紫癜性肾炎风热郁表血热妄行风疹瘙痒
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患者寒暑均感,身热、足厥、腹胀、便泄,病程已二候。舌绛无苔,尖刺,脉细濡,腹部按之烙手,口渴欲热饮。病因寒热暑湿杂受,太阴阳明均病,寒湿之里病为主。生活习惯常宿池边舍中,水大溢时下池力作。复诊时腹胀大定,便泄稀,舌绛已澹,上生薄苔,腹部按之灼热作痛,邪热炽兼挟积。
伏暑寒湿腹胀便泄
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9岁男童,双下肢瘀点3天,伴发热、咽痛、关节肿痛、腹痛。舌红,苔薄白,脉浮数。中医诊断紫癜(风热伤络)。双下肢瘀点对称分布,稍高于皮面,压之不褪色,瘙痒。双膝、踝关节肿痛,活动不利。低热,咽痛,轻咳,脐周轻压痛。风热伤络,离经之血外溢肌肤。
紫癜风热伤络风邪侵袭脉络损伤
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患者年龄35岁,女性。主诉颈部、两下肢皮肤瘙痒变粗糙已1年多。皮损部位为颈部及双下肢伸侧和躯干部,皮损特征为铜钱大、肥厚角化、边缘不整齐、皮纹变深、颜色稍暗、表面有菲薄落屑,周围有抓痕、血痂。舌苔薄白,脉沉弦。中医辨证为汗出当风,风邪客于肌肤。
泛发性神经性皮炎风邪蕴肤皮肤瘙痒皮损肥厚
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患者病程半月,邪恋未清,疹瘖虽透未畅达。脉左濡、右滑数,苔中黄糙,漫布及边。湿遏热伏,中脘痞满,早轻暮重,逗留膜原。病久邪化为热,津液被灼,苔根黄已化,边尖红绛,脉右滑数,少阳之邪热迫入阳明营分,伏邪未清,肤热意寒,小溲短赤。阳盛阴亏,津液不克上承归肺、下输膀胱。
疹瘖未透湿遏热伏少阳邪热阳明营分
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患者年龄3岁,男性。发热,咳嗽,喷嚏,流涕,大便干,小便黄,全身皮肤遍起红疹。舌边尖红,苔薄白而干,脉浮数。中医诊断为风疹,病因为温邪犯肺,肺气不宣,郁热波及营分,外发成疹。病机为风温之邪侵袭肺卫,热蕴肌肤,肺卫失宣。
风疹风温犯肺肺气不宣营分郁热
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患者年龄30岁,女性。主诉皮肤丘疹、瘙痒2天。病程2天。中医病名荨麻疹,证型风热袭表。病因病机外感风邪,兼挟湿热。舌红,苔白腻,脉浮滑。
荨麻疹风热袭表湿热内蕴血虚风燥
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17岁女性,全身皮肤反复起荨麻疹10余年,伴腹痛、奇痒、面部及脚背肿胀,遇风加重。舌苔薄白,脉弦细。辨证为表虚不固,风邪外袭。
荨麻疹表虚不固风邪外袭气血两虚
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患者年龄45岁,男性。主诉皮疹红紫,瘙痒异常,皮肤干燥,影响睡眠。病程未明确提及。中医病名玫瑰糠疹,证型风热之邪,闭塞腠理。望诊未明确描述,舌象见苔白质红,脉数不静,弦而有力。问诊见口中干苦,小溲黄赤,纳谷不馨,大便稀薄。切诊见脉数不静。
玫瑰糠疹风热郁表阴液亏损血燥生风
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女,11岁,全身泛发红疹,皮肤瘙痒,病程3个月。舌红苔薄白,脉缓。白疕病,热毒入血,热毒入于营血,蕴于肌肤而发白疕,风邪侵及肌表与热邪相搏而瘙痒。
银屑病血热阳盛热毒入血风热郁肤
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