男,42岁,咳嗽反复发作5年,晨起咳嗽,吐白痰,量多,咽痒,干呕,胸闷气短。舌质黯,苔白,舌下瘀。证属痰湿中阻,肺失宣降。
咳嗽变异性哮喘痰湿中阻肺失宣降舌质黯
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患者年龄68岁,男性。主诉咳喘多年,加重伴心慌气短,不能平卧一月余。病程多年,有长期吸烟史及肺气肿病史。面色萎黄无华,唇色紫暗,舌胖暗红,苔白腻,脉细数无力。中医诊断为咳喘,证型为肺肾气虚,痰饮内停。病因病机为肺气虚上逆,肾气虚不纳气,痰饮内停阻碍气道,咳喘日久累及于心,致心慌气短不能平卧。
肺气肿肺心病肺肾气虚痰饮内停
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男,6岁,反复感冒,全身浮肿,病程1月。主症为咳嗽、喉中哮鸣、憋喘、全身水肿、腹部胀痛、纳差、小便少色黄、大便不成形。舌红苔薄黄。面色浮肿,眼睑难开,皮薄光亮。脉象未提及。中医病名为水肿,证型未明确提及。病因病机为肺肾气虚,水湿内停,脾虚失运。
肾病综合征肺气亏虚脾虚水湿内停
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患者50岁,女性。吞咽食物时食管有堵塞感,时呃逆呕吐痰涎,纳差困倦,大便干结。中医诊断为痰气瘀血交结,肝胃气逆之噎膈。舌红苔少,脉经寸关盛。服药后舌红苔白,脉弦。
噎膈痰气瘀血肝胃气逆舌红苔白
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患者50岁,男性。主诉气短、咳嗽、胸胁微痛、稍发热、痰极腥臭。中医病名肺痈,证型未明确提及。病因病机为肺热壅滞,血凝不通,热盛肉腐而成脓疡。望诊未提及。闻诊见痰腥臭。问诊包括气短、咳嗽、胸胁痛、发热、痰腥臭。切诊未提及。
肺痈肺热壅滞痰腥臭胸胁痛
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患者男性,39岁。主诉原发性肺动脉高压。病程自1989年起,反复发作5次,2007年确诊,病情渐重。神志欠清,精神萎靡,呼吸点头样,动则喘甚,大肉尽消,唇甲紫绀,两肺湿啰音,心界增大,四肢末端及口唇粘膜紫绀。面色苍黄,舌黯无苔,舌下纹显,脉弦。诊断为原发性肺动脉高压症,辨证属血瘀证,病机为气滞血瘀,肺络受损。
原发性肺动脉高压肺气郁闭血瘀咳血
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陶某,50岁。主诉咽喉部不舒服9个月,伴痰中带血,多言或高声后疼痛。左声带后1/3处见鲜红肉芽样组织,舌薄苔,脉平。左声带鳞状上皮增生伴急慢性炎。左声带后端赘物,充血,舌边有齿痕,脉细。声带息肉伴血管内皮增生。左声带后壁见翳样物,色微红。右侧声带吸气时充血。舌少苔,质红,脉细弦。气滞血瘀,气血循环失畅,痰浊内蕴。
声带息肉气滞血瘀痰浊阻络虚火扰动
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患者年龄未提及,性别未提及。主要症状为咳嗽痰盛、胸膺闷损而热、心下悸、气机不畅。病程未明确。中医病名属咳嗽,证型为湿热并盛、肺气不降。病因病机为湿热相郁、肺气失宣。望诊见舌苔白腻。闻诊未提及。问诊见咳嗽痰盛、胸膺闷损、心下悸。切诊脉弦滑,二诊脉滑数,六至以上。
湿热并盛肺气不降咳嗽痰盛胸膺闷热
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患者46岁女性,主诉咳嗽、喘息、吐痰黏稠、胸闷气短10日余。症状包括喘咳气涌、喉中痰鸣、胸部胀痛、吐痰黏稠色黄、胸中燥热、身热汗出、面红口干、喜冷饮、尿赤便秘。舌质红,苔黄腻,脉滑数。辨证为风热结肺证,病因病机为风热之邪侵袭于肺,肺失宣降,肺气壅阻而气逆。
风热哮喘肺热壅盛痰热郁结胸闷气短
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患者四十余岁,咳嗽咯血,痰浓色绿,午后发热,心跳,气短,盗汗,饮食无味。二期肺结核症。面色晦暗,舌质红,舌苔黄腻。声音低微,有痰鸣。脉细数。病程较长。
肺结核肺阴虚阴虚内热肺气虚
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女性,50岁,高热,咳嗽喘息,痰粘难吐,色如铁锈,胸闷胁痛,口干欲饮,两颧红赤,舌白中间黄垢腻,脉滑数沉取弱,西医诊断为大叶性肺炎,病程未明确。
急性肺炎痰热壅肺肺气壅滞阴虚内热
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患者高热,咳痰黏稠难出,神气迷昧,手指蠕动,舌白浮腻,脉滑似数。温邪酿痰,蒙蔽华盖。咳呛痰黏,热度朝减暮高,神气迷昧,舌白浮腻,脉滑似数。痰热壅肺,脾虚痰湿,肺胃不和。面色无华,舌白浮腻,脉滑似数。咳痰深重,痰色转清,热度减,神气较爽,脉滑。肺家积痰未清,咳吐深沉难出,食无味,脉缓滑,耳鸣。老年气弱,脾虚痰湿,肺气不宣。
肺热咳痰痰浊蒙闭脾失健运中焦痰湿
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女,80岁,慢性支气管炎、肺气肿、肺源性心脏病、糖尿病病史多年,胸闷如塞、呼吸不利、喘息不安、咳而无力、痰黏咯吐不利、汗多、大便干结,舌质暗红,舌苔薄黄腻,脉细滑数,证属痰热郁肺,肺气郁闭,失于宣畅
慢性支气管炎肺气肿肺源性心脏病糖尿病
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男,60岁,右胁刺痛1年余,伴食欲不振、口干口苦、嗳气泛酸、上腹胀满、两胁胀痛。舌质紫暗,苔黄厚腻,脉弦细滑。中医诊断气滞血瘀。
右胁刺痛气滞血瘀舌质紫暗苔黄厚腻
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患者男性,45岁。右颈前发现块物月余,自觉痰多、乏力。甲状腺右侧上极有一混合性肿块,表面光滑,边界清楚,质软,无压痛,可随吞咽移动。舌光红嫩,苔薄白,脉弦细数。中医诊断为肉瘿,病因为气阴不足,痰凝气滞,毒攻而成。
甲状腺腺瘤气阴不足痰凝气滞脾虚生痰
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患者为壮年,性情固执。因恼怒悒郁致内火自生,火燥痰凝,气结痰上窜,形成左项痰核。病程未明。面色晦暗,舌苔薄黄,脉弦数。病因属情志不舒,病机为气郁痰凝,火性上炎。
恼怒悒郁内火自生气结痰凝痰核上窜
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2岁男童,身热三日,身发细颗小疹,无痒感,头面胸背皆见,肢足未透,鼻流清涕,微咳不爽,口干咽红。舌苔白质赤,脉数不靖。时邪外受,郁而不达,蕴于肺胃,发为风痧。二诊见胸背红疹隐,头面仍见,涕泪频流,咳痰多,声嘶,咽红痛,大便干秘,小溲色浑,脉小数,苔薄白。
风痧肺胃痰热舌苔薄白脉小数
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7岁男性,咳嗽3日,病程3日。主症为咳嗽,有痰难咯,面赤唇红,小便赤,大便干燥。舌红苔黄,脉滑数。中医诊断为咳嗽,证型为肺胃蕴热型。
咳嗽肺胃蕴热痰黄难咯口渴
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患者年龄69岁,主诉咳嗽、咳白色泡沫样痰、右侧胸痛、活动后胸闷、自汗、晨起恶寒。舌红,苔白厚,脉数大。中医诊断为咳嗽,病机为郁毒内结,肺失通调。西医诊断为右侧胸腔积液。既往有右侧甲状腺癌病史,已行部分切除术。
咳嗽郁毒内结肺失通调浊邪犯肺
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患者35岁,男性。右侧腰腹部阵发性疼痛难忍,小便不利,尿中带血。舌红苔白微黄,脉弦数。湿热石淋证。病因素有过食辛热甘肥之品,嗜酒过度,酿成湿热,湿热之邪蕴积,尿液受其煎熬,日积月累,尿中杂质结为沙石而发病。
石淋证湿热血瘀
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