女,40岁。乳房肿块3年余,加重半年,经前尤甚,伴胸闷胁痛,烦躁易怒。舌质暗红,苔白腻,脉沉弦。中医病名:乳腺增生症。证型:肝郁气滞,痰凝血瘀。病因病机:肝郁气滞,痰凝血瘀。面色正常,舌象暗红,苔白腻,脉沉弦。主诉包括乳房肿块、胸闷胁痛、烦躁易怒。病程3年余。
乳腺增生肝郁气滞痰凝血瘀胸闷胁痛
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患者年龄50岁,女性。主诉为多次手术切除脂肪瘤,病程长达7年。中医病名为脂肪瘤,证型为肝郁痰结。望诊未提及,闻诊未提及,问诊提示多次手术史及肿块反复生长,切诊未提及。
脂肪瘤肝郁痰结肝性症瘕
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患者女性,38岁。颈前偏左肿块如胡桃,表面平坦,质地不硬,肤色不变,无疼痛,咽部有痰,前额头痛。中医诊断肉瘿,病因肝郁痰凝。望诊未见明显异常,舌象未提及。闻诊未见异常,声音、气味未述。问诊提示咽部有痰、头痛。切诊脉象缓和。
甲状腺瘤肝郁痰凝肝脾失和痰湿瘀滞
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4岁女性患者,右颈下瘰疬病程三年余,时好时发,现破溃,脓水不多。面黄,便干。舌苔白,脉弦数。中医诊断为肝热瘰疬,病因为肝火痰热相聚,怫郁于经络之间。
瘰疬肝火痰热面黄
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女,乳房纤维瘤,情志不畅,乳癖,肝气郁结,情志内伤,乳络阻滞,舌淡红,苔薄白,脉弦细。
乳房纤维瘤肝气郁结痰凝血瘀气滞血瘀
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女性,28岁,发热、头痛,甲状腺部位疼痛5日,伴心悸、易激动、颤抖。甲状腺双侧I度肿大,质软,压痛明显,心率104/min,双手平伸颤抖,T3、T4升高,B超示甲状腺不均质增大,血沉46mm/h,舌苔薄黄,脉浮。中医病名瘿病,证型未明确提及,病因病机外感风热,痰瘀互结。
发热头痛甲状腺痛心悸
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患者68岁女性,主诉乏力、恶心、纳差1年。现症见颜面及双下肢微肿,心悸憋气,皮肤瘙痒,尿频灼热,大便干结。神清精神弱,面色晦暗,下肢皮色紫暗,舌质暗澹,苔黄腻,脉细。中医诊断关格,证型肾虚血瘀,湿浊内蕴。病机为肾虚血瘀,湿浊内蕴,浊毒内蕴,阻滞气机,升降失常。
慢性肾衰竭肾虚血瘀湿浊内蕴脾失运化
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患者24岁,女性。下腹部疼痛8月余,左右可扪及圆形包块,推之可动。中医诊断为肠覃。面色苍白,心烦,失眠,多梦。舌紫有瘀点,苔白腻,脉涩。辨证为气血瘀阻,痰湿内蕴。
卵巢囊肿气血瘀阻痰湿内蕴下腹疼痛
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患者右颈项失荣症病程四月,漫肿高突,溃后脓血淋漓,形瘦神疲,脉细弦滑。病属危绝之症,起于七情忧怒太过,郁火外泄。病情演变中见咳呛咽干、纳呆泛恶、神疲头晕、脉弦苔腻、脉濡软无力。舌苔微剥,舌质干,脉细弦,肝木略平,正气大亏,中宫运化无力,痰湿交阻,肺失清肃。后期见肿势复剧,面部浮肿,脉弦滑,舌苔白腻,肝阳略平,痰火尚盛。最终疮口收敛,新皮柔薄,肺胃内热不平,鼻腔干燥,素体阴虚肝旺。
失荣肝火上炎痰湿交阻肺失清肃
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患者63岁,男性。主诉嗜饮积湿,痰浊随生,高年气血并亏,气血痰互结,阻滞三焦络隧。初期症状为乍寒乍热,近乎疟状,后期胁下结块,坚韧不移,脘胀腹臌,形瘦纳少。脉象沉细,舌象黯苔白。辨证为痰症,疟母。
痰症疟母气血亏虚三焦阻滞
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患者男性,35岁。主诉颈前左侧肿块逐渐增大。体征见颈部左前方肿块坚硬、高低不平、移动度小。辨证为肝脾气机失调,气滞血瘀,痰湿内生,痰瘀凝于颈部。望诊见舌澹红,苔薄白。闻诊未提及。问诊见食欲不振,精神稍差。切诊见脉沉缓细,后转沉缓较有力。
石瘿肝脾气机失调气滞血瘀痰湿内生
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患者年龄30许,体重以0.5kg速度增长,月经正常。脑垂体前叶增大症。脾不健运,水气受阻,痰湿滋生,精气衰颓,性欲减退,脾气受病,肝风上扰,肝木横逆,可能引发血压亢进,中风。舌象未提及,脉象未提及。
肥胖症痰湿内阻脾不健运肝风上扰
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男,22岁,甲状舌骨囊肿,病程多年,囊肿物大如算盘珠,表面光滑,重压稍有疼痛感,打哈欠时有压迫感。脉细数。
甲状舌骨囊肿肝肾阴虚阴虚内热痰火凝结
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15岁男性患者,左侧肢体偏枯,步履不稳,左上肢强直,舌歪斜,纳食佳,二便正常。病程三年有余。中医诊断为痰瘀互结,脑脉阻滞。舌质澹,苔薄,脉细弦。
脑胶质瘤级痰瘀互结脑脉阻滞肢体偏枯
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患者31岁,女性。主诉结婚7年未孕,下腹坠痛,经前加重,病程年余。中医诊断为慢性盆腔炎,辨证为寒滞血瘀。症状包括经行后期、量少色黯有块、带下量多色白、腰骶酸楚。检查见下腹触痛,子宫后倾,双侧附件包块压痛。舌质黯,脉弦涩。
慢性盆腔炎寒滞血瘀腰腹坠痛经行后期
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女,77岁,乏力,纳差,肉眼血尿,下腹部刺痛,睡眠差,病程2月余。积聚、尿血(气虚血瘀),气虚血瘀。面色晦暗,舌质紫暗,脉弦涩。乏力、纳差、血尿、下腹刺痛、睡眠差。
气虚血瘀尿血积聚乏力
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患者年龄25岁,男性。主诉面部、胸、背丘疹、脓疱1年。中医病名粉刺,证型痰湿凝聚型。舌质稍澹,苔厚腻,脉弦滑。病情变化中舌质暗,苔白,脉弦细。病机为痰湿凝聚,肺胃蕴热。
粉刺痰湿凝聚肺胃蕴热
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患者39岁,女性。主诉素体阴虚,病情渐加重。咽后壁微红肿,呈泡状,形如帘珠,左项有黄豆大4个串形结块,无痛发热。口舌干燥,干咳少痰,身有潮热,腰酸软。脉细数。证属肺肾阴虚,虚火上炎,炼液成痰。
喉痹肺肾阴虚虚火上炎口舌干燥
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女性,27岁,右手不能活动,双足发麻,口喑不能言,头痛,失眠,手冷无力,病程自1957年1月起。中医诊断为无脉症。证型为肝阳化风,热瘀内结。舌质暗红,苔薄腻,脉左伏右沉细。口渴,烦躁,头痛失眠,手冷无力,月经不规律,3~4个月一潮。血压右臂150/130毫米汞柱,左臂无法测到。
无脉症肝阳化风热瘀内结肝肾阴虚
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男,65岁。面萎黄灰暗,瘦削,肢厥,畏寒,食入胀、呃、痛,便燥如羊矢,脉微细,舌澹白花剥。阳明降令不行,胃气将败。面色萎黄,舌澹白花剥,脉微细。畏寒,肢厥,食入胀、呃、痛,便燥如羊矢。脉微细。
胃癌晚期阳明降令不行胃气将败食入胀
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