男,39岁,主诉咽食有噎感两月余,近加剧。面色㿠白,精神紧张,体瘦乏力,胸胁胀满,噎膈恶心,纳呆便干。舌淡边有瘀点,苔白腻。脉滑。诊断噎膈,辨证肝郁脾虚,气滞、瘀、痰凝聚为肿瘤。
噎膈肝郁脾虚气滞血瘀痰凝
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四十三岁,衄血,病程较长。中医病名:马刀,证型:少阳络热,病因病机:误用峻补阳气,致少阳之热移于阳明。望诊:舌黄,目白睛赤缕。闻诊:无描述。问诊:偏头痛,耳后痈肿,左关脉独大独浮。切诊:脉数,左关独浮。
衄血少阳胆络病肝郁胆阳太旺
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女,44岁。右侧头痛、耳鸣、听力障碍、双颈淋巴结肿大、鼻衄。脾肾两虚。内伤七情、素体虚弱。面色苍白,舌淡苔薄,脉沉细。形体消瘦,失眠、心悸、头晕、乏力、怕冷。口干舌燥,口腔粘膜糜烂,咽喉疼痛,头晕乏力。
鼻咽癌脾肾两虚口干舌燥头晕乏力
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56岁女性,牙痛,牙龈浮肿,牙齿松动,牙根暴露,大便燥结,脉细,苔少舌红,肝肾阴虚,内热火炎
牙痛肝肾阴虚内热火炎失眠多梦
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患者右大腿内侧出现红斑转紫硬结,左大腿内侧亦有同样病变。面色紫黯,舌苔白质红,脉弦有力。头晕眼花,晕倒,面部升火,夜寐不安,性情急躁,心慌,口干。硬红斑。肝火偏旺,络脉失和,气血瘀滞,痰浊停聚。舌象紫黯,脉弦有力。
硬红斑肝火偏旺气血瘀滞痰浊停聚
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患者女,10岁。主诉瘰疬起始于幼年,两侧颈部发散,左侧已连成串,推之可动。形瘦体弱,手心灼热,口干易汗,大便干结如栗。舌质红,苔黄薄腻,脉细数。诊断为素体阴虚,痰火交结。病程较长,属阴虚瘰疬,痰瘀互结。舌质红,苔薄腻,脉细数。
瘰疬阴虚痰瘀互结风热上攻
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女,80岁。间断眩晕、气短5年余,近日加重。眩晕日久不愈,伴头闷头胀,时气短,善太息,饭后及饱食后明显,夜寐欠安,少寐多梦,起夜2次,口干,夜间明显,腰膝酸软疼痛,情绪急躁,双目白内障,视物模糊,目涩耳鸣。舌黯红少津,脉沉细。高血压、冠心病病史。中医诊断眩晕(肝肾阴虚型)。
眩晕肝肾阴虚血压高心肌缺血
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患者50岁,男性,主诉颈项右侧包块逐渐增大,病程2个月,包块质硬,随吞咽活动。中医病名瘿瘤,病因病机与痰浊瘀滞有关。望诊未提及,闻诊未提及,问诊提示包块大小及变化,切诊未提及。
甲状腺瘤痰凝血瘀气滞血瘀
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52岁,头晕乏力,心烦失眠,口干舌燥,腰酸尿涩,胁肋胀痛,皮肤紫斑,舌红苔少中剥,脉细小,证属气阴两伤、肝肾不足、阴虚血热、瘀毒未清,头晕乏力,动则汗出,易感冒咳嗽,腰背酸楚,辨证为脾肾气虚、表卫不固
卵巢癌气阴两伤肝肾不足阴虚血热
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患者年龄40岁,女性。主诉双侧乳房胀痛,伴胸闷胁胀、精神抑郁、时叹息、食少纳呆、失眠多梦。病程10天。中医诊断为乳癖,证型为肝郁痰凝。望诊见右侧乳房外上象限肿块,质韧实,境界不清,活动不佳。舌象未提及,脉象未提及。闻诊、问诊未提及具体声音、气味及详细病史。切诊未提及具体脉象。
乳癖肝郁痰凝
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张某,男,52岁,右上腹疼痛1个月,厌油荤,恶心纳少,肝区疼痛,腹胀,纳差食少,口干口苦,便溏溲黄,肢软无力,舌暗红苔黄稍腻,脉弦细,中医病名肝细胞癌,证型未明确,病因病机未明确,望诊舌暗红苔黄稍腻,闻诊未提及,问诊症状描述包括肝区疼痛、腹胀、纳差、口干口苦、便溏、溲黄、肢软无力,切诊脉弦细。
肝细胞癌肝气郁结脾虚湿阻
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患者女性,41岁。主诉心悸、多食、消瘦半年,加重伴颈前肿大1个月。现症见心悸汗多、烦躁易怒、多食善饥、倦怠乏力、口苦咽干、小便黄、大便溏、脉搏快、精神差、身体消瘦。两侧甲状腺轻度肿大,质软光滑,可闻及血管杂音,心律不齐,心率快,双手平举有细震颤。舌质红,苔薄黄腻,脉弦滑而数。中医诊断瘿病,辨证肝火旺盛,痰气郁结。
瘿病肝火旺盛痰气郁结心悸汗多
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女,29岁,性情急躁,多食善饥而消瘦,身困乏力,病程2年,近半年加重,结喉两旁腺体肿大,胁肋胀痛,月经不调有血块,婚后不孕。中医病名:甲状腺功能亢进,证型:气滞血瘀型。形体消瘦,结喉两旁肿大质软,舌质紫黯有瘀斑,脉弦涩。
甲状腺功能亢进气滞血瘀
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患者女性,45岁。病程18年,第三次肿瘤位于右颈部甲状旁腺,大小如乒乓球。伴随胃病,食少,大便干结。舌边有齿痕,舌质紫红,脉左弦右细。中医病名为甲状腺瘤,病机属痰瘀互结。
甲状腺瘤气滞血瘀胃阴虚肝郁
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男,39岁,右肩背部黑痣恶变,病程二年,伴有瘙痒及反复出血。手术切除后右腋下淋巴结转移。慢性病容,舌苔厚腻,质有紫气、齿印,脉细滑。
黑痣恶变淋巴转移舌苔厚腻脉细滑
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患者女性,40岁。右侧甲状腺部位出现荔枝核大小肿块。中医诊断为肉瘿。证属肝郁气滞,痰湿凝聚,热瘀互结。舌苔薄,舌质偏红。脉象弦滑。肿块边界清楚,表面光滑,质地坚实,可随吞咽动作移动。
甲状腺腺瘤肉瘿肝郁气滞痰湿凝聚
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患者47岁,男性。右肺上叶占位性病变,大小4.3cm×4.85cm,伴纵隔淋巴结肿大。咳,食少腹胀,舌胖大有齿痕,脉沉弱。舌胖大有齿痕,脉沉弱。面有华色,脘胀,脉象和缓从容,胸痛时作。病程较长,病情稳定后仍见胸痛。
肺癌肺阴虚痰湿阻络阳虚
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钟某,42岁,女性。主诉头痛阵作,头目昏眩,腰膝酸软,口干目煳,咽中常觉有痰。病程较长,有脑膜瘤病史。中医诊断为肝肾阴虚,水不涵木,肝阳上亢,木火上扰。舌质偏红,舌苔薄,脉细带数。
脑瘤肝肾阴虚水不涵木肝阳上亢
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患者50岁,男性。主诉乏力、腰痛、双下肢肿伴肾功能异常7年。中医病名关格,证型脾肾亏虚,湿热内蕴,瘀血内滞。舌象澹暗,苔黄腻,脉沉。尿蛋白(3+),血Cr345μmol/L,BUN12.8mmol/L,24h尿蛋白定量5.12g。病程长,糖尿病病史10年。
糖尿病肾病慢性肾衰竭脾肾亏虚湿热内蕴
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患者12岁,男性。主诉为垂体肿瘤、性早熟、肥胖。病程两年余。中医病名为垂体肿瘤,证型为血脉痰凝,气机不畅,瘀热内生。望诊见舌澹红,苔薄白。闻诊未见明显异常。问诊示动则出汗,咽喉时有疼痛,近视目痛。切诊脉和。
垂体肿瘤性早熟肥胖瘀热内生
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