患者年龄62岁,男性。胸骨后疼痛半年,进食哽噎2个月,加重1周,只能进流食。中医诊断噎膈。热毒伤津,脾胃气虚。舌质红,苔黄腻,脉细数略滑。
食管癌噎膈热毒伤津脾胃气虚
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9岁半女性患者,颈部淋巴结增大,高热不退,局部坚硬发热疼痛,低热,口渴喜凉饮。舌质红,苔薄白,脉浮数而滑。中医诊断瘰疠(淋巴结核),辨证为外感邪热,内蕴痰湿,痰热相搏,阻塞经络,结聚成核。
淋巴结核痰热相搏外感邪热痰湿内蕴
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患者年龄2岁,女性。主诉右乳房内肿块,大如核桃,坚硬如石已年余,现大如鸡蛋,肿痛微红,伴低热。脉弦数,舌红苔黄腻。诊断为湿热内蕴,气滞痰凝,肝气郁结,胃火上炎,痰火结胸。
乳腺囊肿湿热内蕴气滞痰凝肝气郁结
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患者34岁,女性。主诉两侧乳房肿块,月经前胀痛,乳头分泌黄色液体,情绪烦躁,失眠胸闷。病程较长,月经不调,经前症状加重。舌象白腻,舌质暗红,舌边红刺。脉象弦滑。中医诊断为肝郁痰凝,气滞血瘀。乳房肿块质软或质硬可移动,压痛明显。月经量少紫红,周期紊乱。
乳房囊性增生肝郁痰凝气滞血瘀月经不调
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患者22岁,女性。主诉甲状腺混合瘤8天,由黄豆大发展至桂圆大,质硬,皮色不变,疼痛拒按。既往史示近日感冒,周身骨节及腰酸痛,四肢乏力。甲状腺混合瘤,质硬,皮色不变,疼痛拒按。舌象未提及,脉象未提及。
甲状腺肿瘤瘿瘤质硬疼痛拒按
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患者41岁,女性。主诉经行20余日不止。舌暗苔薄,脉沉涩。中医诊断漏证,证型气滞血瘀。舌象暗,脉象沉涩。
漏证气滞血瘀子宫腺肌瘤ovarian囊肿
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女,41岁。右乳肿物1月余,术后病理为髓样癌。腰膝酸痛,舌偏语难,逐渐加重。口干舌燥,大便秘结,不思饮食,全身酸痛,站立艰难。舌红绛,苔少,脉细数。舌偏舌萎,言语不清。病程较长,病情复杂,伴有颅内、嵴椎、髂骨广泛转移。
右乳癌髓样癌骨质修复舌红绛
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郭某,男,67岁。食管癌术后,右锁上凹,呕,食纳不香。脉大不任按,舌剥。正气大虚。
食管癌正气大虚
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患者60岁,男性,主诉反复胃痛40年,加重1个月。上腹部包块质硬压痛,消瘦乏力,脘腹胀痛伴刺痛,食后痛甚,恶臭液体上冲咽喉,纳呆便黑,舌质紫暗,舌下静脉曲张,舌苔白腻带黄,脉弦细。中医病名未明确提及,证型为气血亏虚、气滞血瘀、痰湿凝结。病因病机为脏腑功能失调。望诊见舌质紫暗、舌下静脉曲张、舌苔白腻带黄。闻诊未提及。问诊见胃痛、恶臭液体、纳呆便黑。切诊见脉弦细。
胃癌气滞血瘀气血亏虚脏腑失调
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患者67岁,男性。周身散在红色皮疹,乏力易困,口干,纳呆,食入即吐,腰腹畏寒,眠差易醒,夜间小便频数,1次/小时。舌体胖大,舌澹有瘀点,苔黄腻,脉弦尺弱。中医诊断为恶核,辨证为气滞血瘀,脾肾阳虚。病程涉及T细胞淋巴瘤,病机包括气滞血瘀及脾肾阳虚。
恶核气滞血瘀脾肾阳虚舌澹
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男性,63岁,乳房肿块,左乳隆起,触痛,肝区隐痛,脉弦有力,舌暗红,苔薄黄,睡眠欠佳,身体肥胖,有黄疸型肝炎病史,脂肪肝,男性乳房发育症,肝郁气滞,气滞血瘀。
肝郁气滞血瘀凝结阴虚肝郁
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患者年龄58岁,男性。主要症状为头晕目眩,伴左肩部疼痛。病史包括右额叶胶质瘤术后,行化疗及放疗。面色黯,口唇发红,舌苔腻,脉滑。中医诊断为痰蒙清窍,痰阻经络。
头晕目眩左肩疼痛痰蒙清窍痰阻经络
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陈某某,男,60岁,面部疼痛间作1年半。中医诊断为肝气郁滞,瘀血阻络证。舌暗红,苔薄腻,脉弦滑。疼痛呈阵发性,涉及左额、眼眶、鼻尖、左口唇,伴口干欲饮。病程1年半,证属肝气郁滞,瘀血阻络,病机为肝气郁滞,瘀血阻络。
带状疱疹后遗症肝气郁滞瘀血阻络心肝火旺
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刘某,39岁,男性。头痛头昏,四肢酸软麻木,恶心呕吐,语言不清,右侧上下肢活动失灵,性情急躁,昼夜不眠,左眼视力减退,大便干结。病程自1977年5月起。中医病名未明确记载,证型为肝火痰热,风动痰升,上犯巅顶,久郁成症。体征包括面红目赤,左眼球突出,眼裂扩大,上下活动受限,右侧肢体中度偏瘫,血压低,右关脉洪大,左脉细缓,舌尖红,苔黄中厚腻。
肝火痰热风动痰升巅顶头痛语言不清
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52岁女性,甲状腺弥漫性肿大10余年,局部有堵塞感,畏寒怕冷。双侧甲状腺Ⅲ度肿大,质中等,皮色如常,无压痛。舌质澹紫,苔薄,脉沉细。中医诊断为阳虚寒凝,痰瘀互结。
甲状腺肿大阳虚寒凝痰瘀互结舌质淡紫
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患者50岁,男性,主诉吞咽困难渐重3个月,发病时间今年元月。主要症状为咽喉不利,吞咽困难,胸中隐痛,时吐白沫,大便数日一次,粪如羊矢。形体干瘦,舌苔白滑质红,后半无苔,脉微细短涩。中医诊断噎膈,病因中阳不运,痰饮中阻,津液衰竭。
噎膈津液衰竭痰饮中阻脾胃损伤
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患者女性,53岁。主要症状为颈部肿大,胸闷气结痰多,心悸头痛眩晕。病程自1976年起,颈部肿大自1985年逐渐增大,1986年秋加速。中医病名为瘿瘤,证型为痰瘀互结,病因病机为痰凝气滞,瘀阻经络。望诊见舌边红暗晦,苔黄浊。闻诊未提及。问诊见口苦,心烦,少寐。切诊脉沉数而坚,肿块质硬有压痛。
颈部肿大痰火郁结心肝火旺阴虚内热
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患者舌上肿瘤月余,主诉为舌左边缘溃烂,有恶臭气味,疼痛剧烈。舌红苔少而干,脉浮弦数。有高血压史,血压常在240/130毫米汞柱左右。中医诊断为舌菌、舌疮。病因为肝胆气郁,火邪勃发,复感燥邪,燥火痰毒与气血搏结。病机为肝胆郁火,阴虚阳浮。
舌菌舌疮肝胆郁火阴虚阳浮
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患者44岁,女性。主诉右侧头痛、耳鸣、听力障碍、双颈淋巴结肿大、鼻衄月余。体征包括形体消瘦、内脏下垂、失眠、心悸、头晕、乏力、怕冷。中医病名鼻咽癌,证型脾肾两虚。病因病机为脾肾两虚,正气虚衰。望诊见形体消瘦、内脏下垂。闻诊未提。问诊包括头痛、耳鸣、听力障碍、鼻衄、失眠、心悸、头晕、乏力、怕冷。切诊见脉沉细。
鼻咽癌脾肾两虚肝肾阴虚口干舌燥
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患者24岁,女性,主诉颈部瘰疬2年,久溃不收,流脓水。面色澹黄,精神疲倦,脉象细弱。局部溃疡面大如鸡卵,肌肉紫黑,脓汁清薄,有窦道及分支。中医诊断为瘰疬,病机为肝气郁结,痰火上升,肝火旺,下烁肾阴,肺肾阴亏,精津不布,灼液成痰。
瘰疬肺肾阴亏肝气郁结痰火凝结
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