海藻

56岁女性，头昏眩晕1年余，胸闷，腰酸腿软，颈僵不和，健忘，记忆力下降，夜寐不佳，两目干涩。舌苔薄黄腻，质暗隐紫，脉细弦滑。中医诊断为肝肾下亏，痰瘀上蒙，内风暗动。病机为肝肾不足，痰瘀内阻，风邪上扰。

女，35岁，两乳肿块伴疼痛3年，加重2月，月经二十七、八日一行，量少色黯有血块，胸胁胀满，善太息，口苦。两乳肿块质硬有弹性，边界欠清，活动，触痛，散在颗粒样结节数十枚。舌质黯红有瘀点，苔薄白，脉沉弦涩。中医诊断乳癖，证型气滞血瘀痰凝。

患者45岁，女性，主诉经前乳房胀痛4年。症见乳房胀痛不可触扪，心烦易怒，舌澹黯、苔薄白，脉细弦。诊断为肾阳渐衰，失其温煦，水不涵木，木失条达。

邢某，女，38岁。发现子宫肌瘤半年，月经先期，周期20~23天，月经量多色红有血块，腹痛腰痛，神疲乏力，夜寐不安，小溲夜频，白带量多。舌苔薄黄有刺，脉象细软。妇科检查子宫肌瘤如孕12周大。证属脾肾两虚，痰气凝结。

28岁女性，主诉颈正中偏右肿物如核桃大，随吞咽活动，表面光滑，质中等硬，自觉气短。中医诊断为肝郁气滞，湿痰凝结，营卫失调，逆于腠理，结为肿瘤。舌象未提及，脉象未提及。

二十岁女性，左项下有数个小结节，其中一个溃破月余未封口，左臂因牵制不能高举。左项下结节溃破未愈。面色正常，舌象未提及，声音正常，气味无特殊。问诊提示结节溃破及功能受限。脉象未提及。

64岁女性，左乳肿块伴干咳，病程从2004年发现。左乳肿块表面呈橘皮样改变，乳头内陷，乏力、面色皎白，气促，食纳差。舌淡红，苔薄白，脉细。中医辨证初诊为气血两虚、脾肾亏虚，二诊为气血两虚、痰毒内结。病位涉及脾肾，病机为气血亏虚，痰毒内结。

患者51岁，女性，卵巢癌术后，主诉卵巢肿瘤术后复查CA-125高于正常。现症见肝区脐右疼痛，心慌气短，头昏耳鸣，口干，纳差，舌红隐紫、苔黄薄腻，脉弦细。诊断为卵巢癌术后，证型为肝肾亏虚，气阴两伤，癌毒内蕴、痰瘀互结。

吕某，女，38岁。甲状腺肿瘤。舌淡红，苔薄白，脉沉细。中医病名：瘿瘤。证型：痰瘀互结。病因病机：痰湿凝结，气血瘀阻。面色苍白，舌象淡红，苔薄白，脉沉细。声音正常，无特殊气味。症状描述：甲状腺肿瘤。病史无特殊记载。

张某，女，60岁。腰酸痛乏力1个月余。舌澹红苔薄白，脉细略数。肾虚血瘀，湿浊内蕴。虚劳。BUN:16.12μmol/L、Cr:327μmol/L、Hb:77g/L。夜尿2~3次，大便干。胃脘部胀满。

杨某，女，69岁。腹部胀痛，纳食后加重，向双腰部、骶尾部放射，纳食减少，发热、恶寒，肩臂及双下肢皮疹，影响睡眠。气血亏虚，肝肾阴虚，胃失和降。面部色素沉着，疲乏无力，头昏眼花，心悸失眠多梦，腰膝酸软，腹部微胀，恶心干呕，纳食减少，口干喜饮，大便干，脉细弱数，舌红，苔薄黄。

患者72岁，女性，主诉两手震颤伴心悸5年余，加重1个月。症见两手颤抖不休，胸闷气憋，心慌动悸，烦躁寐差，头昏，口干。血压159/96mmHg。中医辨证为肾阴不足，心肝火旺，内风暗动。舌红苔黄，脉细弦滑。三诊后症见头昏心慌偶发，手抖不着，夜寐转酣，口干消失，血压170/74mmHg。舌质暗红，苔黄薄腻，脉细弦稍数。中医辨证为心肾阴虚，水不济火，木失滋涵。

患者53岁，男性。右眼突然失明，持续2天。高血压病史18年。舌偏红，苔薄。脉细弦。右眼暴盲，脉络阻塞型。眼底检查示玻璃体混浊，呈棕黄色、灰白色颗粒，眼底窥不见。血压16/12千帕。证属脉络阻塞，痰浊夹瘀，心火亢盛，灼津成瘀，血不循经。

患者男性，38岁。左下颌处肿块无红肿，逐渐增大，质地坚硬如岩，局部疼痛，头胀，双鼻孔呼吸不利。肿块如胎头，质硬，推之不移，表皮颜色暗晦。舌象映紫气，苔黄腻，脉象沉滑有力。辨证为顽痰死血结聚之恶瘤。

患者27岁，女性。主诉颈部肿块逐渐增大，伴疲乏无力。瘿瘤病名，证属痰湿凝聚成瘿，蕴久伤肝肾之阴。舌质澹红，苔薄白而润，脉弦小。心忡心慌，烦躁汗出，颈部胀痛，纳差便结，口干但不欲饮。

患者年龄45岁，主诉头目昏晕，颈项两侧漫肿，边界不清，皮色如常，伴有胸部胀闷不舒，心慌手颤，声音嘶哑。中医病名气瘿，证型未明确提及，病因病机未明确提及。舌红，脉弦数。

患者年龄41岁，男性。身倦乏力，腰嵴疼痛，咳嗽痛甚，仰俯痛剧，病程年余。中医病名嵴柱结核。证型阴虚火旺，痰血互凝。面色黑晦，舌质红，苔薄白，脉滑数。

51岁女性，月经周期紊乱，经量多，伴头晕、口苦、失眠、便秘。舌苔薄黄腻，边有齿痕，脉细滑数。子宫肌瘤病史十余年，子宫肌瘤如孕八周大小。辨证为气阴两虚，痰气郁结。

患者46岁，男性，主诉头痛、夜寐不安1个月，伴视力减退、视野缩小。舌质暗红，苔白腻，脉细弦。中医诊断为肝阳上亢，痰瘀互阻，脑络不宁。病史有垂体瘤手术史，血压160/126mmHg。

患者46岁，女性。颈瘿右侧，大如胡桃，情绪不稳诱发，病程数月，月经错乱。舌苔白而黏，脉弦。中医诊断为气瘿，证型为气郁痰阻。情绪不稳为病因，气机郁滞，痰浊壅结，致瘿肿及月经失常。舌象白而黏，脉弦，提示气滞痰凝。二诊见舌红苔干，提示阴液受损。