海藻

女，46岁，发热，食纳不馨，腹时痛，脉沉紧，舌淡苔薄。肝转移瘤，原发灶不明。脉象沉紧，舌象淡苔薄。

女，36岁，主诉两侧乳房硬性包块1年，推之活动。既往乳腺内有硬块，触痛，边界不清，常感乳房胀痛，月经前后加重，性情忧郁烦躁。脉沉弦，舌质红边有瘀点，苔薄黄。辨证属气血凝滞，经络瘀塞。

宋某，62岁。小便淋漓不畅3年，加重半年，尿流变细，夜尿频，每夜5~6次，小腹胀痛，腰嵴酸楚，气短乏力，四肢冷感。舌澹边有齿痕，有瘀点，脉沉细。中医诊断为肾虚型前列腺肥大。病机为肾虚气短，瘀阻膀胱。

74岁男性，心慌间作2年，加重1周。心悸，脾肾亏虚、痰浊阻滞证。面色晦暗，舌紫黯，苔黄腻，脉弦缓。大便黏腻不成形，小便有泡沫。糖尿病史5年。冠心病支架术后，心律失常（房性早搏，心动过缓）。

患者女性，46岁。主诉右下颌骨囊肿术后复发。体征示痰包2cm×2cm，穿刺为无色蛋清样物，肿胀不痛。临床表现浮肿纳呆，胸闷脘满，舌苔黄腻，脉细滑。诊断为痰浊凝滞。

患者23岁，女性。双下肢凹陷性浮肿，颜面虚浮，面色萎黄，腹部微膨隆，食少纳呆，恶心，周身乏力，微畏寒，尿少。舌体胖大滑润有齿痕，舌质淡、苔薄白，脉沉细。慢性肾小球肾炎病史1年余。中医病名：慢性肾小球肾炎。证型：脾阳亏虚、清气不升、湿热阻遏。病因病机：脾阳不足，清气不升，湿热内蕴。望诊：面色萎黄，舌体胖大有齿痕。闻诊：无明显异常。问诊：食少纳呆，恶心，尿少。切诊：脉沉细。

患者29岁，男性。主诉尿检异常，肾功能异常，伴贫血。病程2年。中医诊断肾衰病，证型肾虚血瘀，湿浊内蕴。望诊见舌澹红，苔薄白或薄黄。闻诊未提及。问诊见乏力、腰酸、纳呆、夜尿等。切诊见脉弦或弦细。

患者年龄50岁，主诉双眼视物模糊4天。中医病名消渴内障，证型肾阴不足，燥热内生。舌质红，苔微黄，脉细数。病程长，属虚证。主要症状包括口渴多饮、大便干、小便黄赤。专科检查示双眼视盘界清，网膜有片状及点状出血、硬性渗出及微血管瘤，黄斑区中心凹反射弥散。病因病机为肾阴不足，燥热内生，灼伤目中血络。

女，55岁，右胁作胀乏力三个月，病程三个月。右胁作胀，乏力，汗出，动则尤甚，夜寐一段，腰酸，大便不成形日一次，面色少华。舌质尖红，舌苔薄白，脉细。疫毒犯肝，肝气郁结，痰瘀互结。肝左叶囊肿，脂肪肝。

患者26岁，女性。小腹疼痛月余，经期亦痛。右侧附件包块已切除，左侧附件5.0cm×3.3cm囊性包块，子宫内膜异位症。舌暗红，苔黄腻，脉沉弦。中医诊断癥瘕，证属瘀血湿热阻滞冲任。肛坠，倦怠，睡眠欠佳，纳差，大便不畅。子宫后位，略大，轻压痛，左侧附件可触及包块，压痛，欠活动。月经周期正常，末次月经提前。

患者年龄32岁，女性。主诉两上肢肿胀，时肿时消，持续6年。舌质暗澹、苔薄白而腻，脉弦细而滑。中医诊断为肢肿，辨证为气滞血瘀，水湿停滞。

女性，37岁，头晕间作1年，胸闷气急2个月，舌尖红，苔薄腻，BP166/116mmHg，HR116次/min，下肢轻度浮肿，ECG示窦性心动过速，ST-T变化，胸片示心影增大，心衰，心超示扩张型心肌病，轻中度二尖瓣、三尖瓣关闭不全，中度肺动脉高压，心功能不全，气阴两虚、水湿瘀阻。

患者女，45岁。右颈部甲状旁腺有一如乒乓球大的肿瘤，伴有胃病（球部溃疡），食少，大便干结难下，2~3日一行。舌边有齿痕，舌质紫红。左弦右细。中医诊断为瘿。病因情志抑郁，痰结气滞，痰结与气滞互为因果，导致瘿肿增大，久则血阻成瘀，痰气与瘀血纠结，瘿由软而硬，形成肿瘤。

患者年龄26岁，女性。主诉右颈长鼠疮半年余。病程半年。中医病名瘰疬。证型肝肾阴虚，虚火内灼，炼液为痰，痰火郁结。望诊：颈右侧耳垂下方肿块约6厘米×8厘米，中等坚，略活动，压痛明显，皮色不红。闻诊：未提及。问诊：肿块初发蚕豆大小，不痛，后逐渐增大，疼痛，影响睡眠。切诊：脉象未提及。

52岁男性，心慌、胸闷、心跳加速，病程长期，面色赭红乏泽，两目下发青，舌质澹红，苔白厚，气息短浅，脉濡细，中医诊断为心肾虚弱，痰瘀内阻。

患者年龄39岁，男性。躯干、四肢出现散在皮下小囊肿，持续半年。体征为躯干和四肢皮下十余个散在小结节，大小不等，光滑，软骨样硬度，无压痛。中医诊断为痰核结聚，辨证为湿痰流注，阻于经络之间，痰瘀交结。病理诊断为皮肤猪囊虫病。

患者29岁，女性，反复下腹痛1年，婚后3年未孕。主症为下腹痛、月经错后量少、经期腹痛加重。病程1年。中医病名为不孕症，证型属脾肾不足，湿热瘀结。舌边尖红，有齿痕，苔薄黄腻，脉滑弦。体征见宫颈轻糜，带下量多色黄，宫体压痛，双侧附件区增厚压痛。二诊舌苔薄白，脉弦细数。三诊舌苔薄黄，脉弦滑。四诊舌苔薄腻，脉细。

患者年龄60岁，男性。主诉为尿路结石治愈后时有左肋下隐约作痛。中医诊断为尿路结石后遗症。病因为肾虚血瘀，病机为肾气不足，瘀阻经络。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提示左肋下隐痛，饮食与二便正常。切诊未提及。

患者年龄80岁，男性。主诉为结肠炎反复发作，便稀，下白冻冻，下腹气撑串痛，放屁则舒，纳差，精神欠佳。右下腹有条状包块，压痛阳性。舌苔中腻，边缘光滑有津，舌质澹。脉濡滑。病程较长，有慢性肠炎病史。中医诊断为症积。病因病机为痰瘀互结于肠间，肝气不疏，气滞血瘀。望诊见舌苔中腻，舌质澹。闻诊未提。问诊包括便稀、下腹痛、纳差等。切诊见脉濡滑。

58岁男性，胸痛、咳嗽、汗出，肺癌术后一周。既往有胃部不适、低血压、贫血、营养不良、易感冒、肺炎及吸烟史。舌淡有齿痕，薄白苔，脉细滑稍数。术后脾肺气亏，痰毒内结。肺积，咳嗽。右肺中叶支气管腺癌，右肺门及纵隔淋巴结转移，右肺中叶肺不张。