海藻

女，62岁，两足大姆指、两踝关节肿痛发热，活动行走不利，有时关节不舒。浮滑脉，红舌白苔。风湿外侵，瘀热痹阻经脉。

患者年龄42岁，男性。主诉精神郁怒、烦躁导致眼底出血，视力下降，玻璃体混浊，右眼视力0.3，左眼视力0.08。伴随症状包括胸胁满闷胀痛、性情急躁易怒、虚烦不眠、手足心热、口苦口干。脉细数，舌质红，苔薄黄。中医诊断为玻璃体混浊，证型为阴虚火旺，目睛被灼。

女，46岁，周身出现对称串珠状皮下结节，推之可移，按之坚硬，皮色不变，无疼痛。中医诊断为皮下结节。舌苔薄白，脉缓。病程较长，结节达100多枚，属湿痰流注经隧络道。

48岁，声音嘶哑，头晕心悸，胸闷痰多，心烦易怒，夜寐欠佳，舌黯红有瘀斑，苔薄腻，脉弦细，气滞血瘀，痰浊上蒙，瘿瘤，痰浊阻络，瘀毒内蕴证，病位在肝。

患者56岁，男性。主诉为左侧甲状腺癌手术后转移至右侧甲状腺癌。右侧甲状腺包块坚硬、不平，声音嘶哑。舌有瘀斑，苔白，脉细濡。中医病名考虑为甲状腺癌，证型属痰瘀互结，病因病机为痰浊瘀阻、气机不畅。

27岁女性，主诉双眼胀感、心悸失眠、脖子肿大，病程约2年。中医病名：甲状腺功能亢进症，证型：心阴虚损型。舌象：苔淡稍黄、质红、舌尖红，脉象：弦稍数。症状：动则出汗、面色潮红、失眠多梦、手足心热。甲状腺听诊有杂音。

患者67岁，女性。主诉甲状腺癌，放疗后肺转移，中气肾气大伤，呕逆不能进食，动则喘急。舌淡，脉沉细无力。面色萎黄，食欲不振，气短乏力。病程较长，属脾肾两虚，痰饮内停，气机逆乱。

男性，68岁。神疲乏力，潮热多汗，口干欲饮。气阴亏虚，瘀毒互结。舌黯红，苔少，脉细数。脾肾两虚，瘀毒结滞经络骨骼。面色红润，体稍胖，精神振，饮食正常。全身骨痛，胸骨、锁骨、肋骨、椎体、骨盆、股骨多发骨转移，淋巴结转移。

女性，32岁。双侧乳房肿块2年伴疼痛，纳差、烦躁、胸闷嗳气、口干、小腹坠痛、月经量少色暗有块。舌澹苔白，脉细数。乳房肿块位于外上限及乳头周围，最大3×3cm，按之疼痛，表面光滑，可移动。诊断为肝郁气滞，气滞血瘀，积于乳房。

李某，41岁，男性。主诉阴茎持续性胀痛勃起不消，小腹下坠，阴茎及精索发胀疼痛，时有少量精液流出，腰膝酸软，头目眩晕，心烦少寐，溲黄。证属肝肾阴虚，虚阳亢盛。舌象未提及，脉象未提及。病程6~7天。

患者59岁，男性。主诉胃脘不适，嗳气陈腐，消瘦，术后病理为中分化腺癌伴淋巴结转移。舌质澹红有齿痕，苔薄白，脉细稍数。中医诊断为脾气虚弱。病程包含术前胃部病变及术后恢复过程。

8岁男性，主诉腹痛不能食，食则痛甚，或呕，病程3个月。中医病名未明确，证型为瘀血阻隔中焦，病因病机为跌打内伤致血瘀中脘。望诊见右目胞肿大如鸡蛋，质硬色紫黯，额色晦黑，中下面色红润，唇红，舌淡红苔厚，左中脘偏左硬包块如拳大，右睾丸肿。闻诊声音痛楚滞涩。问诊提及发病前跌倒伤及左软肋，大便色紫黯。脉诊左浮数虚，沉取关无，尺弱涩；右洪大虚数，沉取尺极弱，关寸无。

十九岁男性 面浮油赤，无汗，胸闷，溲赤不行，面色萎痹，身痛神煳 病程约八日 暑湿 湿热流窜经络，阳明积滞未清，阴虚湿甚 面色萎痹，舌苔腻白 声音低微，气味无异常 症状包括面浮油赤、无汗、胸闷、溲赤不行、面色萎痹、身痛神煳 脉数苔腻，左数右濡

57岁男性，左肾囊肿，右肾部痛，右上腹痛7天，头昏，口苦微干渴，舌苔薄白微黄，脉细弱。右胸腔少量积液，右上腹痛，尿量大增，食欲增加，精神改善，大便软条粪色黄黑，二日一行，右胁下微痛，时时打哈欠，舌苔退，脉力旺。中医病名肾囊肿，证型痰瘀互结，病因病机痰瘀互结。望诊舌苔薄白微黄，闻诊无特殊，问诊有头昏、口苦、右上腹痛、尿量多、食欲增、大便异常，切诊脉细弱，脉力旺。

患者年龄65岁，男性。主诉小便滴沥不通10日。病程10日。中医病名属癃闭。证型为肾虚不固，痰瘀互结。病因病机为肾气虚亏，痰瘀互结，尿路阻塞。舌质暗澹，脉沉弱。腰酸痛，膝软乏力，四肢怕冷。尿频滴沥不畅，排尿无力，夜尿增多，排尿时间延长，难以排尽。

男性，44岁。咳嗽气短半年，左胸痛，咳嗽，咯痰色灰黄，咽痒，口干，乏力，活动后加重。舌质暗红，苔白，舌下络脉怒张，脉弦细。中医病名肺癌，证型气阴两虚，瘀毒内阻。病因病机肺虚络痹毒结，气滞血瘀痰凝。望诊舌质暗红，苔白，舌下络脉怒张。闻诊未提及。问诊咳嗽、胸痛、咽痒、口干、乏力。切诊脉弦细。

患者26岁，男性。主诉肾炎4个月，尿蛋白++++，颗粒管型+，浮肿、尿少、胃脘痛。肾病，脾虚湿盛，水湿内停。面色晦暗，舌紫，脉沉。

女，25岁，颈前肿块1个月，伴咽部堵塞感，进食有轻微阻挡感，情志不畅则加重。舌质澹暗，苔薄白稍腻，脉细弦。颈部肿块超过胸锁乳突肌前缘，触之较软，光滑，不痛，随吞咽上下移动。双侧甲状腺中度肿大。瘿病，气痰瘀壅结颈前，肝脾肾虚为本，气痰瘀互结为标。

患者男性，44岁。自觉消瘦、疲乏、心悸、烦躁、眼球外突、视力模糊、脖子增粗、头昏、记忆力衰退。面黄乏泽，眼球外突，眼裂加大，甲状腺轻度肿大，声音微哑，舌质红，舌苔黄厚，脉沉弦。中医病名甲状腺功能亢进，证型脾肾阴虚，痰浊凝滞，肝郁火旺。

患者48岁，男性。主诉腹水明显，反复无常，尿频而短，身体消瘦，食少纳呆，大便偏溏，午后低热，干呕欲吐，失眠，口干渴不欲饮。现症腹胀如鼓，面垢无华，神态憔悴，身体瘦弱，舌质澹，苔灰白厚腻，脉弦实有力，沉取而涩。中医诊断为肝硬化（臌胀病），辨证为肝肾亏虚，阳虚水泛。病史为慢性肝炎3年，确诊脾大性肝硬化。