患者56岁,男性。主诉右眼视力急剧下降,眼前黑影。病程1个半月。中医病名:孔源性视网膜脱离。舌象澹红,苔薄白,脉弱。眼底检查示右眼视盘色澹,边界清,视网膜脱离基本平复,裂孔封闭,加压带周围有黄白色渗出病灶,累及黄斑部,中心凹反射不清。
视网膜脱离气虚血瘀阴虚
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患者47岁,男性。主诉咽喉肿痛半年,右颈部淋巴结肿大,轻压痛。中医诊断鼻咽癌(阴虚,痰瘀内阻)。形体肥胖,嗜酒,咽干痛,咽痒,大便不畅。舌澹,苔薄,脉沉。病程半年,病机为阴虚痰瘀内阻。
鼻咽癌阴虚痰瘀内阻
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患者40岁,女性,主诉下腹坠痛,腹部包块3个月。症瘕,湿热瘀阻胞宫胞脉。舌质黯红,苔黄厚,脉数。下腹坠痛,月经先期,白带量多,腹部包块,子宫压痛,右侧附件囊实性包块,盆腔积液。
下腹坠痛腹部包块月经先期白带量多
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患者41岁,女性,主要症状为多发性子宫肌瘤,月经量多,经期延长,面色萎黄,血色素低。中医病名多发性子宫肌瘤,证型肝胆郁热,血分瘀滞,病因病机为肝胆郁热,血分瘀滞。望诊面色萎黄,舌红苔白。闻诊未提及。问诊月经量多,经期延长,血色素低。切诊脉濡滑且数。患者33岁,女性,主要症状为颈下结喉部肿物,推之可移,按之有弹性,无压痛,心烦急躁,夜寐梦多。中医病名瘿,证型气机失畅,血络瘀滞,病因病机为气机失畅,血络瘀滞。望诊未提及。闻诊未提及。问诊颈下肿物,心烦急躁,夜寐梦多。切诊脉沉滑,弦滑。
子宫肌瘤肝胆郁热血分瘀滞络脉瘀阻
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十五岁,瘰疬结核,胃阳不开,色白食少,呕,形体羸瘦,双弦而细紧脉,面色白,舌淡,胃纳差,呕恶,腹胀,脉象弦细紧,病程未明,病因病机为胃阳不振,痰湿内阻,气机不畅。
瘰疬结核胃阳不开色白食少呕
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女,35岁,月经量少,周期紊乱,月经色淡,右侧少腹胀痛,胸闷泛恶,倦怠无力,形体肥胖,白带色黄有异味,舌苔微黄厚腻,脉濡滑,宫颈糜烂Ⅰ度,右侧附件囊肿,证属痰湿积聚,寒湿化热,痰热水液瘀阻气机,痰瘀夹杂。
月经量少痰湿积聚寒湿化热附件囊肿
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患者35岁,女性。主诉颈项变粗,颈前喉结左侧结块,伴有心悸、出汗、胸闷、口苦,肿块日益增大。中医病名瘿病,证型气滞、痰凝、血瘀壅结。病因病机为情志内伤,肝气疏泄失司,脾失运化,津液凝聚成痰,痰凝与气郁相互搏结,交阻于颈,遂成瘿瘤,气郁累及血循,血行不畅,瘀阻经络。舌象未提及,脉象未提及。
瘿瘤气滞血凝痰凝瘀阻
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患者61岁,男性,主诉左侧肢体活动不灵3天,无意识障碍。脑梗死,高血压病史十余年,冠心病、心绞痛,前列腺肥大,慢性前列腺炎。左侧眼裂稍小,口角右歪,伸舌偏右,舌红苔少,脉弦。左侧中枢性面舌瘫,左侧肢体不全瘫痪,肌力Ⅲ级,腱反射左>右,巴宾斯基征(-),查多克征(+)。气虚血瘀,络隧失宣,心神不宁。
脑梗死气虚血瘀脾胃虚弱脉弦
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奚老太太 积食感风发热 呕吐 下托颤动 舌苔积垢 脉弦滑 老年嗜酒 胃浊素盛 食积脾胃 复感风邪 痰热互结生风 痰浊留于脾胃难化 痰热互结 病程未明 中医病名:积食 感风发热 呕吐 下托颤动 证型:痰热互结 病因病机:食积脾胃 复感风邪 酒能生痰 痰浊留于脾胃难化 痰热互结生风 望诊:舌苔积垢 闻诊:未提及 问诊:积食感风发热 呕吐 下托颤动 病史:老年嗜酒 胃浊素盛 切诊:脉弦滑
积食发热胃浊素盛痰热生风气机逆上
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患者49岁,男性。右侧甲状腺肿1个月余。中医病名肉瘿,证型痰气互结型。舌苔薄白,脉弦滑。甲状腺右侧可触及肿块,质地中等,活动度可。放射性同位素检查示右叶凉结节。
肉瘿痰气互结
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患者年龄39岁,主诉咽喉梗塞感三月余。体征面色微黄,胸闷,二便尚调,舌黯红胖,苔黄白腻,脉迟缓。辨证为气郁生痰,梗阻气道。
梅核气气郁生痰痰阻气道舌苔黄白腻
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患者73岁,男性。主要症状包括左侧肢体抽搐、短暂意识丧失、小便失禁、口眼歪斜、左下肢跛行、左手抽搐及抬举受限。中医病名为中风,证型为中气虚弱、痰瘀互结、清阳受扰、络脉痹阻。舌象表现为脉细软、苔薄滑腻、舌质澹红、舌体胖。舌象提示痰湿内蕴,气血不足。脉象细软,提示正气亏虚。病程较长,涉及脑部占位性病变及左肺癌颅内转移。
中风偏枯气虚血瘀痰瘀互结络脉痹阻
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患者33岁,男性。左颈部胀硬不适,病程半月,肿瘤凸大如拳。中医诊断为痰毒凝聚成癌。面色晦暗,舌质暗红,舌苔薄白。脉弦滑。病因病机为痰凝毒聚,气滞血瘀,邪气留滞,脏腑功能失调。
颈部肿瘤痰毒凝聚气滞血瘀阴伤
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患者,54岁,主诉腰腿痛、乏力间断发作10年余,加重1年。镜下血尿13年,高血压病史13年。面色萎黄,舌质澹,苔黄腻,脉沉细。中医诊断关格,证型肾虚血瘀,浊毒内蕴。病程长,症状包括腰腿痛、乏力、手抽搐、夜尿多。舌象澹,苔黄腻,脉沉细。
慢性肾衰竭肾虚血瘀浊毒内蕴肝肾阴虚
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患者16岁,男性,左眼外伤,视力下降10天,伴红痛、视物不明、头痛、大便干燥。舌质红,苔薄白,脉浮数。诊断惊震内障,辨证气滞血瘀证。左眼抱轮红赤,黑睛伤口缝合,神水溷浊,瞳神散大变形,晶珠损伤溃破。
左眼外伤气滞血瘀证视物不明眼胀头痛
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患者63岁,女性。神疲乏力,腰膝酸软,纳差、恶心,尿频,尿有灼热感。面色㿠白。舌质暗淡,苔腻微黄。脉细涩。慢性肾盂肾炎病史十年余,慢性肾功能不全病史4年余,呈渐进性发展。双肾弥漫性损害,双肾萎缩。湿热久蕴,损伤气阴,正虚邪实。
慢性肾功能不全肾阴虚湿热瘀毒
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女性,45岁。主诉右乳房疼痛,经前痛甚,经后缓解。病程1个月。中医病名:乳腺增生病。证型:术后气血不足,冲任失调。舌象澹,边有齿痕,苔薄,脉细。
乳腺增生气血不足冲任失调
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62岁男性,陈旧性心肌梗死病史2个月,手脚麻木,纳可,寐安,二便正常。唇紫,舌澹嫩,苔薄,边齿痕,脉沉缓。血压140/90mmHg。中医诊断胸痹心痛病,证属气虚血瘀证。心电图示心肌梗死改变,心脏彩超提示左室心尖部室壁瘤,冠脉CTA示冠状动脉粥样硬化改变,多发粥样硬化斑块。
陈旧性心肌梗死气虚血瘀证痰浊阻络肾阴虚
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25岁男性,上脘左侧肿物10cm,恶性肿瘤晚期,坚硬不移,隐痛3个月,便溏。中医病名属肿瘤,证型未明确记载。病因病机未明确描述。望诊未提及,闻诊未提及,问诊示隐痛、便溏,切诊未提及。
恶性肿瘤脾大便溏
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患者77岁,男性,主症为全身浮肿、怕冷、低热、无汗、上腹部绞痛呕吐,病程35日。面色灰暗,两目无神,舌红如柿,无苔而干,舌中裂纹纵横,脉促细,132次/分。诊断为肾气已衰,少阴虚寒为本,兼太阳表寒实,渐传太阴里虚寒证,肺、脾、肾三脏俱病。
结核性腹膜炎急性胆囊炎肾气已衰少阴虚寒
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